Статья

Эффективность применения ингибиторов пропротеиновой конвертазы субтилизин/кексин типа 9 у пациентов с экстремально высоким уровнем липопротеина(а) >180 мг/дл

Коновалов Г. А., Чащин М. Г., Хутаева З. И., Мухтаров М. Б., Мусаева З. М., Хашиева Х. А., Рабичева В. С., Горшков А. Ю., Драпкина О. М.
2026
https://doi.org/10.15829/1728-8800-2026-4744

Цель. Оценить эффективность терапии ингибиторами пропротеиновой конвертазы субтилизин/кексин типа 9 (Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin type 9, PCSK9) у пациентов с экстремально высоким уровнем липопротеина(а) (Лп(а)) >180 мг/дл.Материал и методы. Ретроспективный анализ данных электронных медицинских карт пациентов с документированным уровнем Лп(а) >180 мг/дл. Отбор осуществлялся из большой выборки, насчитывающей 101078 человек, у которых была проведена оценка уровня Лп(а). Выполнялась оценка абсолютной и относительной динамики уровней Лп(а) и холестерина (ХС) липопротеинов низкой плотности (ЛНП) к контрольному измерению на фоне терапии ингибиторами PCSK9.Результаты. Включено 1105 пациентов. Средний возраст составил 52,7±14,6 года, медиана — 53 года. Медиана исходного Лп(а) 198 мг/дл, ХС ЛНП — 4,31±1,18 ммоль/л. Ингибиторы PCSK9 получали 12,9%. На фоне PCSK9-терапии снижение уровня Лп(а) составило -29,03 vs -10,28% без терапии ингибиторами PCSK9 (p<0,001), снижение уровня ХС ЛНП составило -44,83% (p<0,001). Наиболее выраженный эффект отмечен при тройной комбинации (статин + эзетимиб + ингибитор PCSK9): Лп(а) на -30,31%, ХС ЛНП на -46,79% (p<0,001). Снижение уровня Лп(а) ассоциировалось с более высоким исходным Лп(а) (β=0,195; p<0,001) и возрастом (β=0,176; p=0,021); добавление любого ингибитора PCSK9 ассоциировалось со снижением уровня Лп(а) (β=7,764; p=0,002).Заключение. У пациентов с уровнем Лп(а) >180 мг/дл ингибиторы PCSK9 обеспечивают не только снижение уровня ХС ЛНП, но и снижение Лп(а) в условиях реальной практики. Полученные результаты подчеркивают потенциал ингибиторов PCSK9 как ключевого компонента терапии пациентов с экстремально высокими значениями Лп(а) до широкого внедрения Лп(а)-таргетных средств.

Коновалов Г. А., Чащин М. Г., Хутаева З. И., Мухтаров М. Б., Мусаева З. М., Хашиева Х. А., Рабичева В. С., Горшков А. Ю., Драпкина О. М. Эффективность применения ингибиторов пропротеиновой конвертазы субтилизин/кексин типа 9 у пациентов с экстремально высоким уровнем липопротеина(а) >180 мг/дл. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2026;25(6):4744. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2026-4744
Цитирование

Список литературы

Похожие публикации

СВЯЗЬ ЛИПОПРОТЕИН-АССОЦИИРОВАННОЙ ФОСФОЛИПАЗЫ А2 (ЛП-ФЛА2) И ПРОПРОТЕИНОВОЙ КОНВЕРТАЗЫ СУБТИЛИЗИН-КЕКСИНОВОГО ТИПА 9 (PCSK9) ПРИ СЕМЕЙНОЙ ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИИ
Бенимецкая К. С., Шрамко В. С., Стахнёва Е. М.,
Уровни пропротеин конвертазы субтилизин/кексин 9 типа у пациентов с острым инфарктом миокарда
А. Д. Гимадеева, А. С. Галявич, З. М. Галеева,
Клинические исследования моноклональных антител против пропротеиновой конвертазы субтилизин-кексинового типа 9
Астракова К. С., Рагино Ю. И., Шахтшнейдер Е. В.,

Документы

Источник

Информация

Автор
  • Коновалов Г. А. Клинико-диагностический центр "МЕДСИ" на Белорусской
  • Чащин М. Г. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
  • Хутаева З. И. Клинико-диагностический центр "МЕДСИ" на Белорусской
  • Мухтаров М. Б. Клинико-диагностический центр "МЕДСИ" на Белорусской
  • Мусаева З. М. Клинико-диагностический центр "МЕДСИ" на Белорусской
  • Хашиева Х. А. Клинико-диагностический центр "МЕДСИ" на Белорусской
  • Рабичева В. С. Клинико-диагностический центр "МЕДСИ" на Белорусской
  • Горшков А. Ю. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
  • Драпкина О. М. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Название журнала
  • Кардиоваскулярная терапия и профилактика
Ключевые слова
© 2012 - 2026