Цель. Изучить кардиогемодинамические нарушения у пациентов через 3, 6 и 12 мес. после перенесенной новой коронавирусной инфекции (COVID-19).Материал и методы. 66 больным с двухсторонней пневмонией, средний возраст 36,1 лет, пролеченным по поводу COVID-19, через 3, 6, 12 мес. провели эхокардиографию, допплерографию сосудов гепатолиенального кровотока. Пациентов разделили на группы с учетом данных компьютерной томографии (КТ): 1-я — 21 пациент с КТ1, 2-я — 25 больных с КТ2, 3-я — 20 больных с КТ 3-4, в 3-й группе 60% больных имели избыточный вес. Статистика: "IBM SPSS Statistics Version 25.0".Результаты. Через 3 мес. после заболевания во всех группах отмечалось нарушение диастолических показателей, изученных на трикуспидальном клапане. У пациентов 3 группы установлена легочная гипертензия, увеличение диаметра селезеночной вены, площади селезенки. Через 6 и 12 мес. во всех группах отмечалось улучшение параметров диастолического наполнения правого желудочка. В 3 группе систолическое давление в легочной артерии через 6 мес. снизилось на 6,0 (3,7; 6,5)% (р=0,03), через 1 год еще на 8,6 (5,4; 9,1)% (р=0,017). Диаметр нижней полой вены через 6 мес. уменьшился на 4,8 (2,0; 10,2)%, а через год еще на 5,0 (4,4; 6,1)% (р=0,001); диаметр селезеночной вены уменьшился через 6 мес. на 7,3 (3,2; 10,4)% (р=0,005). Глобальный систолический стрейн левого желудочка (ЛЖ) был снижен через 3, 6 и 12 мес.Заключение. У всех пациентов через 3 мес. после COVID-19 сохраняются кардиогемодинамические нарушения, которые в дальнейшем к 6 и 12 мес. имеют тенденцию к нормализации показателей, характеризующих диастолическое наполнение правого желудочка. У больных с "КТ 3-4" к 12 мес. после заболевания также отмечена нормализация систолического давления в легочной артерии, уменьшение диаметра нижней полой и селезеночной вен, сохранялось снижение глобального систолического стрейна ЛЖ.
Чистякова М. В., Говорин А. В., Мудров В. А., Калинкина Т. В., Медведева Н. А., Кудрявцева Я. В. Изменения кардиогемодинамических показателей в динамике у больных после перенесенной новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Российский кардиологический журнал. 2023;28(6):5300. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2023-5300
1. Ярославская Е. И., Криночкин Д. В., Широков Н. Е. и др. Сравнение клинических и эхокардиографических показателей пациентов, перенесших пневмонию COVID-19, через три месяца и через год после выписки. Кардиология. 2022;62(1):13-23. doi:10.18087/cardio.2022.1.n1859.
2. Идрисова Г. Б., Галикеева А. Ш., Шарафутдинов М. А. и др. Особенности проявлений хронических заболеваний после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19. Уральский медицинский журнал. 2022;21(3):15-20. doi:10.52420/2071-5943-2022-21-3-15-20.
3. Вахненко Ю. В., Доровских И. Е., Домке А. П. Кардиоваскулярная составляющая постковидного синдрома. Тихоокеанский медицинский журнал. 2022;(1):56-64. doi:10.34215/1609-1175-2022-1-56-64.
4. Арутюнов Г. П., Тарловская Е. И., Арутюнов А. Г. и др. Сравнительный анализ данных эхокардиографии и электрокардиографии выживших и умерших пациентов с COVID-19 (субанализ международного регистра "Анализ динамики Коморбидных заболеваний у пациентов, перенесших инфицирование SARS-CoV-2"). Российский кардиологический журнал. 2022;27(3):4855. doi:10.15829/1560-4071-2022-4855.
5. Мирзоев Н. Т., Кутелев Г. Г., Пугачев М. И., Киреева Е. Б. Сердечно-сосудистые осложнения у пациентов, перенесших COVID-19. Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2022;24:199-208. doi:10.17816/brmma90733.
6. Levy J, Léotard A, Lawrence C, et al. A model for a ventilator-weaning and early rehabilitation unit to deal with post-ICU impairments with severe COVID-19 [published online ahead of print, 2020 Apr 18]. Ann Phys Rehabil Med. 2020;63(4):376-8. doi:10.1016/j.rehab.2020.04.002.
7. Ayoubkhani D, Khunti K, Nafilyan V, et al. Amitava Banerjee Epidemiology of Рost-COVID syndrome following hospitalisation with coronavirus: a retrospective cohort study. BMJ. 2021;372:n693. doi:10.1101/2021.01.15.21249885.
8. Плотникова Е. Ю., Баранова Е. Н., Карягина М. С. Случай тяжелого поражения печени при COVID-19. Медицинский совет. 2021;(5):84-91. doi:10.21518/2079-701X-2021-5-84-91.
9. Varga Z, Flammer AJ, Steiger P, et al. Endothelial cell infection and endotheliitis in COVID-19. Lancet. 2020;395(10234):1417-8. doi:10.1016/S0140-6736(20)30937-5.
10. Чистякова М. В., Зайцев Д. Н., Говорин А. В. и др. "Постковидный" синдром: морфо-функциональные изменения и нарушения ритма сердца. Российский кардиологический журнал. 2021;26(7):4485. doi:10.15829/1560-4071-2021-4485.
11. Мудров В. А. Алгоритмы статистического анализа количественных признаков в биомедицинских исследованиях с помощью пакета программ SPSS. Забайкальский медицинский вестник. 2020;(1):140-50. doi:10.52485/19986173_2020_1_140.
