Статья

Последствия COVID-19 на отдаленном этапе после госпитализации

Н. В. Погосова, Ф. Н. Палеев, А. К. Аушева, Д. Т. Кучиев, С. А. Гаман, Т. Н. Веселова, М. Б. Белькинд, О. Ю. Соколова, Р. А. Жетишева, С. К. Терновой, С. А. Бойцов
2022
https://doi.org/10.20996/1819-6446-2022-04-03

Цель. Оценить последствия COVID-19 у госпитализированных пациентов через 3-7 мес после выписки из стационара.Материал и методы. 700 пациентов, находившихся на стационарном лечении в COVID-центре ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава России, за период с апреля по июнь 2020 г. были приглашены к участию в исследовании через 3-7 мес после индексной госпитализации. В ходе телефонного контакта производилась регистрация жизненного статуса, сердечно-сосудистых и иных заболеваний и их осложнений, госпитализаций за истекший период. Кроме того, пациенты приглашались на амбулаторный визит по программе «COVID-19 – отдаленное наблюдение», который включал общеклиническое, лабораторное и инструментальное обследование, в том числе, спирометрию, оценку выраженности одышки с помощью шкалы mMRC, оценку физической работоспособности по данным теста с шестиминутной ходьбой (ТШХ), компьютерную томографию легких (КТ). Результаты. Телефонный контакт был установлен с 87,4% (612 из 700) пациентами или их родственниками. За период после выписки из COVID-центра умерли 27 (4,4%) пациентов, из них 26 (96,3%) имели сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ). Согласились прийти на амбулаторный визит и принять участие в программе «COVID-19 – отдаленное наблюдение» 213 пациентов (55,4% мужчин, средний возраст 56,8±12,5 лет). С момента выписки 17 (8%) пациентам потребовались новые госпитализации, при этом у 10 из них (58,8%) они были связаны с ССЗ. 18 (8,4%) пациентов за период наблюдения отметили ухудшение течения артериальной гипертонии (АГ), у 9 (4,2%) АГ была диагностирована впервые, 2 (0,9%) пациента с ИБС отметили появление/возобновление приступов стенокардии. Новые случаи ИБС были выявлены у 4 (1,9%) пациентов, 1 (0,5%) пациент перенес ишемический инсульт. При очном визите те или иные жалобы имелись у 114 (53,5%) пациентов. Наиболее часто пациенты жаловались на одышку (33,0%), общую слабость (27,4%), боли в области сердца (11,3%), ощущение перебоев в работе сердца (8,5%). По данным шкалы mMRC, у 59% пациентов имелась одышка различной степени тяжести. По данным спирометрии, у подавляющего большинства пациентов жизненная емкость легких была в пределах нормальных значений, умеренное снижение было отмечено у 3,3% участников, значительное – у 0,5%. КТ органов грудной клетки была выполнена 78 (36,6%) пациентам, у которых максимальная степень поражения легких во время госпитализации соответствовала 3-4 степени. У 10,8% пациентов, имевших в острой фазе заболевания выраженное поражение легких, на отдаленном этапе сохранялись типичные для COVID-19 изменения в легких в виде «матового стекла», у 35,9% сформировались фиброзные изменения, линейные и мелкоочаговые уплотнения присутствовали у 79,6% пациентов. По данным ТШХ <70% от должной дистанции прошли 12,3% пациентов, от 71% до 99% от должной дистанции – 67% и ≥100% от должной дистанции – 20,7% пациентов.Заключение. Представленные в настоящем исследовании данные свидетельствуют о наличии долговременных негативных последствий новой коронавирусной инфекции COVID-19 у более чем половины госпитализированных пациентов. 

Погосова Н. В., Палеев Ф. Н., Аушева А. К., Кучиев Д. Т., Гаман С. А., Веселова Т. Н., Белькинд М. Б., Соколова О. Ю., Жетишева Р. А., Терновой С. К., Бойцов С. А. Последствия COVID-19 на отдаленном этапе после госпитализации. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2022;18(2):118-126. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2022-04-03
Цитирование

Список литературы

Похожие публикации

Смертность при разных штаммах COVID-19 в отдаленном периоде: 18-месячное наблюдение
Лакман И. А., Гареева Д. Ф., Садикова Л. Ф.,
Отдаленные исходы у больных, перенесших COVID-19 (данные регистра ТАРГЕТ-ВИП)
М. М. Лукьянов, Н. П. Кутишенко, С. Ю. Марцевич,
Краткосрочные и отдаленные исходы пациентов с COVID-19 и острым повреждением почек
Хрулева Ю. В., Ефремовцева М. А., Тимофеева Ю. А.,

Документы

Информация

Автор
  • Н. В. Погосова Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии имени Академика Е.И. Чазова
  • Ф. Н. Палеев Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии имени Академика Е.И. Чазова
  • А. К. Аушева Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии имени Академика Е.И. Чазова
  • Д. Т. Кучиев Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии имени Академика Е.И. Чазова
  • С. А. Гаман Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии имени Академика Е.И. Чазова
  • Т. Н. Веселова Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии имени Академика Е.И. Чазова
  • М. Б. Белькинд Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии имени Академика Е.И. Чазова
  • О. Ю. Соколова Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии имени Академика Е.И. Чазова
  • Р. А. Жетишева Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии имени Академика Е.И. Чазова
  • С. К. Терновой Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии имени Академика Е.И. Чазова
  • С. А. Бойцов Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии имени Академика Е.И. Чазова
Название журнала
  • Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии
Ключевые слова
© 2012 - 2025