Статья

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ КОРОНАРНОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ У БОЛЬНЫХ ИБС СО СНИЖЕННОЙ ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА, АССОЦИИРОВАННОЙ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА: РЕЗУЛЬТАТЫ ПЯТИЛЕТНОГО ПРОСПЕКТИВНОГО НАБЛЮДЕНИЯ

А. Т. Тепляков, Г. Е. Викторовна, А. В. Сваровская, К. В. Копьева, А. Г. Лавров
2017
https://doi.org/10.17802/2306-1278-2017-1-

Цель - оценка отдаленной эффективности эндоваскулярной коронарной реваскуляризации миокарда у больных ИБС, коморбидной СД 2 типа, отягощенных с ХСН со сниженной ФВ ЛЖ по данным 5-летнего проспективного наблюдения.Материалы и методы: Обследовано 53 пациента с ИБС с ФВ ЛЖ 38,0% [32,0; 43,3]. В 1-ю группу (n=23) вошли пациенты с ИБС и со сниженной ФВ ЛЖ, а во 2-ю группу 30 больных с ИБС, ассоциированной с СД 2 типа и низкой ФВ ЛЖ. Проанализированы клинические, метаболические, ангиологические показатели: рецидивы стенокардии, базальная и постпрандиальная гликемия, гликированный гемоглобин, липидный спектр, ЭХО КГ, оценена частота неблагоприятных сердечно-сосудистых событий (ССС), выживаемость.Результаты: показано, что наличие сопутствующего СД 2 типа утяжеляет отдаленный прогноз у больных ИБС и ХСН со сниженной ФВ ЛЖ, подвергшихся стентированию КА за счет прогрессирования течения ХСН, приводящего к нарастанию функционального класса ХСН и увеличению количества неблагоприятных ССС. Предвестниками развития неблагоприятных ССС являются курение (ОШ 3,871, р=0,01) и уровень постпрандиальной гликемии (ОШ 2,681; р=0,01), а факторами риска развития неблагоприятных ССС проявили себя отсутствие адекватного контроля гликемии (уровень НbА1С>7%; χ2-5,625, р=0,018 и наличие гипогликемических эпизодов χ2-4,951-6,419, р=0,04-0,004). На всех этапах наблюдения таких больных после процедур реваскуляризации миокарда требуется осуществление более агрессивной липидкорригирующей терапии для достижения целевого уровня ХС ЛПНП.Заключение: у больных ИБС, ассоциированной с ХСН со сниженной ФВ ЛЖ (38%) и СД 2 типа, установлена высокая эффективность эндоваскулярной коронарной реваскуляризации, обеспечивающая сопоставимую с такими же больными без диабета 5-ти летнюю выживаемость – 78,3 и 86,6%. Ключевые слова: реваскуляризация миокарда, сахарный диабет, сердечная недостаточность, низкая фракция выброса

Тепляков А. Т., Викторовна Г. Е., Сваровская А. В., Копьева К. В., Лавров А. Г. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ КОРОНАРНОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ У БОЛЬНЫХ ИБС СО СНИЖЕННОЙ ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА, АССОЦИИРОВАННОЙ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА: РЕЗУЛЬТАТЫ ПЯТИЛЕТНОГО ПРОСПЕКТИВНОГО НАБЛЮДЕНИЯ. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2017;(1) https://doi.org/10.17802/2306-1278-2017-1-
Цитирование

Список литературы

Похожие публикации

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ КОРОНАРНОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ У БОЛЬНЫХ ИБС СО СНИЖЕННОЙ ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА, АССОЦИИРОВАННОЙ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА: РЕЗУЛЬТАТЫ ПЯТИЛЕТНОГО ПРОСПЕКТИВНОГО НАБЛЮДЕНИЯ
А. Т. ТЕПЛЯКОВ, Е. В. ГРАКОВА, А. В. СВАРОВСКАЯ,
ОЦЕНКА ТЕЧЕНИЯ КОРОНАРНОЙ И СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ И РЕГРЕССА ИШЕМИЧЕСКОЙ ДИСФУНКЦИИ МИОКАРДА ПОСЛЕ КОРОНАРНОГО СТЕНТИРОВАНИЯ У БОЛЬНЫХ СО СНИЖЕННОЙ ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА: ДАННЫЕ ПЯТИЛЕТНЕГО ПРОСПЕКТИВНОГО НАБЛЮДЕНИЯ
А. Т. Тепляков, Е. В. Гракова, А. Л. Крылов,
Прогностическая роль нового биомаркера ST2 в оценке риска развития неблагоприятных сердечнососудистых событии у больных с хронической сердечной недостаточностью c сохраненной и промежуточной фракцией выброса, перенесших реваскуляризацию миокарда
Е. В. Гракова, А. Т. Тепляков, К. В. Копьева,

Информация

Автор
  • А. Т. Тепляков Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук" "Научно исследовательский институт кардиологии"
  • Г. Е. Викторовна Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук" "Научно исследовательский институт кардиологии"
  • А. В. Сваровская Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук" "Научно исследовательский институт кардиологии"
  • К. В. Копьева Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук" "Научно исследовательский институт кардиологии"
  • А. Г. Лавров «ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России»
Название журнала
  • Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний
Ключевые слова
© 2012 - 2025