Статья

Влияние перенесенной инфекции COVID-19 на функциональные изменения сердца в отдаленном периоде у пациентов с хронической сердечной недостаточностью

Агеев А. А., Кожевникова М. В., Емельянов А. В., Кривова А. В., Шумская Ю. Ф., Мусаева Л. М., Попова Л. В., Найманн Ю. И., Абдуллаева Г. Б., Привалова Е. В., Беленков Ю. Н.
2022
https://doi.org/10.18087/cardio.2022.12.n2265

Цель    Оценка функциональных изменений сердца в отдаленном периоде после коронавирусной инфекции COVID-19 у пациентов с ХСН.Материал и методы  Изучены истории болезни 54 пациентов, перенесших инфекцию COVID-19 в период с января 2021 г. по январь 2022 г., у которых ранее была диагностирована ХСН II–III функционального класса по классификации NYHA (средний возраст 69,1±9,7 года). Выделены 2 группы сравнения: СН с ФВ ЛЖ >50 % (n=39) и <50 % (n=15). С помощью эхокардиографии оценивали изменение ФВ ЛЖ и систолического давления в легочной артерии (СДЛА) через 5–6 мес после перенесенной инфекции COVID-19.Результаты   В среднем через 5,8 мес у всех пациентов с ХСН после перенесенного COVID-19 ФВ ЛЖ снизилась (медиана разницы 2,5 %; 95 % доверительный интервал – ДИ 6,99×10–5– 4,99), СДЛА увеличилось (медиана разницы 8 мм рт. ст.; 95 % ДИ 4,5–12,9). В группе СН с ФВ ЛЖ <50 % снижение ФВ было более значимым, чем в группе с ФВ ЛЖ >50 % (6,9 и 0,7 % соответственно; p=0,037), при этом фенотип ХСН не влиял на изменение СДЛА (p=0,4). Однофакторный регрессионный анализ продемонстрировал, что на снижение ФВ ЛЖ в динамике достоверно влияет исходно сниженная ФВ ЛЖ, а на изменение СДЛА – степень снижения ФВ ЛЖ, наличие дислипидемии и терапии статинами. При этом многофакторный анализ показал, что прогностически значимыми для изменения ФВ ЛЖ в отдаленном периоде после перенесенной инфекции COVID-19 являются мужской пол (отношение шансов – ОШ 5,92; 95 % ДИ 1,31–26,75; p=0,014), исходная ФВ ЛЖ <50 % (ОШ 0,88; 95 % ДИ 0,8–0,96; p<0,001); изменение СДЛА зависело от наличия дислипидемии (ОШ 0,08; 95 % ДИ 0,01–0,84; p=0,018).Заключение     По данным исследования, перенесенная инфекция COVID-19 в отдаленном периоде может влиять на течение ХСН, причем у пациентов с СН и ФВ <50 % отмечается прогрессирование систолической дисфункции и СДЛА, а у пациентов с ФВ >50 % – изолированное повышение СДЛА. 

Агеев А. А., Кожевникова М. В., Емельянов А. В., Кривова А. В., Шумская Ю. Ф., Мусаева Л. М., Попова Л. В., Найманн Ю. И., Абдуллаева Г. Б., Привалова Е. В., Беленков Ю. Н. Влияние перенесенной инфекции COVID-19 на функциональные изменения сердца в отдаленном периоде у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Кардиология. 2022;62(12):23-29. https://doi.org/10.18087/cardio.2022.12.n2265
Цитирование

Список литературы

Похожие публикации

Сравнительный анализ данных эхокардиографии и электрокардиографии выживших и умерших пациентов с COVID-19 (субанализ международного регистра “Анализ динамики Коморбидных заболеваний у пациентов, перенесших инфицирование SARS-CoV-2”)
Г. П. Арутюнов, Е. И. Тарловская, А. Г. Арутюнов,
Изменения кардиогемодинамических показателей в динамике у больных после перенесенной новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
Чистякова М. В., Говорин А. В., Мудров В. А.,
Значение показателей, характеризующих состояние сердечно-сосудистой системы, в оценке госпитального прогноза у больных COVID-19
И. В. Ковтюх, Г. Е. Гендлин, И. Г. Никитин,

Документы

Источник

Информация

Автор
  • Агеев А. А. ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва
  • Кожевникова М. В. ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва
  • Емельянов А. В. ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва
  • Кривова А. В. ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва
  • Шумская Ю. Ф. ГБУЗ «Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий" Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва
  • Мусаева Л. М. ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва
  • Попова Л. В. ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва
  • Найманн Ю. И. ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва
  • Абдуллаева Г. Б. ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва
  • Привалова Е. В. ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва
  • Беленков Ю. Н. ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва
Название журнала
  • Кардиология
Ключевые слова
© 2012 - 2025