Статья

АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИЙ РЕГИСТР КАРДИОВАСКУЛЯРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (РЕКВАЗА): ДАННЫЕ ПРОСПЕКТИВНОГО НАБЛЮДЕНИЯ, ОЦЕНКА РИСКА И ИСХОДЫ У БОЛЬНЫХ С ФИБ-РИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ

М. М. Лукьянов, С. А. Бойцов, C. C. Якушин, С. Ю. Марцевич, А. Н. Воробьев, А. В. Загребельный, М. С. Харлап, К. Г. Переверзева, Е. А. Правкина, С. Е. Сердюк, А. Д. Деев, Е. Н. Кудряшов
2014
https://doi.org/10.20996/1819-6446-2014-10-5-470-480

Цель. Оценить в рамках проспективного регистра исходы за 12 мес наблюдения и риски их развития у больных с фибрилляцией предсердий (ФП) в реальной амбулаторно-по-ликлинической практике.Материал и методы. В амбулаторно-поликлинический РЕгистр КардиоВАскулярных ЗАболеваний (РЕКВАЗА) включены 3690 больных с ФП, артериальной гипертонией (АГ), ише-мической болезнью сердца (ИБС) и хронической сердечной недостаточностью (ХСН), обратившихся к терапевтам и кардиологам 3-х поликлиник г. Рязань. Диагноз «фибрилля-ция предсердий» был указан в амбулаторной карте у 530 (14,4%), из 3690 больных. По данным контакта с пациентом либо по документально подтвержденному факту смерти проведена оценка наличия конечных точек за период 12 мес после включения в регистр.Результаты. За данный период умерло 39 (7,4%) больных [из них 30 (76,9%) от сердечно-сосудистых причин], перенесли мозговой инсульт – 18 (3,4%), инфаркт миокарда – 3 (0,6%), операции по поводу сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) – 2 (0,4%). Зарегистрировано 63 госпитализации по поводу ССЗ. Наличие ФП не приводило к значимому росту риска смерти от сердечно-сосудистых причин [отношение рисков (ОР)=1,31; р=0,21], риска развития мозгового инсульта (ОР=1,64; р=0,09) за 12 мес после включения в регистр, но риск госпитализации по поводу ССЗ был значимо выше (ОР=2,88; р=0,0001). Наличие постоянной формы ФП достоверно повышало риск развития мозгового ин-сульта (ОР=2,07; р=0,04). Риск смерти от всех причин был выше при наличии сахарного диабета (ОР=2,49; р=0,008), мозгового инсульта в анамнезе (ОР=2,46; р=0,01), си-столическом артериальном давлении (САД)<110 мм рт.ст. (ОР=7,6; р=0,003), частоте сердечных сокращений (ЧСС)≥90/мин (ОР=15,3; р=0,01). Более низкий риск смерти от всех причин и от сердечно-сосудистых причин выявлен у больных при назначении ингибиторов АПФ или блокаторов рецепторов ангиотензина (БРА): ОР=0,38; р=0,01 и ОР=0,25; р=0,02, соответственно. Значимого влияния на прогноз других групп лекарственных препаратов не выявлено.Заключение. По данным проспективного наблюдения в рамках амбулаторно-поликлинического регистра РЕКВАЗА выявлено значимое влияние на прогноз факторов наличия по-стоянной формы ФП, сахарного диабета, мозгового инсульта в анамнезе, уровня САД<110 мм рт.ст. и ЧСС≥90/мин, назначения ингибиторов АПФ/БРА. При оценке исходов у больных с ФП важно учитывать ее сочетание с АГ, ИБС и ХСН, сопутствующую патологию, а также связанные с этим особенности лекарственной терапии.

Лукьянов М. М., Бойцов С. А., Якушин C. C., Марцевич С. Ю., Воробьев А. Н., Загребельный А. В., Харлап М. С., Переверзева К. Г., Правкина Е. А., Сердюк С. Е., Деев А. Д., Кудряшов Е. Н. АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИЙ РЕГИСТР КАРДИОВАСКУЛЯРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (РЕКВАЗА): ДАННЫЕ ПРОСПЕКТИВНОГО НАБЛЮДЕНИЯ, ОЦЕНКА РИСКА И ИСХОДЫ У БОЛЬНЫХ С ФИБ-РИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2014;10(5):470-480. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2014-10-5-470-480
Цитирование

Список литературы

Похожие публикации

АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИЙ РЕГИСТР РЕКВАЗА: ДАННЫЕ ПРОСПЕКТИВНОГО НАБЛЮДЕНИЯ, ОЦЕНКА РИСКА И ИСХОДЫ У БОЛЬНЫХ С КАРДИОВАСКУЛЯРНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
С. А. Бойцов, М. М. Лукьянов, C. С. Якушин,
ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ, СОЧЕТАННАЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ ПАТОЛОГИЯ И СОПУТСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ У БОЛЬНЫХ С ДИАГНОЗОМ «ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ» В УСЛОВИЯХ РЕАЛЬНОЙ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ (ПО ДАННЫМ РЕГИСТРА КАРДИОВАСКУЛЯРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ РЕКВАЗА)
М. М. Лукьянов, С. А. Бойцов, C. C. Якушин,
РЕГИСТР КАРДИОВАСКУЛЯРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (РЕКВАЗА): ДИАГНОСТИКА, СОЧЕТАННАЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ ПАТОЛОГИЯ, СОПУТСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЕ В УСЛОВИЯХ РЕАЛЬНОЙ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ
С. А. Бойцов, М. М. Лукьянов, С. С. Якушин,

Документы

Информация

Автор
  • М. М. Лукьянов Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины
  • С. А. Бойцов Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины
  • C. C. Якушин Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова
  • С. Ю. Марцевич Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины
  • А. Н. Воробьев Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова
  • А. В. Загребельный Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины
  • М. С. Харлап Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины
  • К. Г. Переверзева Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова
  • Е. А. Правкина Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова
  • С. Е. Сердюк Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины
  • А. Д. Деев Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины
  • Е. Н. Кудряшов Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины
Название журнала
  • Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии
Ключевые слова
© 2012 - 2025