ДЕКОМПЕНСАЦИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО СЕРДЦА У БОЛЬНОГО СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ПАРАГАНГЛИОМОЙ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ: ЭТАПЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

О. В. Благова; И. Н. Алиева; Е. А. Безруков; Л. И. Ипполитов; Г. В. Полунин; Е. А. Коган; В. П. Седов; Е. А. Мершина; В. Е. Синицын; Н. Д. Саркисова; А. В. Недоступ; В. В. Фомин

Статья

ДЕКОМПЕНСАЦИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО СЕРДЦА У БОЛЬНОГО СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ПАРАГАНГЛИОМОЙ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ: ЭТАПЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

О. В. Благова, И. Н. Алиева, Е. А. Безруков, Л. И. Ипполитов, Г. В. Полунин, Е. А. Коган, В. П. Седов, Е. А. Мершина, В. Е. Синицын, Н. Д. Саркисова, А. В. Недоступ, В. В. Фомин

2018

https://doi.org/10.20996/1819-6446-2018-14-3-370-378

Гипертоническое сердце с развитием бивентрикулярной сердечной недостаточности нечасто встречается в клинической практике, и требует развернутого диагностического поиска.Представлено клиническое наблюдение пациента 38 лет, поступившего в клинику с сердечной недостаточностью 3-4 функционального класса. При эхокардиографии выявлены симметричная гипертрофия левого желудочка (до 18 мм) без дилатации, фракция выброса 42%, рестриктивная гемодинамика, перегрузка правых отделов, легочная гипертензия (60 мм рт. ст.). Клиническая картина включала стойкую артериальную гипертензию (180-220 и 120-150 мм рт.ст.), выпот в плевральных полостях и перикарде, асцит, почечную недостаточность. В результате обследования (мультиспиральная компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, сцинтиграфия с 131I-MIBG) диагностирована параганглиома мочевого пузыря (норматенафрин мочи 1468 мкг/сут). На фоне терапии проведена резекция опухоли, при иммуногистохимическом исследовании – нейроэндокринный рак, G1. Через 3 мес отмечен частичный регресс гипертонии и сердечной недостаточности с сохранением высокого уровня креатинина.Обсуждаются критерии и вопросы дифференциальной диагностики гипертонического сердца и синдрома первичной гипертрофии миокарда, диагностики параганглиомы мочевого пузыря, комплексных механизмов поражения миокарда в рамках феохромоцитом и его прогноза.

Благова О. В., Алиева И. Н., Безруков Е. А., Ипполитов Л. И., Полунин Г. В., Коган Е. А., Седов В. П., Мершина Е. А., Синицын В. Е., Саркисова Н. Д., Недоступ А. В., Фомин В. В. ДЕКОМПЕНСАЦИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО СЕРДЦА У БОЛЬНОГО СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ПАРАГАНГЛИОМОЙ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ: ЭТАПЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2018;14(3):370-378. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2018-14-3-370-378

Цитирование

Список литературы

1. Maron B.J., Maron M.S. A Discussion of Contemporary Nomenclature, Diagnosis, Imaging, and Management of Patients With Hypertrophic Cardiomyopathy. Am J Cardiol. 2016;118(12):1897-907. doi: 10.1016/j.amjcard.2016.08.086.

2. Frustaci A., Francone M., Petrosillo N., Chimenti C. High prevalence of myocarditis in patients with hypertensive heart disease and cardiac deterioration. Eur J Heart Fail. 2013;15(3):284-91. doi: 10.1093/eurjhf/hfs169.

3. Elliott P.M., Anastasakis A., Borger M.A. et al. 2014 ESC Guidelines on diagnosis and management of hypertrophic cardiomyopathy: the Task Force for the Diagnosis and Management of Hypertrophic Cardiomyopathy of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2014;35(39):2733-79. doi: 10.1093/eurheartj/ehu284.

4. Rosmini S., Biagini E., O'Mahony C. et al. Relationship between aetiology and left ventricular systolic dysfunction in hypertrophic cardiomyopathy. Heart. 2017;103(4):300-6. doi: 10.1136/heartjnl2016-310138.

5. Blagova O.V., Nedostup A.V., Kogan E.A. et al. The Materials of Russian national congress of cardiology "Innovations and progress in cardiology" (Kazan, September 24-26, 2014). Kazan: RCS; 2014: P. 82. (In Russ).

6. Menon S., Goyal P., Suryawanshi P. et al. Paraganglioma of the urinary bladder: a clinicopathologic spectrum of a series of 14 cases emphasizing diagnostic dilemmas. Indian J Pathol Microbiol. 2014; 57(1):19-23. doi: 10.4103/0377-4929.130873.

7. Kouba E., Cheng L. Neuroendocrine Tumors of the Urinary Bladder According to the 2016 World Health Organization Classification: Molecular and Clinical Characteristics. Endocr Pathol. 2016;27(3):188-99. doi: 10.1007/s12022-016-9444-5.

8. Beilan J.A., Lawton A., Hajdenberg J., Rosser C.J. Pheochromocytoma of the urinary bladder: a systematic review of the contemporary literature. BMC Urol. 2013;13:22.doi: 10.1186/1471-2490- 13-22.

9. Li Y., Guo A., Tang J. et al. Evaluation of sonographic features for patients with urinary bladder paraganglioma: a comparison with patients with urothelial carcinoma. Ultrasound Med Biol. 2014;40(3):478-84. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2013.10.014.

10. Ferreira V.M., Marcelino M., Piechnik S.K. et al. Pheochromocytoma Is Characterized by Catecholamine-Mediated Myocarditis, Focal and Diffuse Myocardial Fibrosis, and Myocardial Dysfunction. J Am Coll Cardiol. 2016; 67(20):2364-74. doi: 10.1016/j.jacc.2016.03.543

11. Giavarini A., Chedid A., Bobrie G. et al. Acute catecholamine cardiomyopathy in patients with phaeochromocytoma or functional paraganglioma. Heart. 2013;99(19):1438-44. doi: 10.1136/heartjnl-2013-304073.

12. Gagnon N., Mansour S., Bitton Y., Bourdeau I. Takotsubo-like cardiomyopathy in a large cohort of patients with pheochromocytoma and paraganglioma. Endocr Pract. 2017;23(10):1178-1192. doi: 10.4158/EP171930.OR.

13. Imaoka C., Kanemoto N.. J Cardiogr. 1986;16(3):735-45.

14. Brilakis E.S., Young W.F.Jr., Wilson J.W. et al. Reversible catecholamine-induced cardiomyopathy in a heart transplant candidate without persistent or paroxysmal hypertension. J Heart Lung Transplant. 1999;18(4):376-80.

15. Yu R., Nissen N.N., Bannykh S.I. Cardiac complications as initial manifestation of pheochromocytoma: frequency, outcome, and predictors. Endocr Pract. 2012;18(4):483-92. doi: 10.4158/EP11327.OR.

16. Zhang R., Gupta D., Albert S.G. Pheochromocytoma as a reversible cause of cardiomyopathy: Analysis and review of the literature. Int J Cardiol. 2017; 249:319-323. doi: 10.1016/j.ijcard.2017.07.014.

Документы

Информация

Автор

О. В. Благова Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
И. Н. Алиева Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Е. А. Безруков Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Л. И. Ипполитов Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Г. В. Полунин Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Е. А. Коган Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
В. П. Седов Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Е. А. Мершина Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России
В. Е. Синицын Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России
Н. Д. Саркисова Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
А. В. Недоступ Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
В. В. Фомин Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Название журнала

Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии

Ключевые слова

Статья