Особенности нежелательных явлений, проявляющихся поражением кожных покровов и придатков, обусловленные применением бета-адреноблокаторов

А. В. Матвеев; Е. А. Егорова; Е. И. Коняева; А. Г. Дормидор; Э. Ю. Бекирова

Статья

Особенности нежелательных явлений, проявляющихся поражением кожных покровов и придатков, обусловленные применением бета-адреноблокаторов

А. В. Матвеев,

Е. А. Егорова,

Е. И. Коняева,

А. Г. Дормидор,

Э. Ю. Бекирова

2021

https://doi.org/10.20996/1819-6446-2021-10-12

Спустя более 50 лет после того, как пропранолол был представлен на фармацевтическом рынке в качестве препарата, способного снижать частоту сердечных сокращений, бета-адреноблокаторы (БАБ) по-прежнему широко применяются в фармакотерапии заболеваний сердечнососудистой системы. Однако использование данной группы препаратов имеет ряд ограничений, обусловленных, в первую очередь, нежелательными явлениями (НЯ), развивающимися при их применении. Цель нашего обзора – изучение особенностей развития НЯ со стороны кожных покровов и придатков при применении БАБ. Клинические проявления таких нежелательных явлений представляют собой развитие или усугубление протекания псориаза, красного плоского лишая, контактного дерматита, акроцианоза, болезни Рейно, алопеции, гипергидроза, витилиго, анафилаксии и кожных аллергических реакций. Истинный лекарственный псориаз возникает у пациентов, принимающих БАБ, без семейного или предшествующего анамнеза и чаще всего имитирует эритродермический псориаз и ладонно-подошвенный пустулезный псориаз. Системное применение БАБ может также сопровождаться обострением витилиго. У пациентов с сегментарным витилиго результаты допплеровской флоуметрии и ионтофореза показали усиление кровотока в очагах витилиго по сравнению с нормальной кожей. Развитие анафилактических реакций на фоне терапии БАБ может быть обусловлено модуляцией аденилатциклазы, которая может влиять на высвобождение анафилактогенных медиаторов, а также уменьшением выраженности сердечно-сосудистых компенсаторных изменений. Особенностями развития подобных реакций может являться устойчивость пациентов к традиционному лечению, что обусловлено развитием парадоксальных рефлекторных ваготонических эффектов при использовании адреналина. Большинство из представленных НЯ могут представлять собой потенциальную угрозу для жизни и здоровья пациента, в связи с чем требуют дополнительного обсуждения.

Матвеев А. В., Егорова Е. А., Коняева Е. И., Дормидор А. Г., Бекирова Э. Ю. Особенности нежелательных явлений, проявляющихся поражением кожных покровов и придатков, обусловленные применением бета-адреноблокаторов. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2021;17(5):779-784. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2021-10-12

Цитирование

Список литературы

1. Prichard BN, Gillam PM. Use of propranolol (Inderal) in treatment of hypertension. Br Med J. 1964;2(5411):725-27. DOI:10.1136/bmj.2.5411.725.

2. Ogrodowczyk M, Dettlaff K, Jelinska A. Beta-Blockers: Current State of Knowledge and Perspectives. Mini Rev Med Chem. 2016;16(1):40-54. DOI:10.2174/1389557515666151016125948.

3. Wiysonge CS, Opie LH. β-Blockers as initial therapy for hypertension. JAMA. 2013;310(17):1851-2. DOI:10.1001/jama.2013.277510.

4. do Vale GT, Ceron CS, Gonzaga NA, et al. Three Generations of β-blockers: History, Class Differences and Clinical Applicability. Curr Hypertens Rev. 2019;15(1):22-31. DOI:10.2174/1573402114666180918102735.

5. Laurent S. Antihypertensive drugs. Pharmacol Res. 2017;124:116-25. DOI:10.1016/j.phrs.2017.07.026.

6. Wong GW, Boyda HN, Wright JM. Blood pressure lowering efficacy of beta-1 selective beta blockers for primary hypertension. Cochrane Database Syst Rev. 2016;3(3):CD007451. DOI:10.1002/14651858.CD007451.pub2.

7. Mann SJ. Redefining beta-blocker use in hypertension: selecting the right beta-blocker and the right patient. J Am Soc Hypertens. 2017;11(1):54-65. DOI:10.1016/j.jash.2016.11.007.

8. Kendall MJ, Beeley L. Beta-adrenoceptor blocking drugs: adverse reactions and drug interactions. Pharmacol Ther. 1983;21(3):351-69. DOI:10.1016/0163-7258(83)90060-8.

9. Мартимьянова Л.А., Макиенко Н.В., Усань Н.Ю. Блокаторы бета-адренорецепторов в терапевтической клинике. Вестник ХНУ им. В.Н. Каразина. Серия Медицина. 2008;16(831):95-103.

10. Lama PJ. Systemic adverse effects of beta-adrenergic blockers: an evidence-based assessment. Am J Ophthalmol. 2002;134(5):749-60. DOI:10.1016/s0002-9394(02)01699-9.

11. Frishman WH. Beta-adrenergic receptor blockers. Adverse effects and drug interactions. Hypertension. 1988;11(3):II21-II29. DOI:10.1161/01.hyp.11.3_pt_2.ii21.

12. O'Brien M, Koo J. The mechanism of lithium and beta-blocking agents in inducing and exacerbating psoriasis. J Drugs Dermatol. 2006;5(5):426-32.

13. Yilmaz MB, Turhan H, Akin Y, et al. Beta-blocker-induced psoriasis: a rare side effect--a case report. Angiology. 2002;53(6):737-9. DOI:10.1177/000331970205300617.

14. Balak DM, Hajdarbegovic E. Drug-induced psoriasis: clinical perspectives. Psoriasis (Auckl). 2017;7:87-94. DOI:10.2147/PTT.S126727.

15. Tsankov N, Angelova I, Kazandjieva J. Drug-induced psoriasis. Recognition and management. Am J Clin Dermatol. 2000;1(3):159-65. DOI:10.2165/00128071-200001030-00003.

16. Dika E, Varotti C, Bardazzi F, et al. Drug-induced psoriasis: an evidence-based overview and the introduction of psoriatic drug eruption probability score. Cutan Ocul Toxicol. 2006;25(1):1-11. DOI:10.1080/15569520500536568.

17. Stanford CW, Kollipara R, Melookaran AM, et al. Palmoplantar pustular psoriasis following initiation of a beta-blocker: disease control with low-dose methotrexate. Cutis. 2014;94(3):153-5.

18. Sehgal VN, Dogra S, Srivastava G, et al. Psoriasiform dermatoses. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2008;74(2):94-9. DOI:10.4103/0378-6323.39688.

19. Glass LR, Nguyen M, Winn BJ, et al. Timolol drops causing reversible psoriatic fingernail changes. JAMA Ophthalmol. 2013;131(9):1134. DOI:10.1001/jamaophthalmol.2013.1579.

20. Heng MC, Heng MK. Beta-adrenoceptor antagonist-induced psoriasiform eruption. Clinical and pathogenetic aspects. Int J Dermatol. 1988 ;27(9):619-27. DOI:10.1111/j.1365-4362.1988.tb02419.x.

21. Armstrong AW. Psoriasis Provoked or Exacerbated by Medications: Identifying Culprit Drugs. JAMA Dermatol. 2014;150(9):963. DOI:10.1001/jamadermatol.2014.1019.

22. Wu S, Han J, Li WQ, et al. Hypertension, antihypertensive medication use, and risk of psoriasis. JAMA Dermatol. 2014;150(9):957-63. DOI:10.1001/jamadermatol.2013.9957.

23. Halevy S, Livni E. Psoriasis and psoriasiform eruptions associated with propranolol—the role of an immunological mechanism. Arch Dermatol Res. 1991;283(7):472-3. DOI:10.1007/BF00371785.

24. Wu S, Han J, Li WQ, et al. Hypertension, antihypertensive medication use, and risk of psoriasis. JAMA Dermatol. 2014;150(9):957-63. DOI:10.1001/jamadermatol.2013.9957.

25. Levin A, Gottlieb AB. Specific targeting of interleukin-23p19 as effective treatment for psoriasis. J Am Acad Dermatol. 2014;70(3):555-61. DOI:10.1016/j.jaad.2013.10.043.

26. McGeachy MJ, Chen Y, Tato CM, et al. The interleukin 23 receptor is essential for the terminal differentiation of interleukin 17-producing effector T helper cells in vivo. Nat Immunol. 2009;10(3):314-24. DOI:10.1038/ni.1698.

27. Awad VM, Sakhamuru S, Kambampati S, et al. Mechanisms of Beta-Blocker Induced Psoriasis, and Psoriasis De Novo at the Cellular Level. Cureus. 2020;12(7):e8964. DOI:10.7759/cureus.8964.

28. Herrick AL. Pathogenesis of Raynaud's phenomenon. Rheumatol (Oxford). 2005;44(5):587-96. DOI:10.1093/rheumatology/keh552.

29. Roustit M, Khouri C, Blaise S, et al. Pharmacology of Raynaud's phenomenon. (in French).. Therapie. 2014;69(2):115-28. DOI:10.2515/therapie/2013068.

30. Suter LG, Murabito JM, Felson DT, et al. The incidence and natural history of Raynaud's phenomenon in the community. Arthritis Rheum. 2005;52(4):1259-63. DOI:10.1002/art.20988.

31. De Angelis R, Salaffi F, Grassi W. Raynaud's phenomenon: prevalence in an Italian population sample. Clin Rheumatol. 2006;25(4):506-10. DOI:10.1007/s10067-005-0077-1.

32. Khouri C, Jouve T, Blaise S, Carpentier P, et al. Peripheral vasoconstriction induced by β-adrenoceptor blockers: a systematic review and a network meta-analysis. Br J Clin Pharmacol. 2016;82(2):549-60. DOI:10.1111/bcp.12980.

33. Heintzen MP, Strauer BE. Peripheral vascular effects of beta‐blockers. Eur Heart J. 1994;15(C):2-7. DOI:10.1093/eurheartj/15.suppl_c.2.

34. VandenBurg MJ, Evans SJW, Cooper WD, et al. Is the feeling of cold extremities experienced by hypertensive patients due to their disease or their treatment? Eur J Clin Pharmacol. 1984;27(1):47-9.

35. Rolfes L, de Swart-Ruijter I, van Hunsel F. Labetalol for hypertension during pregnancy and nipple pain. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2014;182:254-5. DOI:10.1016/j.ejogrb.2014.09.041.

36. Avila-Vega J, Urrea-Mendoza E, Lee C. Raynaud's phenomenon of the nipple as a side-effect of labetalol: Case report and literature review. Case Rep Womens Health. 2019;23:e00135. DOI: 10.1016/j.crwh.2019.e00135.

37. Mcguinness N, Cording V. Raynaud's phenomenon of the nipple associated with labetalol use. J Hum Lact. 2012;29(1):17-9. DOI:10.1177/0890334412467509.

38. Schallreuter KU. Beta-adrenergic blocking drugs may exacerbate vitiligo. Br J Dermatol. 1995;132:168-9. DOI:10.1111/j.1365-2133.1995.tb08660.x.

39. Wu CS, Yu HS, Chang HR, et al. Cutaneous blood flow and adrenoceptor response increase in segmental-type vitiligo lesions. J Dermatol Sci. 2000;23(1):53-62. DOI:10.1016/S0923-1811(99)00090-0.

40. Tatu AL, Elisei AM, Chioncel V, et al. Immunologic adverse reactions of β-blockers and the skin. Exp Ther Med. 2019;18(2):955-9. DOI:10.3892/etm.2019.7504.

41. Choi ME, Yoo H, Lee HR, et al. Carvedilol, an Adrenergic Blocker, Suppresses Melanin Synthesis by Inhibiting the cAMP/CREB Signaling Pathway in Human Melanocytes and Ex Vivo Human Skin Culture. Int J Mol Sci. 2020;21(22):8796. DOI:10.3390/ijms21228796.

42. Lang DM. Anaphylactoid and Anaphylactic Reactions. Hazards of beta-blockers. Drug-Safety. 1995;12(5):299-304. DOI:10.2165/00002018-199512050-00002.

43. Goddet NS, Descatha A, Liberge O, et al. Paradoxical reaction to epinephrine induced by beta-blockers in an anaphylactic shock induced by penicillin. Eur J Emerg Med. 2006;13(6):358-60. DOI:10.1097/01.mej.0000217993.09364.35.

44. Toogood JH. Beta-blocker therapy and the risk of anaphylaxis. CMAJ. 1987;137(7):587-8.

45. Jacobs RL, Rake GW, Fournier DC, et al. Potentiated anaphylaxis in patients with drug-induced betaadrenergic blockade. J Allergy Clin Immunol. 1981;68(2):125-7. DOI:10.1016/0091-6749(81)90170-6.

46. Brown SG. Clinical features and severity grading of anaphylaxis. J Allergy Clin Immunol. 2004;114(2):371-6. DOI:10.1016/j.jaci.2004.04.029.

47. Lee S, Hess EP, Nestler DM, et al. Antihypertensive medication use is associated with increased organ system involvement and hospitalization in emergency department patients with anaphylaxis. J Allergy Clin Immunol. 2013;131(4):1103-8. DOI:10.1016/j.jaci.2013.01.011.

48. Coop CA, Schapira RS, Freeman TM. Are ACE Inhibitors and Beta-blockers Dangerous in Patients at Risk for Anaphylaxis? J Allergy Clin Immunol Pract. 2017;5(5):1207-11. DOI:10.1016/j.jaip.2017.04.033.

49. Francuzik W, Dölle-Bierke S, Knop M, et al. Refractory Anaphylaxis: Data From the European Anaphylaxis Registry. Front Immunol. 2019;10:2482. DOI:10.3389/fimmu.2019.02482.

50. Francuzik W, Ruёff F, Bauer A, et al. Phenotype and risk factors of venom-induced anaphylaxis: A case-control study of the European Anaphylaxis Registry. J Allergy Clin Immunol. 2021;147(2):653-62. DOI:10.1016/j.jaci.2020.06.008.

51. Pathak A, Mrabeti S. beta-Blockade for Patients with Hypertension, Ischemic Heart Disease or Heart Failure: Where are We Now? Vasc Health Risk Manag. 2021;17:337-348. DOI:10.2147/VHRM.S285907.

Документы

Информация

Автор

А. В. Матвеев Медицинская академия им. С. И. Георгиевского, Крымский федеральный университет им. В.И. Вернадского; Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
Е. А. Егорова Медицинская академия им. С. И. Георгиевского, Крымский федеральный университет им. В.И. Вернадского
Е. И. Коняева Медицинская академия им. С. И. Георгиевского, Крымский федеральный университет им. В.И. Вернадского
А. Г. Дормидор Центр патологии органов кровообращения
Э. Ю. Бекирова Медицинская академия им. С. И. Георгиевского, Крымский федеральный университет им. В.И. Вернадского

Название журнала

Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии

Ключевые слова

Статья