Статья

Эхокардиографические показатели перенесших COVID-19 пневмонию через три месяца после выписки из стационара

Е. И. Ярославская, Д. В. Криночкин, Н. Е. Широков, И. Р. Криночкина, Е. П. Гультяева, В. Д. Гаранина, И. О. Коровина, А. В. Мамарина, Н. А. Осокина, Н. Н. Мельников, Т. А. Трифанова, Е. А. Горбатенко, Т. И. Петелина
2021

Новая коронавирусная инфекция (COVID-19) — инфекционное заболевание, влияющее на работу практически всех органов и систем. Основной мишенью является дыхательная система, однако сердечно-сосудистые поражения также нередки. Сегодня актуальным является исследование влияния осложненного течения COVID-19 на сердечно-сосудистую систему пациента после выписки из стационара — в частности, изучение показателей эхокардиографии (ЭхоКГ).Цель. Изучить показатели ЭхоКГ лиц, перенесших доказанную пневмонию COVID-19, через 3 мес. после выписки из стационара.Материал и методы. В исследование включено 106 пациентов, перенесших доказанную пневмонию COVID-19. Пациенты прошли комплексное клиническое обследование в ходе госпитализации и через 3 мес. ± 2 нед. после выписки из стационара. Средний возраст обследованных составил 47±16 лет (от 19 до 84 лет), 49% женщин.Результаты. Через 3 мес. после выписки средний индекс массы тела обследуемых составил 28,2±5,7 кг/м2, ожирение отмечали у 37,1%, сердечно-сосудистые заболевания диагностированы у 52%. По данным ЭхоКГ частота выявления дилатации правого желудочка (ПЖ) составила 2,9%, снижения экскурсии фиброзного кольца трикуспидального клапана (TAPSE) — 9,5%, частота выявления трикуспидальной регургитации 2 степени и выше — 1,9%, признаков легочной гипертензии (систолическое давление в легочной артерии выше 36 мм рт.ст.) — 3,8%. Среднее значение показателя глобальной продольной деформации миокарда ПЖ (GLMS RV) составило 19,6±4,5, глобальной продольной деформации эндокарда ПЖ (GLES RV) — 20,6±4,6. Обнаружены средней силы корреляционные связи GLMS RV с продолжительностью кровотока в выводном тракте (ВТ) левого желудочка (ЛЖ) (r=-0,436), продолжительностью кровотока через митральный клапан (r=-0,390; оба р<0,0001) и кровотока в ВТ ПЖ (r= -0,348; р=0,004), сердечным индексом (СИ) (r=0,316; р=0,009); GLES RV — с продолжительностью кровотока в ВТ ЛЖ (r=-0,411; р<0,0001) и ВТ ПЖ (r=-0,300; р=0,005), с СИ (r=0,302; р=0,004). При этом корреляция GLES RV с фракцией изменения площади (FAC) ПЖ была слабой (r=-0,283; р=0,007), а с экскурсией TAPSE — отсутствовала, так же как корреляции GLMS RV с этими параметрами.Заключение. Через 3 мес. после COVID-19 пневмонии показатели деформации ПЖ продемонстрировали с временными характеристиками потоков в ВТ ЛЖ и ВТ ПЖ, а также с СИ более сильные связи, чем с общепринятыми характеристиками функции ПЖ — FAC и TAPSE.

Ярославская Е. И., Криночкин Д. В., Широков Н. Е., Криночкина И. Р., Гультяева Е. П., Гаранина В. Д., Коровина И. О., Мамарина А. В., Осокина Н. А., Мельников Н. Н., Трифанова Т. А., Горбатенко Е. А., Петелина Т. И. Эхокардиографические показатели перенесших COVID-19 пневмонию через три месяца после выписки из стационара. Российский кардиологический журнал. 2021;26(8):4620. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4620
Цитирование

Список литературы

Похожие публикации