Цель. Изучить комплекс соматотипологических и психотипологических конституциональных особенностей у больных коронарной болезнью сердца (КБС), оценить их прогностическое значение, обосновать возможности использования генетических маркеров для скрининга лиц, имеющих высокий риск развития ИБС. Материал и методы. У 215 пациентов стабильной стенокардией напряжения I-IV функциональных классов исследованы антропометрические показатели, фенотипические маркеры, стигмы дизэмбриогенеза, психотипологическая структура личности. Контрольную группу составили 120 практически здоровых людей. Результаты. Больным ИБС свойственно следующее взаимосочетание конституционально-генетических маркеров: истероидная структура личностного психотипа, ожирение, оттопыренные ушные раковины, низкая граница роста волос, группа крови А (II), ямка на подбородке, умеренная суставная гипермобильность, влажный тип ушной серы, волосяные дорожки, черный цвет волос. Разработано уравнение классификационной линейной функции. Полученное значение Y позволяет с высокой степенью вероятности классифицировать обследуемого как имеющего повышенный риск развития ИБС. Заключение. Определен комплекс конституциональных психотипологических и соматотипологических особенностей больных ИБС, на основе которого создана модель выявления повышенного риска развития данной патологии. Предложенная модель в практике врачей поликлинического звена позволит осуществлять необходимые меры первичной профилактики ИБС в группе риска.
Боева О. И., Ягода А. В., Кощеева Е. А. Конституционально-генетическая модель повышенного риска развития ишемической болезни сердца. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007;6(4):25-29.
1. Оганов Р.Г. Профилактическая кардиология: от гипотез к практике. Кардиология 1999; 2: 4-10.
2. Карпов Ю.А., Сорокин Е.В. Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: новые ориентиры? РМЖ Кардиология 2002; 10 (19): 847-50.
3. Wood D, De Backer G, Faergeman O, et al. Prevention of coronary heart disease in clinical practice. Summary of recommendations of the Second Joint Task Force of European and other Societies on coronary prevention. Eur Heart J 1998; 19: 1434-503.
4. Шерашов В.С., Шерашова Н.В. Современные научные представления о факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (по материалам XIV Всемирного Конгресса Кардиологов, 5-9 мая 2002, Сидней, Австралия). Кардиоваск тер профил 2003; 2: 95-100.
5. Ильинский Б.В., Клюева С. И. Ишемическая болезнь сердца и наследственность. Ленинград «Медицина» 1985; 368 с.
6. Оздоева Л.Д., Небиеридзе Д.В., Погосова Г.В. и др. Взаимосвязь факторов риска атеросклероза и тревожно-депрессивных состояний у мужчин из неорганизованной популяции. Кардиоваск тер профил 2003; 1: -9-64.
7. Booth-Kewley S., Fridman H.S. Psychological predictors of heart disease: a quantitative review. Psychol Bull 1987; 101: 343–62.
8. Давиденкова Е.Ф., Колосова Н.Н., Либерман И.С. Медико-генетическое консультирование в системе профилактики ишемической болезни сердца и инсультов. Ленинград «Медицина» 1979; 199 с.
9. Делоне Н.Л., Солониченко В.Г., Делоне Н.Л. Адаптивные фенотипы человека. Успехи физиол наук 1999; 2: 50-2.
10. Корнетов Н.А. Психогенные депрессии (клиника, патогенез). Томск 1993; 237 с.
11. Негашева М.А., Богатенков Д.В., Глащенкова И.А., Дробышевский С.В. Мегаполис и особенности соматотипа как факторы повышенного риска ишемической болезни сердца. Профил забол укреп здор 2001; 4(1): 32-7.
12. Филимонов С.Н., Грачева Л.В., Горбатовский Я.А., Беляевский А.И. Прогнозирование течение постинфарктного периода по клиническим признакам и генетическим маркерам. Клин мед 2002; 8: 22-5.
13. Корнетов Н.А. Глоссарий стандартизированного описания регионарных морфологических дисплазий для клинических исследований в психиатрии и неврологии. Томск 1996; 73 с.
14. Beighton PH, Grachame R, Bird HA. Hypermobility of joints. 2-nd ed. Berlin: Springer-Verlag; 1989.
15. Личко А. Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. Ленинград «Медицина» 1983; 254 с.
16. Боев И.В. Пограничные психические расстройства, вызванные хроническим воздействием сложных химических композиций (фоторезисты, люминофоры). Автореф докт мед наук. Ленинград 1990.
