Изучена эффективность и безопасность пропафенона для лечения экстрасистолии, в том числе у больных с хроническими формами ИБС и оценено качество жизни больных до и на фоне лечения пропафеноном. В исследование включено 42 пациента, имеющих суправентрикулярную и желудочковую экстрасистолию, ухудшающую качество жизни. Для лечения назначался пропафенон в дозе 150 мг 2-3 раза в сутки. Длительность наблюдения составила 12 месяцев. Эффективность антиаритмической терапии оценивалось с помощью холтеровского мониторирования ЭКГ, качество жизни изучалось с помощью специализированных опросников до лечения, через 10 дней и 12 месяцев после начала терапии. На фоне лечения пропафеноном отмечалось уменьшение количества экстрасистол в среднем на 65 %. У 67 % больных количество экстрасистол уменьшилось на 70 % и больше, что было статистически значимым (р = 0,001). Отмечено достоверное улучшение качества жизни, по данным специализированного опросника, чере10 дней и через год после назначения терапии. По результатам общих опросников, оценивающих качество жизни до и на фоне лечения, отмечена тенденция к улучшению по всем показателям. Побочные действия в виде аритмогенного эффекта, потребовавшие отмены препарата, отмечены у 4 человек, что составило 9,5 %. Назначение пропафенона для лечения экстрасистолии в дозе 300-450 мг / сутки короткими курсами является эффективным и безопасным, в том числе у больных с хроническими формами ИБС. Качество жизни при экстрасистолии снижается и зависит от выраженности аритмии и субъективных ощущений. Терапия пропафеноном в виде коротких курсов улучшает качество жизни пациентов.
Дощицин В. Л., Крамынина О. А., Чернова Е. В., Карпуничев О. Б., Барышева О. В., Шатухина Е. Ю., Безбородова Ю. В. ПРОПАФЕНОН: АНТИАРИТМИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ И ВЛИЯНИЕ НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ У БОЛЬНЫХ С ЭКСТРАСИСТОЛИЕЙ. Российский кардиологический журнал. 2006;:60-64.
1. Голицын С.П. Лечение желудочковых аритмий. РМЖ 2005; 4: 1-10.
2. Добротворская Т.Е., Королева О.Н., Гордина О.В., Мараканова А.В. Клинический опыт применения пропафенона при нарушении ритма у больных ишемической болезнью сердца. Клин. мед. 1996; 3: 51-53.
3. Дощицин В.Л. Лечение больных с желудочковыми аритмиями. РМЖ. 2001; 3: 1-12.
4. Коц Я.И., Либис Р.А. Качество жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кардиология. 1993; 5: 66-72.
5. Либис Р.А., Прокофьев А.Б., Коц Я.И. Оценка качества жизни у больных с аритмиями. Кардиология. 1998; 3: 49-53.
6. Мазур Н.А., Абдалла А. Фармакотерапия аритмий. М.: Оверлей, 1995. 224 с.
7. Недоступ А.В., Благова О.В. Экстрасистолия: этапы лечения. Лечащий врач 2005; 4: 1-13.
8. Прокофьев А.Б. Качество жизни больных с нарушениями сердечного ритма и его изменения в процессе лечения. Дис.... канд наук. Оренбург, 1998. 172 с.
9. Сергиенко В.И., Бондарева И.Б. Математическая статистика в клинических исследованиях. М.: Гэотар-Медицина 2000. 160 с.
10. Сыркин А.Л., Шеянов М.В., Гаврильева С.А. Качество жизни у больных с идиопатическими желудочковыми аритмиями высоких градаций//Материалы Российского национального конгресса кардиологов. Москва, 7-9 октября 2003. С. 358.
11. Сытый В.П., Мрочек А.Г., Захаревский М.А.//3-й Республиканский съезд кардиологов Беларуси, совместно с Ассоциацией кардиологов СНГ. Минск, 1994. Ч. 2. С. 265.
12. Фомина И. Г. Нарушения сердечного ритма. М.: Русский врач, 2003. 350 с.
13. Ханин Ю.Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч.Д. Спилбергера Л., 1976. 40 с.
14. Шевченко Н.М. Рациональная кардиология. М.: Оверлей, 2001. 171 с.
15. Beck A.T., Ward C.M. et al. Arsh Gen. Psychiatr 1961; 5: 561-571.
16. CAST II Investigators. Effect of antyarrhythmic agent moricizine on survival after myocardial infarction. New Engl. J. Med., 1992; 327: 227.
17. Epstein A.E., Bigger J.T., Wyse D.S. et al. Events in the Cardiac Arrhytmia suppression Trial (CAST): Mortality in the entire population enrolled. J. Am. Coll. Cardiol., 1991; 18: 14-19.
18. Goldstein S., Brooks M.M., Ledingham R. et al. Association between ease of suppression of ventricular arrhythmia and survival. Circulation 1995; 91: 79-83.
19. Harrison D.C. Antiarrhythmic drug classification new science and practical applications. Am. J. Cardiol., 1985; 56: 185-187.
20. Herron D.W.G., Brogden R.N. Propafenone: a review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties. Drugs 1987; 34: 617-647.
21. Rein. D.S. Медикаментозное лечение нарушений ритма сердца. Опыт клинического применения антиаритмического препарата (ритмонорма). Кардиология. 1992; 6: 215.
22. Reiffel J. A., Murray K.T., Prystowsky E.N. Propafenone. In: F.M. Messerli (ed) Cardiovascular drug therapy 2nd ed. Philadelphia, 1996; 1349-136.
23. Veale D., Mt Comb J.M., Gibson G.J. Propafenone. Lancet, 1990; 335: 979-985.
24. Ware J.E., Kosinski M., Keller S.D. SF-36 Physical and Mental Health Summary Scales: A User's Manual. The Health Institute, New England Medical Center. Boston: Mass, 1994.
25. Zipes D.P. Management of cardiac arrhytmias: Parmacological, electrical and surgical techniques. In: E Braunwald (ed) Heart disease. 5th edition. Philadelphia, 1997; 593-639.
