Ишемический инсульт у молодых женщин с функционирующим открытым овальным окном. Клинические случаи

Матвиенко Е. Е.; Матвиенко М. Д.

Статья

Ишемический инсульт у молодых женщин с функционирующим открытым овальным окном. Клинические случаи

Матвиенко М. Д.

2025

https://doi.org/10.15829/1560-4071-2025-6091

Введение. Наличие причинно-следственной связи малых аномалий развития сердца и неврологической патологии остается актуальным и дискутабельным вопросом.Краткое описание. Представлены два клинических случая ишемического инсульта разной локализации, ассоциированного с наличием функционирующего открытого овального окна (ООО), у пациенток 20 и 32 лет без других факторов риска.Заключение. В обоих случаях криптогенного инсульта проводилось обследование на наличие функционирующего ООО с применением чреспищеводной эхокардиографии и билатерального мониторирования мозгового кровотока с микроэмболодетекцией. Диагностика право-левого шунта в первом случае была затруднена и потребовала повторного проведения пузырьковой пробы и чреспищеводной эхокардиографии с контрастированием и маневром Вальсальвы. Подтверждение наличия функционирующего ООО позволило уточнить патогенетический вариант инсульта, определить тактику лечения и мероприятия вторичной профилактики.

Матвиенко Е. Е., Матвиенко М. Д. Ишемический инсульт у молодых женщин с функционирующим открытым овальным окном. Клинические случаи. Российский кардиологический журнал. 2025;30(5S):6091. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2025-6091

Цитирование

Список литературы

1. Перевезенцева П. Д., Гайнетдинова Д. Д. Неврологические нарушения, ассоциированные с открытым овальным окном. Казанский медицинский журнал. 2024;105(2):299-310. doi:10.17816/KMJ591372.

2. Трисветова Е.Л. Предпосылки развития острых нарушений мозгового кровообращения и выбор тактики лечения пациентов с открытым овальным окном в сердце. Кардиология в Беларуси. 2023;15(5):671-82. doi:10.34883/PI.2023.15.5.007.

3. Кулеш А.А., Шестаков В.В. Открытое овальное окно и эмболический криптогенный инсульт. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2019;11(2):4-11. doi:10.14412/2074-2711-2019-2-4-11.

4. Рамазанов Г.Р., Магомедов Т.А., Хамидова Л.Т. и др. Этиология криптогенного инсульта. Неотложная медицинская помощь. Журнал им. Н.В. Склифосовского. 2019;8(3):302-14. doi:10.23934/2223-9022-2019-8-3-302-314.

5. Белопасова А.В., Кулеш А.А., Мехряков С.А. и др. Ишемический инсульт, ассоциированный с открытым овальным окном: анализ данных госпитальных регистров. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;123(3-2):13-9. doi:10.17116/jnevro202312303213.

6. Рамазанов Г.Р., Ковалева Э.А., Ахматханова Л.Б. и др. Открытое овальное окно как причина криптогенного ишемического инсульта. Российский неврологический журнал. 2022;27(2):53-9. doi:10.30629/2658-7947-2022-27-2-53-59.

7. Мехряков С.А., Кулеш А.А., Сыромятникова Л.И. Ишемический инсульт по механизму парадоксальной эмболии: анализ данных госпитального регистра. В сборнике: Неврологические чтения в Перми. Материалы межрегиональной научно-практической конференции с международным участием. Пермь. 2022:140-51.

8. Saver JL, Mattle HR, Thaler D. Closure vesus medical therapy for cryptogenic ischemic stroke: a topical review. Stroke. 2018;49(6):1541-8. doi:10.1161/STROKEAHA.117.018153.

9. Sun YP, Homma S.Patient foramen ovale and stpoke. Circ J. 2016;80(8):1665-73. doi:10.1253/circjCJ-16-0534.

10. Mojadidi MK, Zaman MO, Elgendy IY, et al. Cryptogenic stroke and patent foramen ovale. J Am Coll Cardiol. 2018;71(9):1035-43. doi:10.1016/j-jacc.2017.12.059.

11. Kent DM, Ruthazer R, Weimar C, et al. An index to identify stroke-related vs incidental patent foramen ovale in cryptogenic stroke. Neurology. 2013;13/81(7):619-25. doi:10.1212/WNL.0b013е3182а08d59.

12. Bang OY, Lee MJ, Ryoo S, et al. Patent foramen ovale and Stroke-current status. J Stroke. 2015;17(3):229-37. doi:10.5853/jos.2015.17/3/229.

13. Mahmoud AN, Elgendy IY, Agarwal N, et al. Identification and quantification of patent foramen ovale mediated shunts: echocardiography and transcranial Doppler. Interv Cardiol Clin. 2017;6(4):495-504. doi: 10.1016/j.iccl.2017.05.002.

14. Sondergaard L, Kasner SE, Rhodes JF, et al. Gore REDUCE Clinical study investigators. Patent foramen ovale closure or antiplatelet therapy for cryptogenic stroke. N Engl J Med. 2017;377(11):1033-42. doi:10.1056/NEJMoal1707404.

15. Sitwala P, Khalid MF, Khattak F, et al. Percutaneous closure of patent foramen ovale in patients with cryptogenic stroke — An updated comprehensive meta-analysis. Cardiovasc Revasc Med. 2018;20(8):687-94. doi: 10.1016/j.carrev.2018.09.010.

Документы

Источник

Информация

Автор

Матвиенко Е. Е. БУЗ ВО Воронежская областная клиническая больница № 2
Матвиенко М. Д. ФГБОУ ВО Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко Минздрава России

Название журнала

Российский кардиологический журнал

Ключевые слова

Статья