Статья

ЭФФЕКТИВНОСТЬ АЗИЛСАРТАНА МЕДОКСОМИЛА В ОТНОШЕНИИ СУТОЧНОГО ПРОФИЛЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО И ЦЕНТРАЛЬНОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ И АРТЕРИАЛЬНОЙ РИГИДНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА

Е. А. Троицкая, Е. С. Старостина, Ж. Д. Кобалава
2017
https://doi.org/10.15829/1728-8800-2017-1-74-81

Сочетание сахарного диабета  (СД) с артериальной  гипертонией (АГ) приводит к четырехкратному увеличению сердечно-сосудистого  риска.   Достижение   целевого   артериального   давления (АД) — одна  из  основных стратегий  профилактики  сердечнососудистых осложнений у пациентов с СД. Эффективность азилсартана  медоксомила  превосходит эффективность  других представителей класса.Цель.  Изучить изменения  суточного профиля  периферического и центрального  АД и параметров  артериальной  ригидности  при замене   блокатора  ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) в составе  двухкомпонентной антигипертензивной  терапии (АГТ) на 40 мг/сут. азилсартана медоксомила пациентам с АГ и СД 2 типа с повышением дозы до 80 мг при недостижении целевого АД.Материал и методы. 30 пациентов с АГ и СД 2 типа, не достигших целевого АД <140/85 мм рт.ст. на фоне двухкомпонентной АГТ (53% женщин, средний возраст 60,4±7,6 лет, 40% курящих). Замена  блокатора РААС на азилсартана медоксомил 40 мг с увеличением дозы до 80 мг через 6 нед. при недостижении целевого АД <140/85  мм рт.ст.  Период  наблюдения  составил  12  нед.  Суточный профиль периферического  и центрального  АД и параметры  артериальной ригидности оценивали с помощью прибора BPLabVasotens (ООО “Петр Телегин”). Результаты считались статистически достоверными при p<0,05.Результаты.  Через 12 нед. терапии 25 (83%) пациентов достигли целевого периферического  АД <140/85  мм рт.ст. Увеличение дозы азилсартана медоксомила  до 80 мг на 6 нед.  потребовалось  11 (37%) пациентам. Через  12 нед. отмечено достоверное снижение клинического периферического  и центрального АД, среднего дневного  периферического   АД на  22/9  мм  рт.ст.,  центрального  — на 18/13 мм рт.ст., среднего ночного АД на 24/9 мм рт.ст. и 19/10 мм рт.ст,  соответственно.  Отмечено  достоверное снижение  дневной и ночной вариабельности  САД (с 15±4 до 10±3 мм рт.ст. и с 11±3 до 8±2 мм рт.ст., соответственно), скорости распространения пульсовой  волны (с 10,2±2,3  до 9,5±2,2  м/с)  и индекса  аугментации (с 24,6±8,6  до 13±7,0%); р<0,05  для всех приведенных различий. Достоверных   изменений   амплификации   пульсового  давления не  выявлено.  Улучшение  суточного индекса  систолического  АД на фоне терапии азилсартаном  медоксомилом  зарегистрировано в 53% случаев. Препарат продемонстрировал метаболическую нейтральность и хорошую переносимость.Заключение. Замена блокатора РААС на азилсартана медоксомил у пациентов с АГ и СД 2 типа, получающих двухкомпонентную АГТ, приводит к достижению целевого  клинического АД у 83% пациентов, нормализации  показателей  суточного профиля  периферического и центрального АД и улучшению параметров  артериальной ригидности у большинства больных. Терапия азилсартаном  медоксомилом  хорошо  переносится   и обладает  метаболической  нейтральностью.

Троицкая Е. А., Старостина Е. С., Кобалава Ж. Д. ЭФФЕКТИВНОСТЬ АЗИЛСАРТАНА МЕДОКСОМИЛА В ОТНОШЕНИИ СУТОЧНОГО ПРОФИЛЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО И ЦЕНТРАЛЬНОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ И АРТЕРИАЛЬНОЙ РИГИДНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2017;16(1):74-81. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2017-1-74-81
Цитирование

Список литературы

Похожие публикации

Возможности азилсартана медоксомила в коррекции инсулинорезистентности и уровня адипокинов при артериальной гипертензии в сравнении с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента
С. В. Недогода, Е. В. Чумачек, В. В. Цома,
Антигипертензивные эффекты фиксированной комбинации азилсартана медоксомил/хлортали дон у пациентов с неконтролируемой артериальной гипертонией
Ж. Д. Кобалава, С. В. Виллевальде, В. В. Кулаков,
СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ: МЕСТО АЗИЛСАРТАНА МЕДОКСОМИЛА
В. В. Скибицкий, А. В. Фендрикова,

Документы

Информация

Автор
Название журнала
  • Кардиоваскулярная терапия и профилактика
Ключевые слова
© 2012 - 2025