Статья
Влияние акарбозы на сосудистую жесткость у больных артериальной гипертензией с метаболическим синдромом
С. В. Недогода,
В. А. Цома,
И. Н. Барыкина,
Г. В. Мазина,
У. А. Брель,
Т. А. Чаляби,
В. Б. Мычка,
И. Е. Чазова
2006
Цель. Оценить возможность коррекции скорости распространения пульсовой волны (СПВ) при лечении акарбозой больных с нарушенной толерантностью к глюкозе (НТГ) и артериальной гипертонией (АГ). Материал и методы. Проведено открытое, клиническое исследование, в которое включены 45 пациентов (18 мужчин и 27 женщин) в возрасте 18-60 лет включительно с индексом массы тела (ИМТ) > 25 кг/м2 , НТГ и повышением артериального давления (АД). Пациенты были рандомизированы «методом конвертов» на 3 группы: группы активного лечения акарбозой по схеме в максимальной дозе 150 мг/ сут. и в максимальной дозе 300 мг/сут. и группа неизменной предшествующей терапии. В каждой группе использовались немедикаментозные мероприятия по изменению образа жизни и снижению МТ – диета, повышение физической активности. Указанное лечение проводилось на протяжении 24 недель. У больных изучались динамика АД, показателей углеводного и липидного обменов, а также СПВ по сосудам различного калибра по протоколу исследования Complior с помощью прибора Colson. Результаты. Терапия акарбозой не только улучшает показатели углеводного и липидного обменов, но и нормализует эластические свойства артерий у больных АГ с НТГ и избыточной МТ. Заключение. У больных АГ в сочетании с НТГ и избыточной МТ назначение акарбозы в дозе 150-300 мг/ сут. в дополнение к немедикаментозным методам коррекции приводит к нормализации показателя СПВ, что свидетельствует о положительном влиянии препарата на эластичность сосудов крупного калибра.
Недогода С. В., Цома В. А., Барыкина И. Н., Мазина Г. В., Брель У. А., Чаляби Т. А., Мычка В. Б., Чазова И. Е. Влияние акарбозы на сосудистую жесткость у больных артериальной гипертензией с метаболическим синдромом. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2006;5(2):40-45.
Цитирование
Список литературы
1. Asmar R, Benetos A, London GM, et al. Aortic distensibility in normotensive, untreated and treated hypertensive patients. Blood Pressure 1995; 4: 48-54.
2. Blacher J, Asmar R, Djane S. Aortic pulse wave velocity as a marker of cardiovascular risk in hypertensive patients. Hypertension 1999; 33: 1111-7.
3. Donahue R, Abbott R, Reed D, Yano K. Post-challenge glucose concentration and coronary heart disease in men of Japanese ancestry. Honolulu Heart Program Diabetes 1987; 36: 689-92.
4. Hanefeld M, Chiasson J, Koehler C. Acarbose slows progression of intima-media thickness of the carotid arteries in the subjects with impaired glucose tolerance. Stroke 2004; 1073-8.
5. Koya D, King G. Protein kinase C activation and the development of diabetic complications. Diabetes 1998; 47(6): 859-66.
6. Nappo F, Esposito K. Postprandial endothelial activation in healthy subjects and in type 2 diabetic patient: role of fat and carbohydrate meals. JACC 2002; 39: 1145-50.
7. Аронов Д.М, Бубнова М.Г. Разнообразие механизмов действия акарбозы и ее роль в профилактике сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний. Клин фармак тер 2004; 13(4): 34-8.
8. Мартынов А.И., Остроумова О.Д., Синицын В.Е. и др. Растяжимость аорты при артериальной гипертензии. Кардиология 2001; 2: 59-65.
9. Мычка В.Б., Богиева Р.М., Мамырбаева К.М., Чазова И.Е. Терапия акарбозой как профилактика множественных сердечно-сосудистых факторов риска метаболического синдрома. Артер гиперт 2003; 9(2): 51-4.
10. Мычка В.Б., Богиева Р.М., Мамырбаева К.М., Чазова И.Е. Акарбоза – средство профилактики множественных сердечно-сосудистых факторов риска у больных с метаболическим синдромом. Клин фармак тер 2003; 12(2): 43-9.
11. Мычка В.Б., Чазова И.Е., Беленков Ю.Н. Первые результаты Российской программы по изучению эффективности применения Акарбозы у Пациентов с наРушенной толЕрантностью к глюкозе и артериаЛЬной гипертонией («АПРЕЛЬ») Кардиоваск тер профил 2004; 3(6), ч.I: 66-73.
Похожие публикации