Статья
ПРОБЛЕМА КОНТРАСТИНДУЦИРОВАННОЙ НЕФРОПАТИИ В КАРДИОЛОГИИ
Контрастиндуцированная нефропатия (КИН) является актуальной проблемой кардиологии, связанной с широким распространением рентгеноконтрастных методов диагностики и лечения заболеваний сердечно–сосудистой системы. Несмотря на ежегодное проведение большого количества коронароангиографических исследований и интервенционных вмешательств на артериях коронарного русла, в настоящее время недостаточно внимания уделяется проблеме почечных осложнений рентгеноконтрастных процедур. В литературном обзоре рассмотрена связь КИН с повышением заболеваемости, смертности и продолжительности госпитализаций. Определена частота развития КИН по данным различных исследований. В статье рассмотрены наиболее значимые патогенетические механизмы КИН. Особое внимание уделено факторам риска КИН. С целью профилактики КИН предложены методы коррекции модифицируемых факторов риска. В обзоре представлены современные подходы к профилактике КИН с учетом их эффективности.
1. Волгина Г.В. Контраст – индуцированная нефропатия. Эпидемиология, факторы, риска, патофизиология// Радиология – практика 2007; 6: 42- 53.
2. Волгина Г.В. Контраст-индуцированная нефропатия: патогенез, факторы риска, стратегия профилактики// Нефрология и диализ 2006; Т.8, №2; 176-183.
3. Зайцева Н.В., Шамхалова М.Ш., Шестакова М.В. и др. Факторы риска развития и пути профилактики контрастиндуцированной нефропатии при проведении коронарной ангиографии у больных сахарным диабетом 2 типа//Сахарный диабет 2008; 2: 28 – 31.
4. Киселева О.А., Усенко А.Н., Сидорова Е.Е. и др. Деформационные свойства эритроцитов человека в присутствии рентгеноконтрастных средств// Экспериментальная и клиническая фармакология 2009;72: 33-35.
5. Шимановский Н.Л. Контрастные средства. 2009; 104-147.
6. Alamartine E., Phayphet M., Thibaudin d. et al. Contrast medium – induced acute renal failure and cholesterol embolism after radiological procedures: incidence, risk factors, and compliance with recommendations// Eur. J. Intern. Med. 2003; 14:426-431.
7. Alexopoulos E., Spargias K., Kyrzopoulos S. et al. Contrast – induced acute kidney injury in patients with renal dysfunction undergoing a coronary procedure and receiving nonionic low – osmolar versus iso – osmolar contrast media // Am. J. Med. Sci. 2010; 339: 25-30.
8. Aspelin P., Aubry P., Fransson S.G., et al. Nephrotoxic effects in high-risk patients undergoing angiography // N. Engl. Med. 2003;348: 491-499.
9. Bader B.D., Berger E.D., Heede M.B., et al. What is the best hydration regimen to prevent contrast media-induced nephrotoxicity?// Clin Nephrol 2004;62:1-7.
10. Bagshaw S.M., Ghali W.A. Theophylline for prevention of contrast-induced nephropathy: A systemic review and meta-analysis//Arch Intern Med 2005; 165: 1087-1093.
11. Baliga R., Ueda N., Walker P.D. et al. Oxidant mechanisms in toxic acute renal failure. Am. J. Kidney Dis. 1997; 29: 465-477.
12. Bartholomew B.A., Harjai K.J., Dukkipati S. et al. Impact of nephropathy after percutaneous coronary intervention and a method for risk stratification// Am. J. Cardiol. 2004; 93: 1515-1519.
13. Bartorelli A.B., Marenzi G. Contrast – induced nephropathy 2006; 3 – 13.
14. Bertrand M.E., Esplugas E., Piessens J. et al. Influence of a nonionic, isoosmolar contrast medium (iodixanol) versus an ionic, low-osmolar contrast medium (ioxaglate) on major adverse cardiac events in patients undergoing percutaneous transluminal coronary angioplasty: А multicenter, randomized, double-blind study// Visipaque in Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty VIP Trial Investigators// Circulation 2000; 101: 131-136.
15. Brick R., Krzossos S., Markowetz F., et al. Acetylcysteine for prevention of contrast nephropathy: meta – analysis// Lancet 2003;362:598-603.
16. Briguori C., Colombo A., Violante A. et al. Standard vs double dose of N-acetylcysteine to prevent contrast agent associated nephrotoxicity//European Heart J. 2004; 25: 206-211.
17. Briguori C., Manganelli F., Scarpato P., et al. Acetylcysteine and contrast agent – associated nephrotoxicity// J.Am. Coll. Cardiol. 2002; 40:298-303.
18. Chong E., Poh K.K., Liang S. et al. Risk factors and clinical outcomes for contrast – induced nephropathy after percutaneous coronary interventions in patients with normal serum creatinine// Ann Acad Med Singapore. 2010; 39(5):374-380
19. Corot C., Chronos N., Sabattier V. In vitro comparison of the effects of contrast media on coagulation and platelet activation// Blood Coagul Fibrinolysis 1996; 7: 602-608.
20. Davidson C.J., Laskey W.K., Hermiller J.B. et al. Randomized trial of contrast media utilization in high-risk PTCA: the COURT trial// Circulation 2000; 101: 2172-2177.
21. Diaz-Sandoval L.J., Kosowsky B.D., Losordo D.W. Acetylcystein to prevent angiography-related renal tissue injury (the apart trial)//Am J Cardiol 2002;89:356-358.
22. Durham J.D., Caputo C., Dokko J.H., et al. A randomized controlled trial of N-Acetylcystein to prevent contrast nephropathy in cardiac cardiography// Kidney Int 2002;62:2202-2207.
23. Dussol B., Morange S., Loundoun A. et al. A randomized trial of saline hydration to prevent contrast nephropathy in chronic renal failure patients//Nephrology Dialysis Transplantation. 2006; 21(8): 2120-2126.
24. Freeman R.V., O`Donnell M., Share D. et al. Nephropathy requiring dialysis after percutaneous coronary intervention and the critical role of an adjusted contrast dose//Am J Cardiol 2002;90:1068-1073.
25. Gare M., Havis Y.S., Ben-Yehuda A. et al. The renal effect of low-dose dopamine in high-risk patients undergoing coronary angio-graph// J Am Coll Cardiol 1999;34:1682-1688.
26. Grossman P.M., Gurm H.S., McNamara R. et al. Percutaneous coronary intervention complications and guide catheter size: bigger is not better// JACC Cardiovasc. Interv. 2009; 2: 636 -644.
27. Gupta R., Birnbaum Y., Yretsky B.F. The renal patient with coronary arteri disease. Current conceps and dilemmas//J. Am. Coll. Cardiol. 2004; 44: 1343-1353.
28. Heinrich M.C., Haberle L., Muller V. et al. Nephrotoxicity of iso – osmolar iodixanol compared with nonionic low-osmolar contrast media: meta – analysis of randomized controlled trials// Radiology 2009; 250: 68-86.
29. Heupler F.A Jr. Guidelines for performing angiography in patients taking metformin. Members of the Laboratory Performance Standards Committee of the Society for Cardiac Angiography and Interventions// Cathet. Cardiovasc. Diagn. 1998; 43:121-123.
30. Huber W., Eckel F., Hennig M., et al. Prophylaxis of contrast material induced nephropathy in patients in intensive care: acetylcystein, theophylline, or both? A randomized study// Radiology 2006 239:793-804.
31. Huber W., Ilgmann K., Page M., et al. Effect of theophylline on contrast-material induced nephropathy in patients with chronic renal insufficiency: controlled, randomized, double-blinded study// Radiology.2002.223:772-779.
32. Kelly A.M., Dwamena B., Cronin P. Meta – analysis: Effectiveness of drugs for preventing contrast-induced nephropathy// Ann Intern Med 2008 148:284-294.
33. Khanal S., Attallah N., Smith D.E. et al. Statin therapy reduces contrast induced nephropathy: An analysis of contemporary PCI// Am J Med 2005;118:843-849.
34. Khoury Z., Schlicht J.R., Como J. et al. The effect of prophylactic nifedipine on renal function in patients administered contrast media// Pharmacotherapy 1995;15:59-65.
35. Kurnik B.R., Allgren R.L., Genter F.C. et al. Prospective study of atrial natriuretic peptide for the prevention of radiocontrast-induced nephropathy//Am J Kidney Dis 1998;31: 674-680.
36. Lancelot E., Idee J.P., Lacledere C. et al. Effects of two diametric iodinated contrast media on renal medullary blood perfusion and oxygenation in dogs// Radiol. 2002; 37:368-375.
37. Lindsay J., Apple S., Pinnow E.E. et al. Percytaneous coronary interventions – associated nephropathy foreshadows increased risk of late adverse events in patients with normal baseline serum creati-nine//Catheter Cardiovasc Interv 2003; 59:338-343.
38. Manske C.L., Sprafka J.M., Strony J.T. et al. Contrast nephropathy in azotemic diabetic patients undergoing coronary angiography. Am J Med 1990;89(5): 615-620.
39. Marenzi G., Assaneli E., Campodonico J. et al. Contrast volume during primary percutaneous coronary intervention and subsequent contrast – induced nephropathy and mortality //Ann. Intern. Med. 2009; 150: 170 -177.
40. Marenzi G., Lauri G., Campodonico J. et al. Comparison of two hemofiltration protocols for prevention of contrast – induced nephropathy in high – risk patients//Am J Med. 2006; 119(2): 155-162.