Цель исследования – оценить распространенность стресса и его ассоциации с социально-демографическими характеристиками, факторами сердечно-сосудистого риска и сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) в сибирской популяции.Материалы и методы. Выполнено поперечное исследование в рамках российского многоцентрового эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ (Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в регионах РФ) в Кемеровской области в 2013г и включало 1628 обследованных лиц в возрасте от 25 до 64 лет. Оценивалась информация о наличии стресса, некоторых социально-демографических характеристиках, экономических условиях жизни, анамнезе ССЗ, а также поведенческих привычках и качестве жизни. Для устранения модифицирующего влияния социально-демографических характеристик применялся логистический регрессионный анализ. Рассчитывалось отношение шансов (ОШ) и 95% доверительный интервал (ДИ).Результаты: Распространенность стресса составила 22,6%, у женщин (28,1%) стресс статистически значимо регистрировался чаще, чем у мужчин (11,7%), соответственно. После корректировки на социально-демографические характеристики, стресс статистически значимо чаще регистрировался у лиц со средним и начальным образованием по сравнению с имеющими высшее образование (24,9% и 19,1%, р=0,006), а также у лиц со средним и высоким финансовым достатком по сравнению с низким достатком (24,5% и 11,3 %, р<0,001), причем данная ассоциация наблюдается только за счет женщин. У безработных частота стресса выше только среди лиц мужского пола - 18,8% против 11,4% среди работающих (р=0,015). Стресс также статистически значимо чаще регистрировался в группах с артериальной гипертензией, недостатком сна, качеством жизни по шкале EQ-VAS и по шкале EUROQOL. Выше вероятность стресса у курящих (23,8 % против 22,0%) и у лиц с инсультом в анамнезе (35,3 % против 22,2 %). Среди всех ССЗ и их факторов риска выявлена обратная ассоциация стресса с ожирением только у мужчин. Заключение: Показано, что люди с воспринимаемым стрессом испытывают большую нагрузку некоторыми факторами сердечно-сосудистого риска. В то же время, получены неоднозначные ассоциации воспринимаемого стресса с артериальной гипертензией и качеством жизни. Это подтверждает необходимость дальнейшего изучения ассоциации стресса с другими факторами сердечно-сосудистого риска, с учетом половозрастных и социально-экономических характеристик населения.
1. Wirtz PH, von Kanel R. Psychological stress, inflammation, and coronary heart disease. Current cardiology reports. 2017;19(11):111. doi:10.1007/s11886-017-0919-x.
2. Yusuf S, Hawken S, Ounpuu S, et al. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): case-control study. Lancet. 2004;364(9438):937-52. doi:10.1016/S0140-6736(04)17018-9.
3. Ушаков А. В., Иванченко В. С., Гагарина А. А. Патогенетические механизмы формирования стойкой артериальной гипертензии при хроническом психоэмоциональном напряжении. Артериальная гипертензия. 2016;22(2):128-43. doi:10.18705/1607-419X-2016-22-2-128-143.
4. Albert MA, Durazo EM, Slopen N, et al. Cumulative psychological stress and cardiovascular disease risk in middle aged and older women: Rationale, design, and baseline characteristics. American heart journal. 2017;192:1-12. doi:10.1016/j.ahj.2017.06.012.
5. Steptoe A, Kivimaki M. Stress and cardiovascular disease: an update on current knowledge. Annu Rev Public Health. 2013;34:337-54. doi:10.1146/annurevpublhealth031912-114452.
6. Абабков ВА, Барышникова К, Воронцова-Венгер ОВ, и др. Валидизация русскоязычной версии опросника “Шкала воспринимаемого стресса-10” Вестник Санкт-Петербургского университета. Сер. 16. Психология. Педагогика. 2016;2:6-15.
7. Osmanovic-Thunstrom A, Mossello E, Akerstedt T, et al. Do levels of perceived stress increase with increasing age after age 65? A population-based study. Age and ageing. 2015;44(5):828-34. doi:10.1093/ageing/afv078.
8. Otsuka Y, Kaneita Y, Itani O, et al. Relationship between stress coping and sleep disorders among the general Japanese population: a nationwide representative survey. Sleep medicine. 2017;37:38-45. doi:10.1016/j.sleep.2017.06.007.
9. Alosaimi FD, Kazim SN, Almufleh AS, et al. Prevalence of stress and its determinants among residents in Saudi Arabia. Saudi Med J. 2015;36(5):605-12. doi:10.15537/smj.2015.5.10814.
10. Purani H, Friedrichsen S, Alle AM. Sleep quality in cigarette smokers: Associations with smoking-related outcomes and exercise. Addictive behaviors. 2019;90:71-6. doi:10.1016/j.addbeh.2018.10.023.
11. Robles Z, Garey L, Hogan J, et al. Examining an underlying mechanism between perceived stress and smoking cessation-related outcomes. Addictive behaviors. 2016;58:149-54. doi:10.1016/j.addbeh.2016.02.022.
12. Nyberg ST, Heikkila K, Fransson EI, et al. Job strain in relation to body mass index: pooled analysis of 160,000 adults from 13 cohort studies. J. Intern. Med. 2012;272:65-73 doi:10.1111/j.1365-2796.2011.02482.x.
13. Boyce JA, Kuijer RG. Perceived stress and freshman weight change: The moderating role of baseline body mass index. Physiology & behavior. 2015;139:491-6. doi:10.1016/j.physbeh.2014.12.011.
14. Lu X, Juon HS, He X, et al. The Association Between Perceived Stress and Hypertension Among Asian Americans: Does Social Support and Social Network Make a Difference? J Community Health. 2019 Jan 2. doi:10.1007/s10900-018-00612-7 (10 Apr 2019).
15. Mahlisen MH, Pasgaard AA, Mortensen RN, et al. Perceived stress as a risk factor of unemployment: a register-based cohort study. BMC Public Health. 2018 Jun 13;18(1):728. doi:10.1186/s12889-018-5618-z.
16. Redmond N, Richman J, Gamboa CM, et al. Perceived stress is associated with incident coronary heart disease and all-cause mortality in lowbut not high-income participants in the Reasons for Geographic And Racial Differences in Stroke study. J Am Heart Assoc. 2013;2(6):e000447. doi:10.1161/JAHA.113.000447.
17. Hjelm L, Handa S, de Hoop J, et al. Poverty and perceived stress: Evidence from two unconditional cash transfer programs in Zambia. Social Science & Medicine. 2017:177:110-7. doi:10.1016/j.socscimed.2017.01.023.
