Распространенность дефицита железа у пациентов с хронической сердечной недостаточностью в Российской Федерации. Данные наблюдательного одномоментного исследования

Цель Оценить распространенность дефицита железа (ДЖ) у российских пациентов с сердечной недостаточностью (СН).Материал и методы Показатели обмена железа были исследованы у 498 (198 женщин, 300 мужчин) пациентов с СН. Данные оценивались во время госпитализации по поводу СН (97 %) или амбулаторного визита (3 %). ДЖ определяли в соответствии с рекомендациями Европейского общества кардиологов.Результаты У 83,1 % больных имелся ДЖ; только 43,5 % пациентов с ДЖ страдали анемией. Пациенты с ДЖ были старше: 70,0 [63,0;79,0] против 66,0 лет [57,0;75,2] (p=0,009). Число пациентов с ДЖ увеличивалось параллельно повышению функционального класса (ФК) СН. Среди пациентов с ДЖ меньше людей в прошлом или настоящем употреблявших алкоголь (p=0,002), и у большего количества пациентов была фибрилляция предсердий (60,1 против 45,2 %, p=0,016). Множественная логистическая регрессия показала, что бóльшая тяжесть СН (ФК СН) была ассоциирована с более частым выявлением ДЖ, а употребление алкоголя в прошлом ассоциировалось с менее выраженным ДЖ. Увеличение N-концевого промозгового натрийуретического пептида (NTpro-BNP) на 100 пг / мл было ассоциировано с возрастанием шансов на выявление ДЖ (отношение шансов 1,006, 95 % доверительный интервал: 1,002–1,011, p=0,0152).Заключение Частота ДЖ среди больных СН в Российской Федерации высока (83,1 %). Только у 43,5 % из этих пациентов выявлена анемия. Распространенность ДЖ в популяции исследования увеличивалась параллельно с увеличением ФК СН и NTproBNP.

Мареев В. Ю., Беграмбекова Ю. Л., Мареев Ю. В., Кобалава Ж. Д., Карапетян Л. В., Галочкин С. А., Казахмедов Э. Р., Лапшин А. А., Гарганеева А. А., Кужелева Е. А., Ефремушкина А. А., Киселева Е. В., Барбараш О. Л., Печерина Т. Б., Галявич А. А., Галеева З. М., Балеева Л. В., Козиолова Н. А., Веклич А. С., Дупляков Д. В., Максимова М. Н., Якушин С. С., Смирнова Е. А., Седых Е. В., Шапошник И. И., Макарова Н. А., Землянухина А. А., Скибицкий В. В., Фендрикова А. В., Скибицкий А. В., Спиропулос Н. А., Середенина Е. М., Орлова Я. А., Ерусланова К. А., Котовская Ю. В., Ткачева О. Н., Федин М. А. Распространенность дефицита железа у пациентов с хронической сердечной недостаточностью в Российской Федерации. Данные наблюдательного одномоментного исследования. Кардиология. 2022;62(5):4-8. https://doi.org/10.18087/cardio.2022.5.n2083

Цитирование

Список литературы

1. Ezekowitz JA, McAlister FA, Armstrong PW. Anemia is common in heart failure and is associated with poor outcomes: insights from a cohort of 12 065 patients with new-onset heart failure. Circulation. 2003;107(2):223–5. DOI: 10.1161/01.CIR.0000052622.51963.FC

2. Mozaffarian D, Nye R, Levy WC. Anemia predicts mortality in severe heart failure. Journal of the American College of Cardiology. 2003;41(11):1933–9. DOI: 10.1016/S0735-1097(03)00425-X

3. Felker GM, Gattis WA, Leimberger JD, Adams KF, Cuffe MS, Gheorghiade M et al. Usefulness of anemia as a predictor of death and rehospitalization in patients with decompensated heart failure. The American Journal of Cardiology. 2003;92(5):625–8. DOI: 10.1016/S0002-9149(03)00740-9

4. Fitzsimons S, Yeo TJ, Ling LH, Sim D, Leong KTG, Yeo PSD et al. Impact of change in iron status over time on clinical outcomes in heart failure according to ejection fraction phenotype. ESC Heart Failure. 2021;8(6):4572–83. DOI: 10.1002/ehf2.13617

5. Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, Bueno H, Cleland JGF, Coats AJS et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC) Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. European Heart Journal. 2016;37(27):2129–200. DOI: 10.1093/eurheartj/ehw128

6. Терещенко С.Н. Галявич А.С., Ускач Т.М., Агеев Ф.Т., Арутюнов Г.П., Беграмбекова Ю.Л. и др. Хроническая сердечная недостаточность. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020;25(11):311-74. DOI: 10.15829/1560-4071-2020-4083

7. World Health Organization. Haemoglobin concentrations for the diagnosis of anaemia and assessment of severity. Av. at: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/85839/WHO_NMH_NHD_MNM_11.1_eng.pdf?sequence=22&isAllowed=y.

8. Смирнова М.П., Чижов П.А., Баранов А.А., Иванова Ю.И., Медведева Т.В., Пегашова М.А. Ассоциации дефицита железа у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Вестник современной клинической медицины. 2021;14(4):27-34. DOI: 10.20969/VSKM.2021.14(4).27-34

9. Rocha BML, Cunha GJL, Menezes Falcão LF. The Burden of Iron Deficiency in Heart Failure. Journal of the American College of Cardiology. 2018;71(7):782–93. DOI: 10.1016/j.jacc.2017.12.027

10. Klip IjT, Comin-Colet J, Voors AA, Ponikowski P, Enjuanes C, Banasiak W et al. Iron deficiency in chronic heart failure: An international pooled analysis. American Heart Journal. 2013;165(4):575-582.e3. DOI: 10.1016/j.ahj.2013.01.017

11. Okonko DO, Grzeslo A, Witkowski T, Mandal AKJ, Slater RM, Roughton M et al. Effect of Intravenous Iron Sucrose on Exercise Tolerance in Anemic and Nonanemic Patients with Symptomatic Chronic Heart Failure and Iron Deficiency. Journal of the American College of Cardiology. 2008;51(2):103–12. DOI: 10.1016/j.jacc.2007.09.036

12. Ponikowski P, van Veldhuisen DJ, Comin-Colet J, Ertl G, Komajda M, Mareev V et al. Beneficial effects of long-term intravenous iron therapy with ferric carboxymaltose in patients with symptomatic heart failure and iron deficiency. European Heart Journal. 2015;36(11):657–68. DOI: 10.1093/eurheartj/ehu385

13. Anker SD, Comin Colet J, Filippatos G, Willenheimer R, Dickstein K, Drexler H et al. Ferric Carboxymaltose in Patients with Heart Failure and Iron Deficiency. New England Journal of Medicine. 2009;361(25):2436–48. DOI: 10.1056/NEJMoa0908355

Документы

Информация

Автор

В. Ю. Мареев «Медицинский научно-образовательный центр МГУ им. М.В.Ломоносова»; МГУ им. М. В. Ломоносова, Факультет фундаментальной медицины
Ю. Л. Беграмбекова «Медицинский научно-образовательный центр МГУ им. М.В.Ломоносова»; МГУ им. М. В. Ломоносова, Факультет фундаментальной медицины
Ю. В. Мареев ФГБУ «НМИЦ ПМ» Минздрава РФ; «Медицинский научно-образовательный центр МГУ имени М.В.Ломоносова»
Ж. Д. Кобалава ФГАОУ ВО «РУДН»; ГБУЗ ГКБ им. В.В. Виноградова ДЗМ
Л. В. Карапетян ФГАОУ ВО «РУДН»; ГБУЗ ГКБ им. В.В. Виноградова ДЗМ
С. А. Галочкин ФГАОУ ВО «РУДН»; ГБУЗ ГКБ им. В.В. Виноградова ДЗМ
Э. Р. Казахмедов ФГАОУ ВО «РУДН»; ГБУЗ ГКБ им. В.В. Виноградова ДЗМ
А. А. Лапшин ФГАОУ ВО «РУДН»; ГБУЗ ГКБ им. В.В. Виноградова ДЗМ
А. А. Гарганеева ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр РАН», НИИ кардиологии
Е. А. Кужелева ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр РАН», НИИ кардиологии
А. А. Ефремушкина Алтайский государственный медицинский университет; Алтайский краевой кардиологический диспансер
Е. В. Киселева Алтайский краевой кардиологический диспансер
О. Л. Барбараш ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»
Т. Б. Печерина ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»
А. А. Галявич ФГБОУ ВО «Казанский ГМУ» Минздрава РФ
З. М. Галеева ФГБОУ ВО «Казанский ГМУ» Минздрава РФ
Л. В. Балеева ФГБОУ ВО «Казанский ГМУ» Минздрава РФ
Н. А. Козиолова ФГБОУ ВО «ПГМУ им. академика Е.А. Вагнера» Минздрава РФ
А. С. Веклич ФГБОУ ВО «ПГМУ им. академика Е.А. Вагнера» Минздрава РФ
Д. В. Дупляков НИИ кардиологии ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава РФ; ГБУЗ «Самарский областной клинический кардиологический диспансер им. В. П. Полякова»
М. Н. Максимова ГБУЗ «Самарский областной клинический кардиологический диспансер им. В.П. Полякова
С. С. Якушин ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Минздрава РФ; ГБУ РО Областной клинический кардиологический диспансер
Е. А. Смирнова ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Минздрава РФ
Е. В. Седых ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Минздрава РФ; ГБУ РО Областной клинический кардиологический диспансер
И. И. Шапошник ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава РФ
Н. А. Макарова ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава РФ
А. А. Землянухина Челябинская городская клиническая больница №1
В. В. Скибицкий ФГБОУ ВО «КубГМУ» Минздрава РФ
А. В. Фендрикова ФГБОУ ВО «КубГМУ» Минздрава РФ
А. В. Скибицкий ФГБОУ ВО «КубГМУ» Минздрава РФ
Н. А. Спиропулос Клиническая больница скорой медицинской помощи Минздрава Краснодарского края
Е. М. Середенина «Медицинский научно-образовательный центр МГУ им. М.В.Ломоносова»; МГУ им. М. В. Ломоносова, Факультет фундаментальной медицины
Я. А. Орлова «Медицинский научно-образовательный центр МГУ им. М.В.Ломоносова»; МГУ им. М. В. Ломоносова, Факультет фундаментальной медицины
К. А. Ерусланова ОСП "Российский геронтологический научно-клинический центр"
Ю. В. Котовская ОСП "Российский геронтологический научно-клинический центр"
О. Н. Ткачева ОСП "Российский геронтологический научно-клинический центр"
М. А. Федин ОСП "Российский геронтологический научно-клинический центр"; ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова» Минздрава РФ

Название журнала

Кардиология

Ключевые слова

Статья

Похожие публикации

Документы

Информация