В практике кардиолога могут встречаться боль в грудной клетке и сердечная недостаточность специфической этиологии, в том числе на фоне кардиоваскулярного сифилиса. Представлен пациент 49 лет с болью в грудной клетке, сердечной недостаточностью, неврологической симптоматикой на фоне протекающего третичного сифилиса. В анамнезе - противосифилитическая терапия за 30 лет до настоящей госпитализации. После дообследовании подтвержден нейро- и кардиоваскулярный сифилис: тяжелая аортальная регургитация, сифилитический миокардит. Третичный сифилис - редкая, но актуальная проблема врачей разной специализации, в том числе кардиологов. Эта патология требует повышенной врачебной настороженности и междисциплинарного взаимодействия для ранней диагностики, эффективного и безопасного лечения заболевания и улучшения прогноза пациентов.
1. Александрова Г.А., Голубев Н.А., Тюрина Е.М., Огрызко Е.В., Залевская О.В., Авдеева Л.Н. Социально значимые заболевания населения России в 2018 году (Статистические материалы). Москва 2019. Доступно на: https://minzdrav.gov.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskiy-sbornik-2018-god
2. Кубанова А.А., Кубанов А.А., Мелехина Л.Е. Заболеваемость сифилисом в Российской Федерации за период 2006–2016 гг. Вестник дерматологии и венерологии. 2017;93(5):16-25. DOI: 10.25208/0042-4609-2017-93-5-16-25
3. Туманова Е.Л., Лосева О.К., Квижинадзе Г.Н., Алексеев В.Г. Сочетанное сифилитическое поражение сердечнососудистой и нервной систем. Клиническая дерматология и венерология. 2015;14(2):42-7. DOI: 10.17116/klinderma201514242-47
4. Скрипкин Ю.К., Шостак Н.А., Хамаганова И.В., Дворников А.С., Кошина М.В. Нейросифилис у больной склеродермией. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2005; 2:56-8
5. Лосева О.К., Чистякова Т.В., Лебедева Г.А., Кисель О.К. Выявление и диагностика кардиоваскулярного сифилиса в Москве. Клиническая дерматология и венерология. 2013;11(3):38-47
6. Потекаев Н.Н., Лосева О.К., Фриго Н.В., Квижинадзе Г.Н., Жуковский Р.О. Поздний кардиоваскулярный сифилис: клиника, диагностика, ведение больных. Методические рекомендации №99. Москва 2018. Доступно на: https://mosgorzdrav.ru/ru-RU/science/default/download/456.html
7. Красносельских Т.В., Соколовский Е.В., Лоншакова-Медведева А.Ю., Петухова Д.И. Поздний кардиоваскулярный сифилис. Вестник дерматологии и венерологии. 2017;93(6):67-78. DOI: 10.25208/0042-4609-2017-93-6-67-78
8. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных сифилисом. Москва 2015. Доступно на: https://www.ismos.ru/guidelines/doc/sifilis.pdf
9. Лосева О.К., Залевская О.В., Гаганов Л.Е., Павлова Т.В. Клинический случай позднего кардиоваскулярного сифилиса со смертельным исходом. Клиническая дерматология и венерология. 2016;15(4):19-25. DOI: 10.17116/klinderma201615419-25
10. Кисель О.В., Лосева О.К., Преловская Г.Ю. Инфаркт миокарда и сифилис. Consilium Medicum. 2010;12(1):89-90
11. Brown AP, Dawkins KD, Parker DJ. ‘Late’ manifestations of cardiovascular syphilis occurring in a young man. Heart. 1987;58(4):405–8. DOI: 10.1136/hrt.58.4.405