Статья
ИММУНОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ ПРИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА
Цель. Оценить роль иммуновоспалительных реакций в развитии стенокардии у больных ишемической болезнью сердца (ИБС).Материал и методы. Обследованы 83 больных ИБС, из них у 30 диагностирована стенокардия II функционального класса (ФК), у 27 – стенокардия III ФК, у 26 – стенокардия IV ФК. 25 здоровых лиц были включены в контрольную группу. Для верификации ИБС использованы велоэргометрия, суточное мониторирование ЭКГ, эхокардиография. Для характеристики иммуновоспалительных реакций иммуноферментным методом определяли уровень С-реактивного белка (С-РБ) и провоспалительных цитокинов: интерлейкин-1β, интерлейкин-6 (ИЛ-1β, ИЛ-6) и фактор некроза опухоли альфа (ФНО-α). Также определяли уровень противовоспалительных цитокинов – интерлейкина-4 и интерлейкина-10 (ИЛ-4, ИЛ-10).Результаты. При стенокардии II ФК установлен повышенный уровень противовоспалительных цитокинов ИЛ-4 и ИЛ-10 при нормальном уровне С-РБ и провоспалительных цитокинов. Стенокардия III ФК ассоциировалась с умеренным повышением С-РБ и нормальным уровнем ИЛ-4 и ИЛ-10. Стенокардия IV ФК характеризовалась максимальным уровнем провоспалительных цитокинов и С-РБ при минимальном уровне ИЛ-4 и ИЛ-10.Заключение. Выраженность иммуновоспалительных реакций у больных ИБС зависит от тяжести ФК стенокардии. Стенокардия IV ФК сопровождается повышенной экспрессией провоспалительных цитокинов при дефиците ИЛ-4 и ИЛ-10.
