Некомпактный миокард левого желудочка (НМЛЖ), иначе эту патологию называют некомпактной кардиомиопатией, согласно классификации Всемирной организации здравоохранения относится к неклассифицируемой кардиомиопатии, генез которой до конца не ясен. Данный вид кардиомиопатии характеризуется повышенной трабекулярностью с образованием глубоких межтрабекулярных карманов в полости ЛЖ. НМЛЖ существует как в виде изолированной формы, так и сочетается с другими врожденными заболеваниями. Клиническая картина НМЛЖ различна: встречаются бессимптомные формы, а также формы с прогрессивным течением заболевания, проявляющимся сердечной недостаточностью, стенокардией напряжения, тромбоэмболическими осложнениями, злокачественными желудочковыми нарушениями ритма сердца; в некоторых случаях болезнь дебютирует развитием внезапной сердечной смерти. В то же время существует проблема декомпенсации НМЛЖ, существенный вклад в развитие которой вносит присоединение острого миокардита. В статье описан клинический случай пациентки, у которой заболевание манифестировало развитием сердечной недостаточности на фоне острого миокардита с дальнейшим проявлением всех характерных признаков для НМЛЖ.
1. Chin TK, Perloff JK, Williams RG, et al. Isolated noncompaction of left ventricular myocardium: A study of eight cases. Circulation 1990; 82: 507-13.
2. Ritter M, Oechslin E, Sutsch G, et al. Isolated noncompaction of the myocardium in adults. Mayo ClinProc 1997; 72: 26-31.
3. Freedom RM, Yoo SJ, Perrin D, et al. The morphological spectrum of ventricular noncompaction. Cardiol Young 2005; 15: 345-64.
4. Toyono M, Kondo C, Nakajima Y et al. Effects of carvedilol on left ventricular function, mass, and scintigraphic findings in isolated left ventricular non-compaction. Heart 2001; 86: E4.
5. Stollberger C and Finsterer J. Left ventricular hypertrabeculation/noncompaction. J Am Soc Echocardiogr 2004; 17: 91-100.
6. Oechslin E and Jenni R. Left ventricular noncompaction revisited: a distinct phenotype with genetic heterogeneity? Eur Heart J 2011; 32: 1446-56.
7. Bhatia NL, Tajik AJ, Wilansky S, et al. Isolated noncompaction of the left ventricular myocardium in adults: a systematic overview. J Card Fail 2011; 17: 771-8.
8. Cevik C and Stainback RF. Isolated left ventricular noncompaction in a 90-year-old man. Tex Heart Inst J 2012; 39: 255-7.
9. Udeoji DU, Philip KJ, Morrissey RP, et al. Left ventricular noncompaction cardiomyopathy: updated review. Ther Adv Cardiovasc Dis 2013; 7: 260-73.
10. GCiveng TS, Erer HB, Altay S, et al. 'Idiopathic' acute myocardial infarction in a young patient with noncompaction cardiomyopathy. Cardiol J 2012; 19(4): 429-33.
11. Basic D, Gupta S, Kwong RY. Parvovirus b19-induced myocarditis mimicking acute myocardial infarction: clarification of diagnosis by cardiac magnetic resonance imaging. Circulation 2010; 121(7): e40-2.
12. Kiihl U, Pauschinger M, Bock T, et al. Parvovirus B19 infection mimicking acute myocardial infarction. Circulation 2003; 108(8): 945-50.
13. Maisch B, Pankuweit S. Standard and etiology-directed evidence-based therapies in myocarditis: state of the art and future perspectives. Heart Fail Rev 2013; 18(6): 761-95.
14. Faria R, Pereira S, Santos W, et al..Rev Port Cardiol 2012; 31(7-8): 503-7.
15. Fazio G, Corrado G, Zachara E, et al. Anticoagulant drugs in noncompaction: a mandatory therapy? J Cardiovasc Med (Hagerstown) 2008; 9(11): 1095-7.
16. Finsterer J, Stollberger C, Molzer G, et al. Cerebrovascular events in left ventricular hypertrabeculation/noncompaction with and without myopathy. Int J Cardiol 2008; 130(3): 344-8.
17. Jenni R, Wyss CA, Oechslin EN, et al. Isolated ventricular noncompaction is associated with coro- nary microcirculatory dysfunction. JACC 2002; 39: 450-4.