Эпидемия ожирения, наблюдаемая в мире в последние два десятилетия, уже привела к увеличению частоты распространения сахарного диабета, метаболического синдрома, онкологических заболеваний и др. Оценивают ожирение с помощью различных индексов, число которых пополнилось в последние годы, по крайней мере, двумя новыми показателями — индексом висцерального ожирения (ИВО) и индексом продукта накопления липидов (ИПНЛ). Цель исследования — изучение зависимости пяти антропометрических показателей с ишемической болезнью сердца. Материалом для исследования послужили представительные выборки из 13 регионов участников исследования ЭССЕ-РФ. При анализе ассоциаций между индексом массы тела (ИМТ), окружностью талии (ОТ), отношением ОТ к росту (ОТ/рост•100), ИВО и ИПНЛ при коррекции на возраст и регион оказалось, что все изучаемые индексы достоверно ассоциируются с ишемической болезнью сердца, однако при добавлении в анализ основных факторов риска, в модели остаются лишь два индекса — отношение шансов (95% доверительный интервал): ОТ/рост•100 — 1,030 (1,019;1,040) (р<0,0001) и ИВО — 1,053 (1,020;1,087) (р<0,0015) у мужчин и ОТ/рост•100 — 1,027 (1,021;1,033) (р<0,0001) и ИВО — 1,052 (1,022;1,083) (р<0,0007) у женщин. Обращает на себя внимание практически идентичные значения отношения шансов для индексов у обоих полов. Надежность полученных моделей подтверждается ROC-анализом, где площадь под кривой для мужчин составила 0,68 и для женщин — 0,67. Полученные результаты свидетельствуют о правомочности поисков новых показателей ожирения, которые обладали бы хорошей предиктивной способностью, и были достаточно просты и удобны в использовании.
Шальнова С. А., Деев А. Д., Муромцева Г. А., Баланова Ю. А., Имаева А. Э., Капустина А. В., Евстифеева С. Е., Шепель Р. Н., Ротарь О. П., Недогода с. В., Шабунова А. А., Черных Т. М., Романчук С. В., Индукаева Е. В., Гринштейн Ю. И., Либис Р. А., Дупляков Д. В., Трубачева И. А., Ефанов А. Ю., Толпаров Г. В., Кулакова Н. В., Шляхто Е. В., Бойцов С. А., Драпкина О. М. АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИЕ ИНДЕКСЫ И ИХ СВЯЗЬ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2018;17(3):11-16.
https://doi.org/10.15829/1728-8800-2018-3-11-16
1. Smurthwaite K, Bagheri N. Using Geographical Convergence of Obesity, Cardiovascular Disease, and Type 2 Diabetes at the Neighborhood Level to Inform Policy and Practice. Prev Chronic Dis 2017; 14: 5888. DOI: 10.5888/pcd14,170170.
2. NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Trends in adult body-mass index in 200 countries from 1975 to 2014: a pooled analysis of 1698 population-based measurement studies with 19•2 million participants. Lancet 2016; 387: 10026: 137796. DOI: 10.1016/S0140-6736(16)30054-X.
3. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/ru
4. WHO Global status report on noncommunicable diseases 2014. “Attaining the nine global noncommunicable diseases targets; a shared responsibility” Geneva: World Health Organization. http://www.who.int/nmh/publications/ncd-status-report-2014/en.
5. WHO. Physical status: the use and interpretation of anthropometry. Report of a WHO Expert Committee. WHO Technical Report Series 854. Geneva: World Health Organization, 1995.
6. Bastien M, Poirier P, Lemieux I, Després JP. Overview of epidemiology and contribution of obesity to cardiovascular disease. Prog Cardiovasc Dis 2014; 56: 4: 369-81. DOI: 10.1016/j.pcad.2013.09.012.
7. Ashwell M and Hsieh SD. Six reasons why the waist-toheight ratio is a rapid and effective global indicator for health risks of obesity and how its use could simplify the international public health message on obesity. Int J Food SciNutr 2005; 56: 303-7. DOI: 10.1136/bmjopen-2015-010159.
8. Amato MC, Giordano C, Galia M, Criscimanna A, Vitabile S, Midiri M, Galluzzo A, AlkaMeSy Study Group: Visceral Adiposity Index: a reliable indicator of visceral fat function associated with cardiometabolic risk. Diabetes Care 2010; 33: 920-2. DOI: 10.2337/dc09-1825.
9. Kahn HS. The “lipid accumulation product” performs better than the body mass index for recognizing cardiovascular risk: a population-based comparison BMC Cardiovascular Disorders 2005; 5: 26 DOI: 10.1186/1471-2261-5-26.
10. Siavash M, Sadeghi M, Salarifar F, Amini M, Shojaee-Moradie F, Comparison of Body Mass Index and Waist/Height Ratio in Predicting Definite Coronary Artery Disease. Ann Nutr Metab 2008; 53: 162-6. DOI: 10.1159/000172977.
11. Ashwell M, Mayhew L, Richardson J, Rickayzen B Waist-to-Height Ratio Is More Predictive of Years of Life Lost than Body Mass Index. PLoS One 2014; 9 (9): e103483. Published online 2014 Sep 8. DOI: 10.1371/journal.pone.0103483.
12. Шальнова С. А., Деев А. Д., Метельская В. А. и др. от имени участников исследования ЭССЕ-РФ. Информированность и особенности терапии статинами у лиц с различным сердечно-сосудистым риском: исследование ЭССЕ-РФ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2016; 15 (4): 29-37. DOI: 10.15829/1728-8800-2016-4-29-37.
13. Gilani N, Kazemnejad I, Zayeri F, et al. Anthropometric Indices as Predictors of Coronary Heart Disease Risk: Joint Modeling of Longitudinal Measurements and Time to Event. Iran J Public Health 2017; 46: 11: 1546-5. http://ijph.tums.ac.ir.
14. Han L, Fu K, Zhao J, et al. Visceral adiposity index score indicated the severity of coronary heart disease in Chinese adults. Diabetology & Metabolic Syndrome 2014; 6: 143. DOI: 10.1186/1758-5996-6-143.
15. Nascimento J, Chein M, de Sousa R, et al. Importance of lipid accumulation product index as a marker of CVD risk in PCOS women. Lipids in Health and Disease 2015; 14: 62. DOI: 10.1186/s12944-015-0061-y.
16. Yashavanth HS, Bharath MS. Comparison of body mass index and lipid accumulation product as a better indicator of metabolic syndrome. Int J Adv Med 2017; 4: 3: 72833. DOI: 10.18203/2349-3933.ijam20172262.
