Высокое нормальное артериальное давление у лиц молодого возраста – болезнь или фактор риска?

Н. П. Лямина; П. В. Долотовская

Статья

Высокое нормальное артериальное давление у лиц молодого возраста – болезнь или фактор риска?

Н. П. Лямина, П. В. Долотовская

2005

Цель. Изучить взаимосвязи уровня артериального давления (АД) и проявлений вегетативной дисфункции. Материал и методы. Обследованы 84 пациента мужского пола от 18 до 45 лет, с уровнем систолического АД (САД) 110-139, диастолического АД (ДАД) 70-89 мм рт.ст. Проводили клинико-инструментальное обследование, автоматическое суточное мониторирование (СМ) АД и модифицированную ортостатическую пробу. Результаты. У лиц с высоким нормальным (ВН) АД в 80% случаев имеет место клиническая симптоматика – головная боль, головокружение. Суточный профиль АД у этой группы характеризуется увеличением индекса нагрузки и средних величин АД в течение суток по сравнению с нормой. Группа лиц с ВН АД является неоднородной: у 42,3% лиц повышена вариабельность АД, чрезмерно снижено АД в ночные часы и зафиксирована избыточная гемодинамическая реакция на ортостатическую пробу. Заключение. У лиц мужского пола молодого возраста с ВН АД проявления вегетативной дисфункции, сочетающиеся с повышенной вариабельностью АД и его избыточным ночным снижением, могут рассматриваться как совокупность предикторов раннего развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Лямина Н. П., Долотовская П. В. Высокое нормальное артериальное давление у лиц молодого возраста – болезнь или фактор риска?. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005;4(6, ч.II):16-20.

Цитирование

Список литературы

1. Оганов Р.Г. Эпидемиология артериальной гипертонии в России и возможности профилактики. Тер архив 1997; 8: 66-9.

2. Кобалава. Ж.Д. Современные проблемы артериальной гипертонии. Выпуск 7. Москва 2004; 52 с.

3. Vasan RS. Impact of high normal blood pressure on the risk of cardiovascular disease. N Engl J Med 2001; 345: 1291-7.

4. Multiple risk factor intervention trial (MRFIT) research group. Mortality after 10 years for hypertensive participants in the MRFIT. Circulation 1990; 82: 1616-28.

5. World health organization – international society of hypertension guidelines for the management of hypertension. J Hypertens 2003; 21: 1983-92.

6. The Seventh report of the joint national committee on prevention, detection, evaluation and treatment of high blood pressure. Hypertension 2003; 42: 1206-52.

7. Бокарев И.Н. Артериальная гипертония – болезнь или фактор риска? Клин мед 2004; 9: 69-71.

8. Алмазов В.А., Шляхто Е.В., Соколова Л.А. Пограничная артериальная гипертензия. Санкт-Петербург 1992; 190 с.

9. Ланг Г.Ф. Гипертоническая болезнь. Ленинград «Медгиз» 1950; 496 с.

10. O Brien E, Asmar R, Beilin L, et al. on behalf of the European society of hypertension working group on blood pressure monitoring. European society of hypertension recommendations for conventional, ambulatory and home blood pressure measurement. J Hypertens 2003; 21: 821-48.

11. Brien EO, Staessen J. Normotension and hypertension defined by 24-h ambulatory blood pressure monitoring. Blood Press 1995; 4: 266-82.

12. Fratolla A, Parati G, Cuspidi C, et al. Prognostic value of 24-hour blood pressure variability. J Hypertens 1993; 11: 1133-7.

13. Muller JE, Tofler GH, Stone PH. Circadian variation and triggers of onset of acute cardiovascular disease. Circulation 1989; 79: 733-43.

14. Staessen J, Bieniaszewski L, O Brien E, et al. An epidemiological approach to ambulatory blood pressure monitoring: the Belgian Population Study. Blood Press Monit 1996; 1: 13-26.

15. Рогоза А.Н., Никольский В.П., Ощепкова Е.В и др. Суточное мониторирование АД при гипертонии: Метод вопросы. Москва 1999; 45 c.

16. Pickering TG. A review of national guidelines on the clinical use of ambulatory blood pressure monitoring. Blood Press Monit 1996; 1: 151-6.

17. Birkmayer W. Das vegetative nervensystem. Basel 1966; 4(2): 1- 13.

18. European society of hypertension – European society of cardiology guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertens 2003; 21: 1011-53.

19. Narkiewicz K, Winniicki M, Schroeder K, et al. Relationship between muscle sympathetic nerve activity and diurnal blood pressure profile. Hypertension 2002; 39: 168-72.

20. Vriz O, Soon G, Lu H, et al. Does orthostatic testing have any role in the evaluation of the young subject with mild hypertension? An Insight from the HARVEST study. Am J Hypertens 1997; 10: 546- 51.

21. Ощепкова Е.В., Рогоза А.Н., Варакин Ю.Я. и др. Вариабельность артериального давления (по данным 24-часового мониторирования) при мягкой артериальной гипертонии. Тер архив 1994; 66(8): 70-3.

22. Галустьян Г.Э., Гавриков К.Э. Механизмы усиления вариабельности артериального давления у крыс с экспериментальной почечной гипертензией. Тер архив 1997; 69(1): 7-8.

23. Вальдман А.В., Алмазов В.А., Цырлин В.А. Барорефлекторные рефлексы. Ленинград «Наука» 1998; 143 с.

24. Cary D, Mondelsohn FA. Evidence for intercellular formation of angiotensins. Mol Cell Endocrinol 1987; 21: 103-9.

25. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение. Москва 1999; 234 с.

Документы

Информация

Автор

Н. П. Лямина Саратовский НИИ кардиологии, г. Саратов
П. В. Долотовская Саратовский НИИ кардиологии, г. Саратов

Название журнала

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Ключевые слова

Статья