Статья

Оценка эффективности и безопасности приёма аспирина в сочетании с варфарином после протезирования клапанов сердца: систематический обзор и метаанализ рандомизированных клинических исследований

Е. З. Голухова, Б. Ш. Бердибеков, Е. В. Рузина
2022
https://doi.org/10.15829/1560-4071-2022-4933

Цель. Настоящее исследование направлено на проведение систематического обзора и метаанализа эффективности и безопасности применения комбинированной пероральной антикоагулянтной терапии антагонистами витамина К (АВК) и антитромбоцитарной терапии аспирином в сравнении с монотерапией АВК у пациентов после операций протезирования клапанов сердца механическими протезами.Материал и методы. Мы провели поиск в базах данных PubMed, Google Scholar для исследований, в которых сравнивался риск тромбоэмболических событий, больших кровотечений и летальности в группах монотерапии АВК и добавлении аспирина к АВК у больных после протезирования клапанов сердца механическими протезами.Результаты. Для данного систематического обзора и метаанализа было отобрано 8 рандомизированных клинических исследований. Всего в анализ были включены 4082 пациента, средний возраст составил 50,8 лет, мужчин — 2484 (60,9%). Метаанализ показал, что добавление аспирина к АВК в сравнении с монотерапией АВК статистически значимо снижало частоту развития тромбоэмболических осложнений (отношение шансов (ОШ): 0,47; 95% доверительный интервал (ДИ): 0,33-0,67; р<0,0001) и летальности (ОШ: 0,58; 95% ДИ: 0,38-0,88; p=0,01). Риск развития больших кровотечений в группе добавления аспирина к АВК по сравнению с монотерапией АВК имел тенденцию к увеличению, без достижения статистически значимых различий (ОШ: 1,41; 95% ДИ: 0,99-2,01; р=0,06).Заключение. Добавление аспирина к АВК по сравнению с монотерапией АВК снижает риск системной эмболии и смерти у пациентов с механическими протезами клапанов сердца. В то же время риск больших кровотечений между группами не различался.

Голухова Е. З., Бердибеков Б. Ш., Рузина Е. В. Оценка эффективности и безопасности приёма аспирина в сочетании с варфарином после протезирования клапанов сердца: систематический обзор и метаанализ рандомизированных клинических исследований. Российский кардиологический журнал. 2022;27(3S):4933. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2022-4933
Цитирование

Список литературы

Похожие публикации

Сравнение прямых пероральных антикоагулянтов с антагонистом витамина К у пациентов с фибрилляцией предсердий и хронической болезнью почек IV и V стадий: систематический обзор и метаанализ
Скородумова Е. Г., Суворов А. Ю., Энгиноев С. Т.,
Эффективность и безопасность прямых оральных антикоагулянтов по сравнению с антагонистами витамина К при тромбозе левого желудочка: обновленный систематический обзор и мета-анализ
Голухова Е. З., Бердибеков Б. Ш., Рузина Е. В.,
Влияние оценки фракционного и моментального резерва кровотока на клинические исходы чрескожного коронарного вмешательства: систематический обзор, метаанализ и анализ методом метарегрессии
Голухова Е. З., Петросян К. В., Абросимов А. В.,

Документы

Информация

Автор
  • Е. З. Голухова ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр сердечнососудистой хирургии им. А.Н. Бакулева Минздрава России
  • Б. Ш. Бердибеков ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр сердечнососудистой хирургии им. А.Н. Бакулева Минздрава России
  • Е. В. Рузина ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр сердечнососудистой хирургии им. А.Н. Бакулева Минздрава России
Название журнала
  • Российский кардиологический журнал
Ключевые слова
© 2012 - 2025