Цель. Изучить взаимное влияние массы тела (МТ) супругов, а также значимость избыточной МТ супруга (ИзбМТ) в формировании риска смерти по результатам 27-летнего когортного проспективного исследования.Материал и методы. Обследована случайная поквартирная выборка (1546 человек, в т.ч. 427 супружеских пар). На первом этапе исследования (1988- 1991гг) изучена частота ИзбМТ среди супругов. В 2002-2005гг (II этап) — повторное исследование, изучена динамика ИзбМТ. В 2015г (III этап) проведен анализ показателей смертности, а также значимости ИзбМТ, в т.ч. ИзбМТ супруга, для формирования риска смерти. ИзбМТ регистрировалась при значениях индекса МТ ≥25 кг/м2. За 27 лет наблюдения в семейной части когорты зафиксировано 200 случаев смерти. Жизненный статус установлен для 97% наблюдаемых лиц.Результаты. Среди мужчин, жёны которых имели ИзбМТ, этот же фактор риска регистрировался у 61,1%; а среди мужчин, проживающих с жёнами, имевшими нормальную МТ (НМТ), — у 45% (p<0,01). Среди женщин, мужья которых имели ИзбМТ, этот же предиктор выявлялся чаще, чем у женщин, мужья которых были с НМТ (76,2% и 61,7%; p<0,001). Риск формирования ИзбМТ среди лиц, у супругов которых МТ повысилась от нормы до избыточной, в 3,04 раза выше, чем среди лиц, у супругов которых МТ осталась в пределах нормальных значений, а также в 2,2 раза выше, чем среди участников исследования, у супругов которых МТ была избыточной на I и II этапах исследования. Относительный риск смертности у мужчин, жены которых имели ИзбМТ, составил 2,07.Заключение. 1) Выявлена закономерность конкордантности МТ у супругов. 2) Средние значения индекса МТ у мужчин и женщин, проживающих с супругами, у которых регистрировалась ИзбМТ, выше, чем у мужчин и женщин, супруги которых имели НМТ. 3) В динамике обнаружена взаимозависимость МТ супругов. 4) ИзбМТ супруги является независимым предиктором преждевременной смерти мужчин.
1. Иванова А. Ю., Долгалёв И.В. Влияние избыточной массы тела и ожирения на смертность (по результатам 27-летнего проспективного исследования). Профилактическая медицина. 2017;20(3):34-9. doi:10.17116/profmed201720334-39.
2. Aune D, Sen A, Prasad M, et al. BMI and all cause mortality: systematic review and nonlinear dose-response meta-analysis of 230 cohort studies with 3.74 million deaths among 30.3 million participants. BMJ. 2016;353:i2156. doi:10.1136/bmj.i2156.
3. Shiffman D, Louie JZ, Delvin JJ, et al. Concordance of Cardiovascular Risk Factors and Behaviors in a Multiethnic US Nationwide Cohort of Married Couples and Domestic Partners. JAMA Netw Open. 2020;3(10):e2022119. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.22119.
4. Chen X, Hu X, Shi S, et al. Socioeconomic and Demographic Factors for Spousal Resemblance in Obesity Status in China. Healthcare (Basel). 2020;8(4):415. doi:10.3390/healthcare8040415.
5. Christakis N, Fowler J. The spread of obesity in a large social network over 32 years. N Engl J Med. 2007;357:370-9. doi:10.1056/NEJMsa066082.
6. Долгалёв И.В., Бразовская Н.Г., Карпов Р.С. Избыточная масса тела одного супруга как фактор риска высокой общей смертности другого супруга. Профилактическая медицина. 2012;15(4):22-6.
7. Ramezankhani A, Hadaegh F, Guity K, et al. Spousal metabolic risk factors and future cardiovascular events: a prospective cohort study. Atherosclerosis. 2020:298:36-41. doi:10.1016/j.atherosclerosis.2020.02.023.
8. Nakaya N, Xie T, Scheeder B, et al. Spousal similarities in cardiometabolic risk factors: A cross-sectional comparison between Dutch and Japanese data from two large biobank studies. Atherosclerosis. 2021;334:85-92. doi:10.1016/j.atherosclerosis.2021.08.037.
9. Schierberl Scherr AE, McClure Brenchley KJ, Gorin AA. Examining a Ripple Effect: Do Spouses’ Behavior Changes Predict Each Other’s Weight Loss? J Obes. 2013;2013:297268. doi:10.1155/2013/297268.
10. Di Tecco C, Adamo G, Petyx M, et al. Gender differences and occupational factors for the risk of obesity in the Italian working population. BMC Public Health. 2020;20:706. doi:10.1186/s12889-020-08817-z.
11. Долгалев И.В., Троценко Б.А., Образцов В.В. и др. Естественная динамика избыточной массы тела у взрослого населения (по результатам 17-летнего проспективного исследования). Сибирский медицинский журнал (Томск). 2011;3(1):148-52.
12. Karahalios A, English DR, Simpson JA. Change in body size and mortality: a systematic review and meta-analysis. Int J Epidemiol. 2017;46(2):526-46. doi:10.1093/ije/dyw246.
13. Pan XF, Yuan JM, Koh WP, et al. Weight change in relation to mortality in middle-aged and elderly Chinese: the Singapore Chinese Health Study. Int J Obes (Lond). 2019;43(8):1590- 600. doi:10.1038/s41366-018-0259-у