Статья
ВОЗМОЖНОСТИ ФИЗИЧЕСКИХ ТРЕНИРОВОК КАК ФАКТОРА ИШЕМИЧЕСКОГО ПРЕКОНДИЦИОНИРОВАНИЯ ПЕРЕД ВЫПОЛНЕНИЕМ КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
Коронарное шунтирование (КШ) сохраняет ведущую позицию в хирургическом лечении ишемической болезни сердца (ИБС). Предоперационная подготовка (преабилитация) и послеоперационная реабилитация имеют важное значение в реализации положительных эффектов реваскуляризации миокарда. Одним из методов кардиопротекции в предоперационном периоде КШ выступает ишемическое прекондиционирование. Перспективным методом достижения эффектов ишемического прекондиционирования в предоперационном периоде могут рассматриваться физические тренировки, обладающие инфаркт-лимитирующим, антиаритмическим эффектами, улучшающие функцию эндотелия, что положительно сказывается на результатах оперативного лечения.
1. Бокерия Л.А., Гудкова Р.Г. Сердечно-сосудистая хирургия. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения. М.; 2014. Bokeriia L.A., Gudkova R.G. Serdechnososudistaia khirurgiia. Bolezni i vrozhdennye anomalii sistemy krovoobrashcheniia. Moscow; 2014..
2. Wijns W., Kolh Ph., Danchin N., Di Mario C., Falk V., Folliguet T. et al. ESC/EACTS Guidelines on myocardial Revascularization. The Task Force on Myocardial Revascularization of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J. 2010; 31: 2501–2555. doi:10.1093/eurheartj/ehq277.
3. Windecker S., Kolh P., Alfonso F., Collet J.P., Cremer J., Falk V. et al. 2014 ESC/EACTS Guidelines on myocardial Revascularization. The Task Force on Myocardial Revascularization of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J. 2014; 5(37): 2541-2619. DOI: 10.1093/eurheartj/ehu278.
4. Hillis L.D., Smith P.K., Anderson J.L., Bittl J.A., Bridges C.R., Byrne J.G. et al. 2011 ACCF/AHA Guideline for Coronary Artery Bypass Graft Surgery. A Report of the American College of Cardiology Foundation/American. Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation. 2011; 124: e652–e735. doi: 10.1161/CIR.0b013e31823c074e.
5. Бокерия Л.А., Аронов Д.М., Барбараш О.Л., Бубнова М.Г., Князева Т.А., Лямина Н.П. и др. Российские клинические рекомендации. Коронарное шунтирование больных ишемической болезнью сердца: реабилитация и вторичная профилактика. CardioСоматика. 2016; 7 (3–4): 5–71.
6. Bokeriya L.A., Aronov D.M., Barbarash O.L., Bubnova M.G., Knyazeva T.A., Lymina N.P. et al. Russian clinical guidelines. Coronary artery bypass grafting in patients with ischemic heart disease: rehabilitation and secondary prevention. Cardiosomatics. 2016; 7 (3–4): 5–71..
7. Осипова О.А., Суязова С.Б., Власенко М.А., Годлевская О.М. Диагностика интраоперационного инфаркта миокарда при хирургической реваскуляризации. Современные проблемы науки и образования. 2012; 3: 44. Osipova O.A., Suyazova S.B., Vlasenko M.A., Godlevskaya O.M. Perioperative myocardial infarctiondiagnostics after surgial coronary revascularization. Sovremennye problemy nauki i obrazovanija. 2012; 3:44..
8. Барбараш О.Л., Семенов В.Ю., Самородская И.В., Евсеева М.В., Рожков Н.А., Сумин А.Н. и др. Коморбидная патология у больных ишемической болезнью сердца при коронарном шунтировании: опыт двух кардиохирургических центров. Российский кардиологический журнал. 2017; 3: 6-13. doi: http://dx.doi.org/10.15829/1560-4071-2017-3-6-13 Barbarash O.L., Semenov V.Yu., Samorodskaya I.V., Evseeva M.V., Rozhkov N.A., Sumin A.N. Comorbid conditions in patients with coronary artery disease undergoing coronary artery bypass grafting: dual center experience. Russ J Cardiol. 2017; 3:6-13.. doi: http://dx.doi.org/10.15829/1560-4071-2017-3-6-13
9. Радивилко А.С. Профилактика осложнений после операций с искусственным кровообращением (дайджест публикаций). Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2016; 3: 117-123. doi: 10.17802/2306-1278-2016-3-117-123. Radivilko A.S. Prevention of complications after surgery with cardiopulmonary bypass. Complex Issues of Cardiovascular Diseases. 2016; 3:117-123.. doi: 10.17802/2306-1278-2016-3-117-123.
10. Williams T., Waksman R., De Silva K., Jacques A., Mahmoudi M. Ischemic preconditioning – an unfulfilled promise. Cardiovasc Revasc Med. 2015; 16(2): 101-108. doi: 10.1016/j.carrev.2014.12.010.
11. Лупанов В.П., Максименко А.В. Протективная ишемия в кардиологии. Формы кондиционирования миокарда. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011; 10(1): 111–119. Lupanov V.P., Maksimenko A.V. Protective ischemia in cardiology. Myocardial conditioning forms. Cardiovascular therapy and prevention. 2011; 10(1): 111–119..
12. Лямина Н.П., Карпова Э.С., Котельникова Е.В. Адаптация к гипоксии и ишемическое прекондиционирование: от фундаментальных исследований к клинической практике. Клиническая медицина. 2014; 2: 23–29. Lyamina N.P., Karpova E.S., Kotelnikova E.V. Adaptation to hypoxia and ischemic preconditioning: from basic research to clinical practice. Klinicheskaja medicina. 2014; 2: 23–29..
13. Murry C.E., Jennings R.B., Reimer K.A. Preconditioning with ischemia: a delay of lethal cell injury in ischemic myocardium. Circulation. 1986; 74 (5): 1124-1136.
14. Кабанов В.О., Гребенник В.К., Дорофейков В.В., Шешурина Т.А., Курапеев Д.И., Галагудза М.М. Ишемическое прекондиционирование без повторного пережатия аорты во время операций аортокоронарного шунтирования: первые результаты. Вестник северо-западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2013; 3 (4): 23-29. Kabanov V.O., Grebennik V.K., Dorofeykov V.V., Sheshurina T.A., Kurapeev D.I., Galagoudza M.M.. Ischemic preconditioning without repeated aortic cross-clamp during CABG: early results. Vestnik severo-zapadnogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta im. I.I. Mechnikova. 2013; 3 (4): 23-29..
15. Kloner R.A., Bolli R., Marban E., Reinlib L., Braunwald E. Medical and cellular implications of stunning, hibernation, and preconditioning: an NHLBI workshop. Circulation. 1998; 97: 1848–1867.
16. Rezende P.C., Rahmi R.M., Uchida A.H., da Costa L.M., Scudeler T.L., Garzillo C.L. et al. Type 2 diabetes mellitus and myocardial ischemic preconditioning in symptomatic coronary artery diseasepatients. Cardiovasc Diabetol. 2015; 14: 66. doi: 10.1186/s12933-015-0228-x.
17. Лямина Н.П., Карпова Э.С., Котельникова Е.В., Бизяева Е.А. Эндогенная протекция на основе ишемического прекондиционирования: возможности защиты миокарда при эндоваскулярном и восстановительном лечении. Успехи современного естествознания. 2015; 1: 572-579. Lyamina N.P., Karpova E.S., Kotelnikova E.V., Bizyaeva E.A. Endogenous protection based on ischemic preconditioning possibility of myocardial protection in endovascular and rehabilitation treatment. Uspehi sovremennogo estestvoznanija. 2015; 1: 572-579..
18. Шляхто Е.В., Нифонтов Е.М., Галагудза М.М. Ограничение ишемического и реперфузионного повреждения миокарда с помощью пре- и посткондиционирования: молекулярные механизмы и мишени для фармакотерапии. Креативная кардиология. 2007; 1-2: 75-101. Shljahto E.V., Nifontov E.M., Galagudza M.M. Ogranichenie ishemicheskogo i reperfuzionnogo povrezhdenija miokarda s pomoshh’ju pre- i postkondicionirovanija: molekuljarnye mehanizmy i misheni dlja farmakoterapii. Creative cardiology. 2007; 1-2: 75-101..
19. Jaffe M.D., Quinn N.K. Warm-up phenomenon in angina pectoris. Lancet. 1980; 2: 934–936.
20. Okazaki Y., Kodama K., Sato H., Kitakaze M., Hirayama A., Mishima M., et al. Attenuation of increased regional myocardial oxigen consumption during exercise as a major cause of warm-up phenomenon. J Am Coll Cardiol. 1993; 21: 1597–1604.
21. Баутин А.Е., Карпова Л.И., Маричев А.О., Ташханов Д.М., Науменко В.С., Галагудза М.М. Кардиопротективные эффекты ишемического кондиционирования: современные представления о механизмах, экспериментальные подтверждения, клиническая реализация. Трансляционная медицина. 2016; 3 (1): 50–62. Bautin AE, Karpova LI, Marichev AO, Tashkhanov DM, Naumenko V., Galagudza MM. Cardioprotective effects of ischemic conditioning. Up-to-date information in physiology, experimental evidences and clinical applications. Translational Medicine. 2016; 3 (1): 50–62..
22. Ruiz-Meana M. Ischaemic preconditioning and mitochondrial permeability transition: a longlasting relationship. Cardiovasc Res. 2012; 96(2): 157-159. doi: 10.1093/cvr/cvs177.
23. Hanley P.J., Daut J.K. К(ATP) channels and preconditioning: a re-examination of the role of mitochondrial K(ATP) channels and an overview of alternative mechanisms. Ibid. 2005; 39: 17–50.
24. Лихванцев В.В., Мороз В.В., Гребенчиков О.А., Гороховатский Ю.И., Заржецкий Ю.В., Тимошин С.С. и др. Ишемическое и фармакологическое прекондиционирование. Общая реаниматология. 2012; VIII (1): 61-66. Likhvantsev V.V., Moroz V.V., Grebenchikov O.A., Gorokhvatsky Yu.I., Zarzhetsky Yu.V., Timoshin S.S. et al. Ischemic and pharmacological preconditioning. Obshhaja reanimatologija. 2012; VIII (1): 61-66..
25. Верещагин И.Е., Тарасов Р.С., Верещагин Е.И., Ганюков В.И. Методы кардиопротекции при инфаркте миокарда. Современное состояние вопроса. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2016; (4): 44-51. doi:10.17802/2306-1278-2016-4-44-51. Vereshchagin I.A., Tarasov R.S., Vereshchagin E.I., Ganyukov V.I. Methods cardioprotection in myocardial in farction. Current status of the issue. Complex Issues of Cardiovascular Diseases. 2016; (4): 44-51. doi:10.17802/2306-1278-2016-4-44-51..
26. Галагудза М.М. Влияние локального и дистантного прекондиционирования на частоту возникновения и выраженность экспериментально индуцированных ишемических тахиаритмий. Вестник Российской академии медицинских наук. 2007; 4: 12–17. Galagudza M.M. The influence of local and remote myocardial preconditioning on the incidence and severity of experimentally induced ischemic tachyarrhythmias. Vestnik Rossijskoj akademii medicinskih nauk= Annals of the Russian Academy of Medical Sciences. 2007; 4: 12–17..
27. Laude K., Richard V., Thuillez C. Coronary endothelial cells: a target of ischemia reperfusion and its treatment? Arch Mal Coeur Vaiss. 2004; 97(3): 250-254.
28. Heusch G., Botker H., Przyklenk K., Redington A., Yellon D. Remote ischemic conditioning. J Am Coll Cardiol. 2015; 65(2): 177-195. doi: 10.1016/j.jacc.2014.10.031.
29. Apostolakis E., Baikoussis N.G., Papakonstantinou N.A. The role of myocardial ischemic preconditioning during beating heart surgery: biological aspect and clinical outcome. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2012; 14(1): 68-71. doi: 10.1093/icvts/ivr024.
30. Heusch G. Remote ischemic conditioning: the enigmatic transfer of protection. Cardiovasc Res. 2017; 113(1): 1-2. doi: 10.1093/cvr/cvw240.
31. Kleinbongard P., Skyschally A., Heusch G. Cardioprotection by remote ischemic conditioning and its signal transduction. Pflugers Arch. 2017; 469(2): 159-181. doi: 10.1007/s00424-016-1922-6.
32. Przyklenk K., Bauer B., Ovize M., Kloner RA, Whittaker P. Regional ischemic «preconditioning» protects remote virgin myocardium from subsequent sustained coronary occlusion. Circulation. 1993; 87 (3): 893—899.
33. Dickson E.W., Lorbar M., Porcaro W. A., Fenton R.A., Reinhardt C.P., Gysembergh A. et al. Rabbit heart can be «preconditioned» via transfer of coronary effluent. Am. J. Physiol. 1999; 277(6 Pt 2): 2451-2457.
34. Günaydin B., Cakici I., Soncul H., Kalaycioglu S., Cevik C., Sancak B. et al. Does remote organ ischaemia trigger cardiac preconditioning during coronary artery surgery? Pharmacol. Res. 2000; 41(4): 493–496.
35. Cho Y.J., Lee E.H., Lee K., Kim T.K., Hong D.M., Chin J.H. et al. Long-term clinical outcomes of Remote Ischemic Preconditioning and Postconditioning Outcome (RISPO) trial in patients undergoing cardiac surgery. Int J Cardiol. 2016; 231: 84-89. doi: 10.1016/j.ijcard.2016.12.146.
36. Perk J., De Backer G., Gohlke H., Graham I., Reiner Z., Verschuren M. et al. European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice (version 2012). Eur. Heart J. 2012; 33: 1635-1701. doi: 10.1093/eurheartj/ehs092.
37. Kwaśniewska M., Jegier A., Kostka T., Dziankowska-Zaborszczyk E., Rębowska E., Kozińska J. et al. Long-term effect of different physical activity levels on subclinical atherosclerosis in middle-aged men: a 25-year prospective study. PLoS One. 2014; 9 (1): e85209. doi: 10.1371/journal.pone.0085209 (date accessed: 22.03.2016).
38. Pinto A., Di Raimondo D., Tuttolomondo A., Buttà C., Milio G., Licata G. Effects of physical exercise on inflammatory markers of atherosclerosis. Curr. Pharm. Des. 2012; 18(28): 4326-4349.
39. Аргунова Ю.А., Трубникова О.А., Мамонтова А.С., Сырова И.Д., Кухарева И.Н., Малева О.В. и др. Влияние трехнедельного курса аэробных физических тренировок на нейродинамические показатели пациентов, перенесших коронарное шунтирование. Российский кардиологический журнал. 2016; 2 (130): 30-36. doi: http://dx.doi.org/10.15829/1560-4071-2016-2-30-36 Argunova Y.A., Trubnikova O.A., Mamontova A.S., Syrova I.D., Kuhareva I.N., Maleva O.V. et al. The influence of three-week aerobic exercise program on neurodynamic parameters of patients underwent coronary bypass grafting. Russ J Cardiol. 2016; 2 (130): 30–36. doi: http://dx.doi.org/10.15829/1560-4071-2016-2-30-36..
40. Lymina N.P., Kotelnikova E.V., Karpova E., Bizyaeva E., Lyamina S.V. Controlled physical rehabilitation based on ischemic preconditioning phenomenon in patients with ischemic heart disease with diastolic dysfunction. European Journal of Heart Failure. 2014; 16 (2): 1747.
41. Sawatzky J.A., Kehler D.S., Ready A.E., Lerner N., Boreskie S., Lamont D. et al. Prehabilitation program for elective coronary artery bypass graft surgery patients: a pilot randomized controlled study. Clin Rehabil. 2014; 28(7): 648-657. doi: 10.1177/0269215513516475.
42. Hambrecht R., Adams V., Erbs S., Linke A., Kränkel N., Shu Y. et al. Regular physical activity improves endothelial function in patients with coronary artery disease by increasing phosphorylation of endothelial nitric oxide synthase. Circulation. 2003; 107 (25): 3152-3158.
43. Arthur H.M., Daniels C., McKelvie R., Hirsh J., Rush B. Effect of a preoperative intervention on preoperative and postoperative outcomes in lowrisk patientsawaiting elective coronary artery bypass graft surgery. A randomized, controlled trial. Ann Intern Med. 2000; 133(4): 253-262.
44. Valkenet K., van de Port I.G., Dronkers J.J., de Vries W.R., Lindeman E., Backx F.J. The effects of preoperative exercise therapy on postoperative outcome: a systematic review. Clin Rehabil. 2011; 25(2): 99-111. doi: 10.1177/0269215510380830.
45. Бизяева Е.А. Физические тренировки на раннем этапе кардиореабилитации у больных ишемической болезнью сердца с неполной реваскуляризацией миокарда: интенсивность и кардиопротекция. Бюллетень медицинских Интернет-конференций. 2014; 4 (3): 237-239. Bizjaeva E.A. Fizicheskie trenirovki na rannem jetape kardioreabilitacii u bol’nyh ishemicheskoj bolezn’ju serdca s nepolnoj revaskuljarizaciej miokarda: intensivnost’ i kardioprotekcija. Bulletin of Medical Internet conferences. 2014; 4 (3): 237-239..
46. Alkarmi A., Thijssen D.H., Albouaini K., Cable N.T., Wright D.J., Green D.J., Dawson E.A. Arterial prehabilitation: can exercise induce changes in artery size and function that decrease complications of catheterization? Sports Med. 2010; 40(6): 481-492. doi: 10.2165/11531950-000000000-00000.