Цель: Изучить эффективность и безопасность приема пропафенона для лечения экстрасистолии, в том числе у больных с хроническими формами ИБС и оценить качество жизни больных до и на фоне лечения пропафеноном. Материалы и методы: В исследование включено 42 пациента, имеющих суправентрикулярную и желудочковую экстрасистолию, ухудшающую качество жизни. Для лечения назначался пропафенон в дозе 150 мг 2-3 раза в сутки. Длительность наблюдения составила 12 месяцев. Эффективность антиаритмической терапии оценивалась с помощью холтеровского мониторирования ЭКГ, качество жизни изучалось с помощью специализированных опросников до лечения, через 10 дней и 12 месяцев после начала терапии. Результаты: На фоне лечения пропафеноном отмечалось уменьшение количества экстрасистол в среднем на 65 %. У 67 % больных количество экстрасистол уменьшилось на 70 % и больше, что было статистически значимым (р=0, 001). Отмечено достоверное улучшение качества жизни по данным специализированного опросника, через 10 дней и через год после назначения терапии. По результатам общих опросников, оценивающих качество жизни до и на фоне лечения, отмечена тенденция к улучшению по всем показателям. Побочные действия в виде аритмогенного эффекта, потребовавшие отмены препарата, отмечены у 4 человек, что составило 9, 5 %. Заключение: Назначение пропафенона для лечения экстрасистолии в дозе 300-450 мг/сутки короткими курсами является эффективным и безопасным, в том числе у больных с хроническими формами ИБС. Качество жизни при экстрасистолии снижается и зависит от выраженности аритмии и субъективных ощущений. Терапия пропафеноном в виде коротких курсов улучшает качество жизни пациентов
Дощицин В. Л., Крамынина О. А., Чернова Е. В., Карпуничев О. Б., Барышева О. В., Барышева Е. Ю., Безбородова Ю. В. ПРОПАФЕНОН – ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ И ВЛИЯНИЕ НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ У БОЛЬНЫХ С ЭКСТРАСИСТОЛИЕЙ. Российский кардиологический журнал. 2006;(6):37-40.
1. Голицын С.П. Лечение желудочковых аритмий. РМЖ 2005; 4: 1-10.
2. Добротворская Т.Е., Королева О.Н., Гордина О.В., Мараканова А.В. Клинический опыт применения пропафенона при нарушении ритма у больных ишемической болезнью сердца. Клиническая медицина 1996; № 3. C. 51-53.
3. Дощицин В.Л. Лечение больных с желудочковыми аритмиями. РМЖ 2001; 3: 1-12.
4. Недоступ А.В., Благова О.В. Экстрасистолия: этапы лечения. Лечащий врач 2005; 4: l-13.
5. Сергиенко В.И., Бондарева И.Б. Математическая статистика в клинических исследованиях. М.: Гэотар-Медицина, 2000. 160 с.
6. Сыркин А.Л., Шеянов М.В., Гаврильева С.А. Качество жизни у больных с идиопатическими желудочковыми аритмиями высоких градаций//Материалы Российского национального конгресса кардиологов Москва, 7-9 октября 2003. C. 358.
7. Сытый В.П., Мрочек А.Г., Захаревский М.А. 3-й Республиканский съезд кардиологов Беларуси, совместно с Ассоциацией кардиологов СНГ. Минск, 1994. Ч. 2. С. 265.
8. Фомина И.Г. Нарушения сердечного ритма. М.: Русский врач, 2003. 350 с.
9. Ханин Ю.Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч.Д. Спилбергера. Л., 1976. 40 с.
10. Шевченко Н.М. Рациональная кардиология. М.: Оверлей, 2001. 171 с.
11. CAST II Investigators. Effect of antyarrhythmic agent moricizine on survival after myocardial infarction.//New Engl. J. Med. 1992. V. 327. P. 227.
12. Epstein A.E., Bigger J.T., Wyse D.S., et al. Events in the Cardiac Arrhytmia suppression Trial (CAST): Mortality in the entire population enrolled.//J. Am. Coll. Cardiol. 1991. V. 18. P. 14-19.
13. Goldstein S., Brooks M.M., Ledingham R., et al. Association between ease of suppression of ventricular arrhythmia and survival.//Circulation. 1995. V. 91. P. 79-83.
14. Reiffel J.A., Murray K.T., Prystowsky E.N. Propafenone. In: F.M. Messerli (ed) Cardiovascular drug therapy 2nd ed. Philadelphia; 1996. p. 1349-136.
15. Ware J.E., Kosinski M., Keller S.D. SF-36 Physical and Mental Health Summary Scales: A User's Manual. The Health Institute, New England Medical Center. Boston, Mass. 1994.
