Статья

Проблемы применения кодов МКБ-10 в медицинских информационных системах на примере "ишемических болезней сердца"

Самородская И. В., Какорина Е. П., Ключников И. В.
2025
https://doi.org/10.15829/1560-4071-2025-5969

Цель. Оценка возможностей и проблем использования медицинских информационных систем (МИС) для учета случаев болезни и причин смерти с помощью кодов МКБ-10 на примере форм ишемической болезни сердца (ИБС).Материал и методы. В исследовании объединены данные из электронных баз данных Главного управления ЗАГС и амбулаторно-поликлинических учреждений (АПУ) Московской области. Включены все случаи, при которых за год до смерти в АПУ и в медицинских свидетельствах о смерти (МСС) в качестве первоначальной причины смерти (ППС) зарегистрированы коды ИБС. Всего 3476 умерших.Результаты. В АПУ за год в среднем на 1 пациента зарегистрировано 1,4 четырехзначных кода МКБ из группы ИБС (I20-I25); более 1 кода из группы ИБС зарегистрировано у 33,3% пациентов. При условно одном заболевании (ИБС) выявлено 86 уникальных последовательных сочетаний 4-значных кодов ИБС, что свидетельствует о динамике состояния пациента. Инфаркт миокарда (ИМ) в качестве ППС указан в 12,1% МСС (9,1% — I21 и 3% — I22); в 83,9% — 1 из 7 кодов группы хронических форм ИБС (I25.0, 1, 2, 3, 5, 8, 9). Среди тех, у кого в АПУ были указаны коды только группы хронических форм ИБС (I25), умерли от ИМ — 9,6%. Описаны проблемы, связанные с применением кодов для создания регистров, их последующей клинической интерпретацией. Кроме кодов ИБС у 90,7% пациентов в АПУ зарегистрированы другие заболевания, представленные 4-значными кодами (в среднем на 1 пациента 6,0±4,9). Причины, способствующие смерти (часть II МСС), указаны в 24,3%.Заключение. МИС обладают значительными возможностями для накопления и последующего клинического анализа данных, но для полноценного использования требуется экспертное согласование критериев применения кодов для различных клинических форм ИБС.

Самородская И. В., Какорина Е. П., Ключников И. В. Проблемы применения кодов МКБ-10 в медицинских информационных системах на примере "ишемических болезней сердца". Российский кардиологический журнал. 2025;30(3):5969. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2025-5969
Цитирование

Список литературы

Похожие публикации

Хроническая сердечная недостаточность при ишемических болезнях сердца: анализ медицинских свидетельство о смерти
О. М. Драпкина, И. В. Самородская, Т. К. Чернявская,
Возможности и резервы использования данных электронных медицинских карт в медицинских информационных системах на примере оценки причин обращений в амбулаторно-поликлинические учреждения и смерти у больных с острыми формами ишемической болезни сердца
Самородская И. В., Шепель Р. Н., Ключников И. В.,
Смертность от алкогольной кардиомиопатии: фактические данные и проблемы статистического учета
Самородская И. В., Какорина Е. П., Чернявская Т. К.,

Документы

Источник

Информация

Автор
  • Самородская И. В. ГБУЗ Московской области Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского; ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины
  • Какорина Е. П. ГБУЗ Московской области Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского; ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
  • Ключников И. В. ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева Минздрава России; ФГБОУ ДПО Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России
Название журнала
  • Российский кардиологический журнал
Ключевые слова
© 2012 - 2025