Кардиальный саркоидоз: современные возможности диагностики и подходы к терапии

В. В. Шабалин; Ю. И. Гринштейн

Статья

Кардиальный саркоидоз: современные возможности диагностики и подходы к терапии

Ю. И. Гринштейн

2020

https://doi.org/10.15829/29/1560-4071-2020-4052

Кардиальный саркоидоз (КС) — потенциально жизнеугрожающее гранулематозное поражение сердца неизвестной этиологии, с предполагаемым патологическим иммунным ответом макроорганизма на неидентифицированный антигенный триггер у лиц с генетической предрасположенностью. КС чаще протекает в рамках системного саркоидоза (с вовлечением иных органов и систем), но в редких случаях может носить изолированный характер. Последний фенотип особенно сложен для диагностики, поскольку требует проведения дифференциального диагноза с целым рядом иных заболеваний миокарда. В зависимости от локализации и степени распространённости клиническая картина может варьировать от бессимптомных вариантов до тяжелых форм кардиальных проявлений — декомпенсированной сердечной недостаточности, злокачественных аритмий и нарушений проводимости, а также внезапной смерти. Методы диагностики КС постоянно совершенствуются. В представленном обзоре акцент сделан на современных методах, критериях диагностики, а также подходах к терапии КС.

Шабалин В. В., Гринштейн Ю. И. Кардиальный саркоидоз: современные возможности диагностики и подходы к терапии. Российский кардиологический журнал. 2020;25(11):4052. https://doi.org/10.15829/29/1560-4071-2020-4052

Цитирование

Список литературы

1. Birnie DH, Kandolin R, Nery PB, et al. Cardiac manifestations of sarcoidosis: diagnosis and management. Eur Heart J. 2017;38(35):2663-70. doi:10.1093/eurheartj/ehw328.

2. Bravo PE, Singh A, Di Carli MF, et al. Advanced cardiovascular imaging for the evaluation of cardiac sarcoidosis. J Nucl Cardiol. 2019;26(1):188-99. doi:10.1007/s12350-018-01488-9.

3. Ramirez R, Trivieri M, Fayad ZA, et al. Advanced Imaging in Cardiac Sarcoidosis. J Nucl Med. 2019;60(7):892-8. doi:10.2967/jnumed.119.228130.

4. Tan JL, Fong HK, Birati EY, et al. Cardiac Sarcoidosis. Am J Cardiol. 2019;123(3):513-22. doi:10.1016/j.amjcard.2018.10.02.

5. Kandolin R, Lehtonen J, Airaksinen J, et al. Cardiac sarcoidosis: epidemiology, characteristics, and outcome over 25 years in a nationwide study. Circulation. 2015;131(7):624-32. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.114.011522.

6. Okada DR, Bravo PE, Vita T, et al. Isolated cardiac sarcoidosis: A focused review of an under-recognized entity. J Nucl Cardiol. 2018;25(4):1136-46. doi:10.1007/s12350-016-0658-1.

7. Birnie DH. Cardiac Sarcoidosis. Semin Respir Crit Care Med. 2020;41(5):626-640. doi:10.1055/s-0040-1712535.

8. Juneau D, Nery P, Russo J, et al. How common is isolated cardiac sarcoidosis? Extra-cardiac and cardiac findings on clinical examination and whole-body 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography. Int J Cardiol. 2018;253:189-93. doi:10.1016/j.ijcard.2017.09.204.

9. Giudicatti L, Marangou J, Nolan D, et al. The Utility of Whole Body 18F-FDG PET-CT in Diagnosing Isolated Cardiac Sarcoidosis: The Western Australian Cardiac Sarcoid Study. Heart Lung Circ. 2020;29(1):e1-e6. doi:10.1016/j.hlc.2019.07.007.

10. Okasha O, Kazmirczak F, Chen KA, et al. Myocardial Involvement in Patients With Histologically Diagnosed Cardiac Sarcoidosis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Gross Pathological Images From Autopsy or Cardiac Transplantation Cases. J Am Heart Assoc. 2019;8(10):e011253. doi:10.1161/JAHA.118.011253.

11. Ho JSY, Chilvers ER, Thillai M. Cardiac sarcoidosis — an expert review for the chest physician. Expert Rev Respir Med. 2019;13(6):507-20. doi:10.1080/17476348.2018.15 11431.

12. Duong H, Bonham CA. Sarcoidosis-associated Pulmonary Hypertension: Pathophysiology, Diagnosis, and Treatment. Clin Pulm Med. 2018;25(2):52-60. doi:10.1097/CPM.0000000000000252.

13. Serei VD, Fyfe B. The Many Faces of Cardiac Sarcoidosis. Am J Clin Pathol. 2020;153(3):294-302. doi:10.1093/ajcp/aqz169.

14. Mahmoud AR, Dahy A, Dibas M, et al. Association Between Sarcoidosis and Cardiovascular Comorbidity: A Systematic Review and Meta-Analysis. Heart Lung. 2020;49(5):512-517. doi:10.1016/j.hrtlng.2020.03.013.

15. Mankad P, Mitchell B, Birnie D, et al. Cardiac Sarcoidosis. Curr Cardiol Rep. 2019;21(12):152. doi:10.1007/s11886-019-1238-1.

16. Ribeiro Neto ML, Jellis CL, Joyce E, et al. Update in Cardiac Sarcoidosis. Ann Am Thorac Soc. 2019;16(11):1341-50. doi:10.1513/AnnalsATS.201902-119CME.

17. Chareonthaitawee P, Beanlands RS, Chen W, et al. Joint SNMMI-ASNC Expert Consensus Document on the Role of 18F-FDG PET/CT in Cardiac Sarcoid Detection and Therapy Monitoring. J Nucl Cardiol. 2017;24(5):1741-58. doi:10.1007/s12350-017-0978-9.

18. Birnie DH, Sauer WH, Bogun F, et al. HRS expert consensus statement on the diagnosis and management of arrhythmias associated with cardiac sarcoidosis. Heart Rhythm. 2014;11(7):1305-23. doi:10.1016/j.hrthm.2014.03.043.

19. Di Stefano C, Bruno G, Calle MCA, et al. Diagnostic and predictive value of speckle tracking echocardiography in cardiac sarcoidosis. BMC Cardiovasc Disord. 2020;20(1):21. doi:10.1186/s12872-019-01323-0.

20. Bayat F, Fahimi A, Tavana S, et al. Subclinical involvement of the heart and its associated factors in patients with sarcoidosis with normal systolic function using 2D speckle tracking. Echocardiography. 2020;37(1):41-6. doi:10.1111/echo.14572.

21. Kusunose K, Fujiwara M, Yamada H, et al. Deterioration of biventricular strain is an early marker of cardiac involvement in confirmed sarcoidosis. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2020;21(7):796-804. doi:10.1093/ehjci/jez235.

22. Hulten E, Agarwal V, Cahill M, et al. Presence of late gadolinium enhancement by cardiac magnetic resonance among patients with suspected cardiac sarcoidosis is associated with adverse cardiovascular prognosis: A systematic review and meta-analysis. Circ Cardiovasc Imaging. 2016;9(9):e005001. doi:10.1161/CIRCIMAGING.116.005001.

23. Kim SJ, Pak K, Kim K. Diagnostic performance of F-18 FDG PET for detection of cardiac sarcoidosis; A systematic review and meta-analysis. J Nucl Cardiol. 2019. doi:10.1007/s12350-018-01582-y.

24. Terasaki F, Azuma A, Toshihisa Anzai T, et al. JCS 2016 Guideline on Diagnosis and Treatment of Cardiac Sarcoidosis — Digest Version. Circ J. 2019;83(11):2329-88. doi:10.1253/circj.CJ-19-0508.

25. Kawai H, Sarai M, Kato Y, et al. Diagnosis of isolated cardiac sarcoidosis based on new guidelines. ESC Heart Fail. 2020;7(5):2662-2671. doi:10.1002/ehf2.12853.

26. Kouranos V, Tzelepis GE, Rapti A, et al. Complementary Role of CMR to Conventional Screening in the Diagnosis and Prognosis of Cardiac Sarcoidosis. JACC Cardiovasc Imaging. 2017;10(12):1437-47. doi:10.1016/j.jcmg.2016.11.019.

27. Skowasch D, Gaertner F, Marx N, et al. Diagnostics and Treatment of Cardiac Sarcoidosis — Consensus Paper of the German Respiratory Society (DGP) and the German Cardiac Society (DGK). Pneumologie. 2020;74(1):24-34. doi:10.1055/a-1031-4588.

28. Nagai S, Yokomatsu T, Tanizawa K, et al. Treatment with Methotrexate and Low-dose Corticosteroids in Sarcoidosis Patients with Cardiac Lesions. Intern Med. 2014;53(5):427-33. doi:10.2169/internalmedicine.53.0794.

29. Baker MC, Sheth K, Witteles R, et al. TNF-alpha inhibition for the treatment of cardiac sarcoidosis. Semin Arthritis Rheum. 2020;50(3):546-52. doi:10.1016/j.semarthrit.2019.11.004.

Документы

Информация

Автор

В. В. Шабалин Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России
Ю. И. Гринштейн Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России

Название журнала

Российский кардиологический журнал

Ключевые слова

Статья