Статья

Фармакоэкономическое исследование применения комбинированной терапии ривароксабаном с ацетилсалициловой кислотой у пациентов с ишемической болезнью сердца и/или заболеванием периферических артерий

Н. В. Погосова, А. В. Панов, А. Ю. Куликов, В. Г. Серпик, В. А. Куликов
2019

Цель: Провести сравнительную оценку экономических последствий применения ривароксабана в комбинации с ацетилсалициловой кислотой (АСК) и монотерапии АСК у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) и/или заболеванием периферических артерий (ЗПА).Материалы и методы исследования: Основываясь на опубликованных результатах крупного международного многоцентрового плацебо контролируемого рандомизированного клинического исследования COMPASS, была разработана модель, в рамках которой были оценены клинические исходы применения комбинированной терапии ривароксабаном и АСК в сравнении с монотерапией АСК, а также рассчитаны экономические последствия с помощью следующих методов: анализ затрат, анализ «затраты-эффективность» и анализ «влияния на бюджет» в течение двух лет. В анализе были учтены как прямые медицинские затраты (затраты на терапию, госпитализации по причине осложнений, стоимость реабилитации), финансируемые в рамках системы обязательного медицинского страхования, так и непрямые затраты (потеря ВВП вследствие утраты трудоспособности или смерти). Расчет результатов приведен на когорту из 100 000 пациентов с ИБС и/или ЗПА.Результаты: Моделирование клинических исходов на 100 000 пациентов на основе данных COMPASS показало сокращение количества случаев мозгового инсульта на 649 случаев, инфаркта миокарда – на 301 случай, ампутаций конечностей – на 478 случаев, смертей от сердечно-сосудистых заболеваний – на 476 случаев при применении комбинированной терапии ривароксабаном и АСК по сравнению с монотерапией АСК. Анализ «затраты-эффективность» показал, что комбинированная терапия ривароксабаном и АСК имеет большую клиническую эффективность, при этом применение данной терапии характеризуется меньшими затратами в сравнении с применением монотерапии АСК. Анализ «влияния на бюджет» показал, что перевод 100 000 пациентов с ИБС и/или ЗПА с лекарственной терапии АСК на комбинированную терапию ривароксабаном и АСК приводит к экономии бюджетных средств в размере 1 026 млн руб. за два года за счет сокращения числа случаев сердечно-сосудистых событий.Заключение: В результате фармакоэкономического моделирования установлено, что применение комбинации ривароксабана + АСК в сравнении с монотерапией АСК у пациентов с ИБС и/или ЗПА позволяет не только предотвратить развитие большего количества осложнений основных заболеваний, но и приводит к экономии денежных средств, несмотря на изначально более высокую стоимость фармакотерапии.

Погосова Н. В., Панов А. В., Куликов А. Ю., Серпик В. Г., Куликов В. А. Фармакоэкономическое исследование применения комбинированной терапии ривароксабаном с ацетилсалициловой кислотой у пациентов с ишемической болезнью сердца и/или заболеванием периферических артерий. Российский кардиологический журнал. 2019;(12):76-86. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2019-12-76-86
Цитирование

Список литературы

Похожие публикации