Цель. Изучить распространенность сердечно-сосудистой патологии и взаимосвязи глобальной продольной деформации левого желудочка (LV GLS) лиц через 3 месяца после доказанной пневмонии COVID-19.Материалы и методы. 369 пациентов, перенесших доказанную пневмонию COVID-19, прошли комплексное клиническое обследование и эхокардиографию (ЭхоКГ) через 3 месяца±3 недели после выписки из стационара. Средний возраст 54 [46; 61] года; 50,9% женщин. LV GLS изучена у 284 (77%) обследованных с оптимальным качеством визуализации при ЭхоКГ. LV GLS считали сниженной при значении > -18%.Результаты. Через 3 месяца после выписки ожирение отмечали у 46,5%, сердечно-сосудистые заболевания диагностированы у 73,4%. Артериальная гипертония (АГ) встречалась у 71,5%, ишемическая болезнь сердца (ИБС) - у 22,5%. Средняя фракция выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) составила 67,8±5,0%, средняя величина LV GLS -19,5±2,3%. Снижение LV GLS было выявлено у 24,4% обследованных. Выявлена связь снижения LV GLS с мужским полом (ОШ 1,399; 95%ДИ 1,239-1,580; р<0,001), ожирением (ОШ 1,268; 95%ДИ 1,132-1,421; р<0,0001), сахарным диабетом (ОШ 1,204; 95%ДИ 1,017-1,425; р=0,031) и АГ (ОШ 1,120; 95%ДИ 1,002-1,252; р=0,046). LV GLS не продемонстрировала связей с возрастом пациентов, функциональным классом хронической сердечной недостаточности и ФВ ЛЖ. Были выявлены корреляционные связи LV GLS средней силы с эхокардиографическими параметрами правого желудочка (ПЖ): его длиной (r=0,346), диастолической (r=0,333) и систолической площадью (r=0,326), шириной на базальном (r=0,358) и среднем уровнях (r=0,321), а также с размером проксимального отдела выводного тракта ПЖ по короткой оси (r=0,302, все р<0,001). С выраженностью поражений легких во время госпитализации LV GLS показала слабую корреляционную связь (r=0,184; р=0,002).Выводы. Через 3 месяца после пневмонии COVID-19 сердечно-сосудистые заболевания диагностированы у 73,4%. Сниженная LV GLS наблюдается у 24,4% выживших и ассоциирована с мужским полом, ожирением, сахарным диабетом, АГ, а также с линейными и планиметрическими параметрами ПЖ.
Криночкин Дмитрий Владиславович КЛИНИКО-ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЛИЦ ЧЕРЕЗ ТРИ МЕСЯЦА ПОСЛЕ ПНЕВМОНИИ СOVID-19: ВЗАИМОСВЯЗИ ГЛОБАЛЬНОЙ ПРОДОЛЬНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА. Российский кардиологический журнал. 2022;27(10)
1. Puntmann VO, Carerj ML, Wieters I, Fahim M, Arendt Ch, Hoffmannet J et al. Outcomes of Cardiovascular Magnetic Resonance Imaging in Patients Recently Recovered From Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). JAMA Cardiology. 2020;5(11):1265-1273. DOI:10.1001/jamacardio.2020.3557.
2. Petersen EL, Goßling A, Adam G, Aepfelbacher M, Behrendt CA, Cavus E, et al. Multiorgan assessment in mainly non-hospitalized individuals after SARS-CoV-2 infection: the Hamburg City Health Study COVID programme. Eur Heart J 2022;43:1124–1137. DOI:10.1093/eurheartj/ehab 914
3. Yan Xie, et al. Long-term cardiovascular outcomes of COVID-19. Nature Medicine (2022), published February 07, 2022, DOI: 10.1038/s41591-022-01689-3.
4. Лучевая диагностика коронавирусной болезни (COVID-19): организация, методология, интерпретация результатов: препринт № ЦДТ - 2020 - I / сост. С. П. Морозов, Д. Н. Проценко, С. В. Сметанина и др. // Серия «Лучшие практики лучевой и инструментальной диагностики». – Вып. 65 – М.: ГБУЗ «НПКЦ ДиТ ДЗМ», 2020. 60 с. ISSN 2618-7124
5. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020;25(3):3786. DOI:10.15829/1560-4071-2020-3-3786.
6. Yaroslavskaya E.I., Krinochkin D.V., Shirokov N.E., Gorbatenko E.A., Krinochkina I.R., Gultyaeva E.P., Korovina I.O., Osokina N.A., Garanina V.D., Melnikov N.N., Pomogaybo Yu.I., Petelina T.I. Comparison of clinical and echocardiographic parameters of patients with COVID-19 pneumonia three months and one year after discharge. Kardiologiia.2022; 62(1):13-23. DOI:10.18087cardio.2022.n1859. Russian (Ярославская Е.И., Криночкин Д.В., Широков Н.Е., Горбатенко Е.А., Криночкина И.Р., Гультяева Е.П., Коровина И.О., Осокина Н.А., Гаранина В.Д., Мельников Н.Н., Помогайбо Ю.И., Петелина Т.И. Сравнение клинических и эхокардиографических показателей пациентов, перенесших пневмонию COVID-19, через три месяца и через год после выписки. Кардиология. 2022;62(1):13-23. DOI:10.18087cardio.2022.n1859).
7. Maev IV, Shpektor AV, Vasilyeva EYu, et al. Novel coronavirus infection COVID-19: extrapulmonary manifestations. Therapeutic Archive. 2020;8:5-13. Russian (Маев И. В., Шпектор А. В., Васильева Е. Ю., и др. Новая коронавирусная инфекция COVID-19: экстрапульмональные проявления. Терапевтический архив. 2020;8:5-13. DOI:10.26442/00403660.2020.08.000767).
8. Voigt JU, Pedrizzetti G, Lysyansky P, Marwick TH, Houle H, Baumann R et al. Definition for a common standard for 2D speckle tracking echocardiography: a consensus document of the EACVI/ASE/Industry Task Force to standardize deformation imaging. European Heart Journal – Cardiovascular Imaging. 2015;16:1–11. DOI:10.1093/ehjci/jeu184.
9. Kocabay G, Muraru D, Peluso D, Cucchini U, Mihaila S, Padayattil-Jose S et al (2014) Normal left ventricular mechanics by two-dimensional speckle-tracking echocardiography. Reference values in healthy adults. Rev Esp Cardio l 67:651–658.
10. Электронная база «Проспективный регистр лиц, перенесших COVID-19-ассоциированную пневмонию» (свидетельство № 2021622535). Ярославская Е.И., Петелина Т.И., Мусихина Н.А., Горбатенко Е.А., Криночкин Д.В., Гультяева Е.П., Широков Н.Е., Гаранина В.Д.
11. Li R, Wang H, Ma F, Cui G, Peng L, Li C et al (2021) Widespread myocardial dysfunction in COVID-19 patients detected by myocardial strain imaging using 2-D speckle-tracking echocardiography. Acta Pharmacol Sin 42(10):1567–1574.
12. Croft L, Krishnamoorthy P, Ro R, Anastasius M, Zhao W, Buckley S et al (2021) Abnormal left ventricular global longitudinal strain by speckle tracking echocardiography in COVID-19 patients. Future Cardiol 17:655–661.
13. Özer S, Candan L, Özyıldız AG, Turan OE (2021) Evaluation of left ventricular global functions with speckle tracking echocardiography in patients recovered from COVID-19. Int J Cardiovasc Imaging 37:2227–2233.
14. Normalized Cardiac Structure and Function in COVID-19 Survivors Late After Recovery. DOI:10.3389/fcvm.2021.756790.
15. Tryfou ES, Kostakou PM, Chasikidis ChG, Kostopoulos VS, Serafetinidis II, Ferdianaki EK, Constantinos Mihas, Christoforos D. Olympios, and Nikos T. Kouris. Biventricular myocardial function in Covid‑19 recovered patients assessed by speckle tracking echocardiography: a prospective cohort echocardiography study. Int J Cardiovasc Imaging 2021 Dec 23;1-9. DOI: 10.1007/s10554-021-02498-4.
16. Kostakou P, Kostopoulos V, Tryfou E, Giannaris V, Rodis I, Olympios C et al (2018) Subclinical left ventricular dysfunction and correlation with regional strain analysis in myocarditis with normal ejection fraction. A new diagnostic criterion. Int J Cardiol 259:116–12.1.
17. Арутюнов Г.П., Тарловская Е.И., Арутюнов А.Г. и др. Регистр «Анализ динамики Коморбидных заболеваний у пациенТов, перенесшИх инфицироВание SARS-CoV-2» (АКТИВ). Оценка влияния комбинаций исходных сопутствующих заболеваний у пациентов с COVID-19 на прогноз. Терапевтический архив. 2022;94(1):32–47. DOI: 10.26442/00403660.2022.01.201320.
18. Impairment of right ventricular longitudinal strain associated with severity of pneumonia in patients recovered from COVID‑19. The International Journal of Cardiovascular Imaging (2021) 37:2387–239. DOI:10.1007/s10554-021-02214-2.
19. Krinochkin D.V., Yaroslavskaya E.I., Shirokov N.E., Gultyaeva E.P., Krinochkina I.R., Korovina I.O., Mamarina A.V., Osokina N.A., Melnikov N.N., Trifanova T. A., Gorbatenko E. A., Petelina T. I. Cardiovascular status and echocardiographic changes in survivors of COVID-19 pneumonia three months after hospital discharge. Russian Journal of Cardiology. 2021;26(9):4656.Russ.ian DOI:10.15829/1560-4071-2021-4656 (Криночкин Д.В., Ярославская Е.И., Широков Н.Е., Гультяева Е.П., Криночкина И.Р., Коровина И.О., Мамарина А.В., Осокина Н.А., Мельников Н.Н., Трифанова Т.И., Горбатенко Е.А., Петелина Т.И. Сердечно-сосудистый статус и динамика эхокардиографических показателей лиц, перенесших COVID-19 пневмонию, через три месяца после выписки из стационара. Российский кардиологический журнал. 2021;26(9):4656. DOI:10.15829/1560-4071-2021-4656).
20. Baycan O.F., Barman H.A., Atici A. et al. Evaluation of biventricular function in patients with COVID-19 using speckle tracking echocardiography. The International Journal of Cardiovascular Imaging. 2020;15:1–10. DOI: 10.1007/s10554-020-01968-5.
21. Yaroslavskaya E. I., Krinochkin D. V., Shirokov N. E., Krinochkina I. R., Gultyaeva E. P., Garanina V. D., Korovina I. O., Mamarina A. V., Osokina N. A., Melnikov N. N., Trifanova T. A., Gorbatenko E. A., Petelina T. I. Echocardiographic characteristics of COVID-19 pneumonia survivors three months after hospital discharge. Russian Journal of Cardiology. 2021;26(8):4620. DOI:10.15829/1560-4071-2021-4620. Russian (Ярославская Е. И., Криночкин Д. В., Широков Н. Е., Криночкина И. Р., Гультяева Е. П., Гаранина В. Д., Коровина И. О., Мамарина А. В., Осокина Н. А., Мельников Н. Н., Трифанова Т. А., Горбатенко Е. А., Петелина Т. И. Эхокардиографические показатели перенесших COVID-19 пневмонию через три месяца после выписки из стационара. Российский кардиологический журнал. 2021;26(8):4620. DOI:10.15829/1560-4071-2021-4620).
