Распространенность неалкогольной жировой болезни печени и ее ассоциации с сердечно-сосудистыми факторами риска (данные российских эпидемиологических исследований)

Цель. Изучить распространенность неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) и ее ассоциации с сердечно-сосудистыми факторами риска (ФР).Материал и методы. Использовалась база данных второго и третьего эпидемиологического исследования "Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в регионах Российской Федерации" (ЭССЕ-РФ2 и ЭССЕ-РФ3), включающая сведения обследований населения 18 регионов Российской Федерации в возрасте 35-64 лет (всего 21204 человек) Для оценки распространенности НАЖБП использовали индекс стеатоза печени — FLI (Fatty Liver Iindex). Статистический анализ проведен с помощью языка статистического программирования и среды R (версия 3.6.1) с открытым исходным кодом. Уровень значимости для всех проверяемых гипотез р≤0,05.Результаты. Стандартизованные показатели распространенности индекса FLI ≥60 в исследовании ЭССЕ-РФ3 по сравнению с исследованием ЭССЕ-РФ2 несколько выше — 39,2 vs 42,3%. Многофакторный анализ с поправкой на пол, возраст, регион, тип поселения и образование показал статистически достоверные связи индекса FLI ≥60 с артериальной гипертонией, сахарным диабетом 2 типа, гиперурикемией, нарушениями липидного обмена, повышенным уровнем С-реактивного белка, определенного высокочувствительным методом, острым нарушением мозгового кровообращения у мужчин и женщин.Заключение. Многофакторный анализ подтвердил наиболее тесную связь индекса НАЖБП с артериальной гипертонией, сахарным диабетом 2 типа, метаболическими нарушениями, неспецифическим воспалением, дислипидемией и с острым нарушением мозгового кровообращения у мужчин и женщин.

Драпкина О. М., Евстифеева С. Е., Шальнова С. А., Куценко В. А., Баланова Ю. А., Имаева А. Э., Капустина А. В., Котова М. Б., Максимов С. А., Муромцева Г. А., Литинская О. Ан., Покровская М. С., Филичкина Е. М., Сопленкова А. Г., Гоманова Л. И., Долудин Ю. В., Ефимова И. А., Борисова А. Л., Карамнова Н. С., Швабская О. Б., Викторова И. А., Прищепа Н. Н., Редько А. Н., Якушин С. С., Репкина Т. В., Гоношилова Т. О., Кудрявцев А. В., Белова Н. И., Шагров Л. Л., Самотруева М. А., Ясенявская А. Л., Чернышева Е. Н., Глуховская С. В., Левина И. А., Ширшова Е. А., Доржиева Е. Б., Урбанова Е. З., Боровкова Н. Ю., Курашин В. Ко., Токарева А. С., Рагино Ю. И., Симонова Г. И., Худякова А. Д., Никулин В. Н., Аслямов О. Р., Хохлова Г. В., Соловьева А. В., Родионов А. А., Крячкова О. В., Шамурова Ю. Ю., Танцырева И. В., Барышникова И. Н., Атаев М. Г., Раджабов М. О., Исаханова М. М., Уметов М. А., Эльгарова Л. В., Хакуашева И. А., Ямашкина Е. И., Есина М. В., Куняева Т. А., Никитина А. М., Спиридонова Ю. Е., Саввина Н. В., Наумова Е. А., Юдин В. С., Кескинов А. А., Каштанова Д. А., Юдин С. М., Концевая А. В. Распространенность неалкогольной жировой болезни печени и ее ассоциации с сердечно-сосудистыми факторами риска (данные российских эпидемиологических исследований). Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2025;24(2):4316. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2025-4316

Цитирование

Список литературы

1. Younossi ZM, Golabi P, Paik JM, et al. The global epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) and nonalcoholic steatohepatitis (NASH): a systematic review. J. Hepatol. 2023;77(4):1335-47. doi:10.1097/HEP.0000000000000004.

2. Евстифеева С.Е., Шальнова С.А., Куценко В.А. и др. Распространенность неалкогольной жировой болезни печени среди населения трудоспособного возраста: ассоциации с социально-демографическими показателями и поведенческими факторами риска (данные ЭССЕ-РФ-2). // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022;21(9); 3356. doi:10.15829/1728-8800-2022-3356.

3. Драпкина О.М., Ивашкин В.Т. Эпидемиологические особенности неалкогольной жировой болезни печени в России. (Результаты открытого многоцентрового проспективного исследования-наблюдения DIREG L 01903). Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктиологии. 2014;24(4):32-8.

4. Ткачук В.А., Воротников А.В. Молекулярные механизмы развития резистентности к инсулину. Сахарный диабет. 2014;17(2):29-40. doi:10.14341/DM2014229-40.

5. Мишина Е.Е., Майоров А.Ю., Богомолов П.О. и др. Неалкогольная жировая болезнь печени: причина или следствие инсулинорезистентности? Сахарный диабет. 2017;20(5):335-42. doi:10.14341/DM9372.

6. Friedman SL, Neuschwander-Tetri BA, Rinella M, et al. Mechanisms of NAFLD development and therapeutic strategies. Nat. Med. 2018;24(7):908–22. doi:10.1038/s41591-018-0104-9.

7. Rinella ME, Neuschwander-Tetri BA, Siddiqui MS, et al. AASLD practice guidance on the clinical assessment and management of nonalcoholic fatty liver disease. J. Hepatol. 2023;17:10–97. doi:10.1097/HEP.0000000000000323.

8. Ивашкин В.Т., Маевская М.В., Жаркова М.С. и др. Клинические рекомендации Российского общества по изучению печени, Российской гастроэнтерологической ассоциации, Российской ассоциации эндокринологов, Российской ассоциации геронтологов и гериатров и Национального общества профилактической кардиологии по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2022;32(4):104–140. doi:10.22416/1382-4376-2022-32-4-104-140.

9. EASL-EASD-EASO. Clinical Practice Guideline for the management of non-alcoholic liver disease. European Association for the Study of the Liver (EASL) and European Association for the Study of Diabetes (EASD) and European Association for the Study of Obesity (EASO). J. Hepatol. 2016;64:1388-402. doi:10.1016/j.jhep.2015.11.004.

10. Bedogni G, Bellentani S, Miglioli L, et al. The Fatty Liver Index: A simple and accurate predictor of hepatic steatosis in the general population. BMC Gastroenterol. 2006;6:33. doi:10.1186/1471-230X-6-33.

11. Жирков И.И., Гордиенко А.В., Павлович И.М., Голофеевский В.Ю., Маковеева О.В. Неинвазивные методы диагностики стеатоза при неалкогольной жировой болезни печени. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020;177(5): 61–66. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-177-5-61-66.

12. Научно-организационный комитет проекта ЭССЕ-РФ. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах России (ЭССЕ-РФ). Обоснование и дизайн исследования. Профилактическая медицина. 2013;6:25-34.

13. Научно-организационный комитет исследования ЭССЕ-РФ-3: Драпкина О.М., Шальнова С.А., Имаева А.Э. и др. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний и их факторов риска в регионах Российской Федерации. Третье исследование (ЭССЕ-РФ-3). Обоснование и дизайн исследования. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022;21(5):3246. doi:10.15829/1728-8800-2022-3246.

14. Zhou J, Zhou F, Wang W, et al. Epidemiological Features of NAFLD From 1999 to 2018 in China. Hepatology. 2020;71(5):1851-64. doi:10.1002/hep.31150/suppinfo.

15. Younossi ZM, Stepanova M, Afendy M, et al. Changes in the prevalence of the most common causes of chronic liver diseases in the United States from 1988 to 2008. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2011;9(6):524-30.e1;quiz e60. doi:10.1016/j.cgh.2011.03.020.

16. Pan JJ, Fallon MB. Gender and racial differences in nonalcoholic fatty liver disease. World Hepatology. 2014;6(5):274-83.doi:10.4254/wjh.v6.i5.

17. Harrison SA, Gawrieh S, Roberts K, et al. Prospective evaluation of the prevalence of non-alcoholic fatty liver disease and steatohepatitis in a large middle-aged US cohort. J Hepatol. 2021;75(2):284-291. doi: 10.1016/j.jhep.2021.02.034.

18. Vilar-Gomez E, Nephew LD, Vuppalanchi R, et al. High-quality diet, physical activity, and college education are associated with low risk of NAFLD among the US population. Hepatology. John Wiley and Sons Inc. 2022;75(6);1491-506. doi:10.1002/hep.32207.

19. Rietman A, Sluik D, Feskens EJM, et al. Associations between dietary factors and markers of NAFLD in a general Dutch adult population. Eur. J. Clin. Nutr. 2018;72:117-23. doi:10.1038/ejcn.2017.148.

20. Ikram MA, Brusselle1 GGO, Murad SD, et al. The Rotterdam Study: 2018 update on objectives, design and main results. Eur. J. Epidemiol. 2017;32:807-50. doi:10.1007/s10654-017-0321-4.

21. Rezayat AA, Moghadam MD, Nour MG, et al. Association between smoking and non-alcoholic fatty liver disease: A systematic review and meta-analysis. SAGE Open Med. 2018;6:1-12. doi:10.1177/2050312117745223.

22. Никонов Е.Л., Аксенов В.А. Современные подходы к диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени. Профилактическая медицина. 2018;3:62-9. doi:10.17116/profmed201831262.

23. Hu W, Liu Z, Hao HR, et al. Correlation between income and non-alcoholic fatty liver disease in a Chinese population. Ann Endocrinol (Paris). 2020;81(6):561-6. doi:10.1016/j.ando.2020.07.1109.

24. Motamed N, Maadi M, Sohrabi M, Keyvani H, Poustchi H, Zamani F. Rural Residency has a Protective Effect and Marriage is a Risk Factor for NAFLD. Hepat Mon. 2016 Jun 19;16(7):e38357. doi: 10.5812/hepatmon.38357.

25. Fresneda S, Abbate M, Busquets-Cortés C, et al. Sex and age differences in the association of fatty liver index-defined non-alcoholic fatty liver disease with cardiometabolic risk factors: a cross-sectional study. Biol. Sex Differ. 2022;13(1):64. doi:10.1186/s13293-022-00475-7.

Документы

Источник

Информация

Автор

Драпкина О. М. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Евстифеева С. Е. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Шальнова С. А. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Куценко В. А. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава Россииа
Баланова Ю. А. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Имаева А. Э. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Капустина А. В. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Котова М. Б. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Максимов С. А. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Муромцева Г. А. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Литинская О. Ан. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Покровская М. С. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Филичкина Е. М. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Сопленкова А. Г. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Гоманова Л. И. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Долудин Ю. В. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Ефимова И. А. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Борисова А. Л. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Карамнова Н. С. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Швабская О. Б. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Викторова И. А. ФГБОУ ВО "Омский государственный медицинский университет" Минздрава России
Прищепа Н. Н. ГБУЗ Республики Карелия "Городская поликлиника № 1".
Редько А. Н. ФГБОУ ВО "Кубанский государственный медицинский университет" Минздрава России
Якушин С. С. ФГБОУ ВО "Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова" Минздрава России
Репкина Т. В. КГБУЗ "Краевой Центр общественного здоровья и медицинской профилактики"
Гоношилова Т. О. КГБУЗ "Краевой Центр общественного здоровья и медицинской профилактики"
Кудрявцев А. В. ФГБОУ ВО "Северный государственный медицинский университет" Минздрава России
Белова Н. И. ФГБОУ ВО "Северный государственный медицинский университет" Минздрава России
Шагров Л. Л. ФГБОУ ВО "Северный государственный медицинский университет" Минздрава России
Самотруева М. А. ФГБОУ ВО "Астраханский государственный медицинский университет" Минздрава России
Ясенявская А. Л. ФГБОУ ВО "Астраханский государственный медицинский университет" Минздрава России
Чернышева Е. Н. ФГБОУ ВО "Астраханский государственный медицинский университет" Минздрава России
Глуховская С. В. ГБПОУ "Свердловский областной медицинский колледж"
Левина И. А. ГБПОУ "Свердловский областной медицинский колледж"
Ширшова Е. А. ГБПОУ "Свердловский областной медицинский колледж"
Доржиева Е. Б. ГБУЗ "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики Республики Бурятия им. В. Р. Бояновой"
Урбанова Е. З. ГБУЗ "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики Республики Бурятия им. В. Р. Бояновой"
Боровкова Н. Ю. ФГБОУ ВО "Приволжский исследовательский медицинский университет" Минздрава России
Курашин В. Ко. ФГБОУ ВО "Приволжский исследовательский медицинский университет" Минздрава России
Токарева А. С. ФГБОУ ВО "Приволжский исследовательский медицинский университет" Минздрава России
Рагино Ю. И. Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины — филиал ФГБНУ "Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения РАН"
Симонова Г. И. Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины — филиал ФГБНУ "Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения РАН"
Худякова А. Д. Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины — филиал ФГБНУ "Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения РАН"
Никулин В. Н. ГБУЗ "Оренбургский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики"
Аслямов О. Р. ГБУЗ "Оренбургский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики"
Хохлова Г. В. ГБУЗ "Оренбургский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики"
Соловьева А. В. ФГБОУ ВО "Тверской государственный медицинский университет" Минздрава России
Родионов А. А. ФГБОУ ВО "Тверской государственный медицинский университет" Минздрава России
Крячкова О. В. ФГБОУ ВО "Тверской государственный медицинский университет" Минздрава России
Шамурова Ю. Ю. ФГБОУ ВО "Южно-уральский государственный медицинский университет" Минздрава России
Танцырева И. В. ФГБОУ ВО "Южно-уральский государственный медицинский университет" Минздрава России
Барышникова И. Н. ФГБОУ ВО "Южно-уральский государственный медицинский университет" Минздрава России
Атаев М. Г. Научно-исследовательский институт экологической медицины им. С. А. Абусуева, ФГБОУ ВО "Дагестанский государственный медицинский университет" Минздрава России
Раджабов М. О. Научно-исследовательский институт экологической медицины им. С. А. Абусуева, ФГБОУ ВО "Дагестанский государственный медицинский университет" Минздрава России
Исаханова М. М. Научно-исследовательский институт экологической медицины им. С. А. Абусуева, ФГБОУ ВО "Дагестанский государственный медицинский университет" Минздрава России
Уметов М. А. ФГБОУ ВО "Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х. М. Бербекова".
Эльгарова Л. В. ФГБОУ ВО "Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х. М. Бербекова".
Хакуашева И. А. ФГБОУ ВО "Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х. М. Бербекова".
Ямашкина Е. И. ФГБОУ ВО "Мордовский государственный университет им. Н. П. Огарёва"
Есина М. В. ФГБОУ ВО "Мордовский государственный университет им. Н. П. Огарёва"
Куняева Т. А. ФГБОУ ВО "Мордовский государственный университет им. Н. П. Огарёва"; ГБУЗ РМ "Мордовская республиканская центральная клиническая больница"
Никитина А. М. ГБУ РС (Я) "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики"
Спиридонова Ю. Е. ГБУ РС (Я) "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики"
Саввина Н. В. ФГАОУ ВО "Северо-Восточный федеральный университет им. М. К. Аммосова"
Наумова Е. А. БУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики, лечебной физкультуры и спортивной медицины"
Юдин В. С. ФГБУ "Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью" ФМБА России
Кескинов А. А. ФГБУ "Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью" ФМБА России
Каштанова Д. А. ФГБУ "Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью" ФМБА России
Юдин С. М. ФГБУ "Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью" ФМБА России
Концевая А. В. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России

Название журнала

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Ключевые слова

Статья

Похожие публикации

Документы

Источник

Информация