Статья

АНТИАГРЕГАНТЫ В ТЕРАПИИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ: ФОКУС НА ПОЖИЛЫХ

Е. А. Ушкалова, С. К. Зырянов, Е. В. Думченко
2017

В современных руководствах по лечению  фибрилляции предсердий (ФП) в качестве препаратов выбора для профилактики инсульта рекомендуют антикоагулянты, однако в реальной медицинской практике пожилым пациентам часто назначают антиагреганты. Обзор клинических и фармакоэпидемиологических исследований позволяет прийти к заключению, что риск, связанный с применением ацетилсалициловой кислоты (АСК) у пациентов в возрасте ≥75 лет, может превышать потенциальную пользу. Другие антиагреганты плохо изучены у больных ФП. Вопрос о назначении двойной антиагрегантной терапии  (АСК+клопидогрел) может быть рассмотрен у пациентов с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые не подходят для антикоагулянтной терапии по каким-либо другим причинам, помимо риска кровотечений, или у пациентов, отказывающихся принимать антикоагулянты. Комбинации антиагрегантов с варфарином или новыми пероральными антикоагулянтами не приводят к снижению  риска развития инсульта по сравнению с монотерапией антикоагулянтами, но ассоциируются с более  высоким  риском  кровотечений, поэтому не могут быть рекомендованы.

Ушкалова Е. А., Зырянов С. К., Думченко Е. В. АНТИАГРЕГАНТЫ В ТЕРАПИИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ: ФОКУС НА ПОЖИЛЫХ. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2017;13(1):124-128. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2017-13-1-124-128
Цитирование

Список литературы

Похожие публикации