Статья

Эхокардиографические показатели E / е` и соотношение TAPSE / СДЛА позволяют прогнозировать функциональные ограничения при сердечной недо- статочности со сниженной фракцией выброса

Саталкая Сибель , Угуз Берат
2026
https://doi.org/10.18087/cardio.2026.4.n3036

ВведениеСердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса (ХСНнФВ) — это гетерогенный синдром, при котором тяжесть симптомов не всегда коррелирует с фракцией выброса левого желудочка (ЛЖ). Целью данного исследования было оценить эхокардиографические и клинические факторы, определяющие функциональные ограничения, связанные с ХСНнФВ.Материалы и методы Ретроспективно проанализированы данные 121 пациента с ХСНнФВ (ФВ ЛЖ <40%). Пациенты были разделены по классам Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) на группы с умеренными (функциональный класс (ФК) I–II) и высокими (ФК III–IV) функциональными ограничениями, а также по этиологии на группы с ишемической ХСНнФВ и неишемической кардиомиопатией (НИКМ). Сравнивались эхокардиографические параметры и клинические характеристики. Для выявления независимых предикторов выраженных функциональных ограничений использовалась многофакторная логистическая регрессия.Результаты У пациентов с более высокими функциональными классами по NYHA наблюдались большие размеры желудочка, большая масса левого желудочка, меньшая относительная толщина стенки левого желудочка, более выраженная атриовентрикулярная регургитация, повышенное давление наполнения левого желудочка и нарушение правожелудочково-артериального сопряжения по сравнению с пациентами с легкими функциональными ограничениями. При НИКМ регистрировалась более частая встречаемость высоких ФК ХСН и эксцентрического ремоделирования, в то время как ФВ ЛЖ существенно не различалась в зависимости от этиологии ХСН. В многофакторном анализе отношение систолической экскурсии кольца трикуспидального кольца к систолическому давлению в легочной артерии (TAPSE/СДЛА) (отношение шансов (ОШ) = 0,589, 95% доверительный интервал (ДИ) = 0,374 - 0,928, p = 0,022) и отношение ранней диастолической скорости трансмитрального потока к ранней диастолической скорости движения фиброзного кольца митрального клапана (E/e′) (ОШ = 1,018, 95% ДИ = 1,000 - 1,390, p = 0,048) оказались независимыми предикторами выраженных функциональных ограничений.ЗаключениеПри сердечной недостаточности со сниженной фракцией выброса тяжесть функциональных ограничений более тесно связана с показателями диастолической функции и правожелудочково-артериального сопряжения, чем только с фракцией выброса левого желудочка. Эхокардиографическая оценка функции левого и правого отделов сердца, включая E/e′ и TAPSE/СДЛА, может более точно отражать функциональное состояние при ХСНнФВ.

Саталкая Сибель , Угуз Берат Эхокардиографические показатели E / е` и соотношение TAPSE / СДЛА позволяют прогнозировать функциональные ограничения при сердечной недо- статочности со сниженной фракцией выброса. Кардиология. 2026;66(4):66-72. https://doi.org/10.18087/cardio.2026.4.n3036
Цитирование

Список литературы

Похожие публикации

Сравнительная оценка влияния добутамина и левосимендана на фракцию выброса правого желудочка у больных с бивентрикулярной сердечной недостаточностью
Каплангорай Мустафа , Айдын Джихан ,
Гепсидин и индекс фиброза печени MELD-XI как маркеры полиорганной недостаточности у пациентов хронической сердечной недостаточностью с сохраненной и сниженной фракцией выброса левого желудочка
В. И. Подзолков, Н. А. Драгомирецкая, С. К. Столбова,
Динамика фракции выброса левого желудочка после эпизода острой декомпенсации сердечной недостаточности: трёхлетнее наблюдение
Панов С. А., Чарая К. В., Эрдниев Т. Н.,

Документы

Источник

Информация

Автор
  • Саталкая Сибель Отделение кардиологии, Городская больница Бурсы, ул. Доганкёй Махаллеси Шифа, д. 1
  • Угуз Берат Отделение кардиологии, Городская больница Бурсы, ул. Доганкёй Махаллеси Шифа, д. 1
Название журнала
  • Кардиология
Ключевые слова
© 2012 - 2026