Статья

Ренальная дисфункция как осложнение острого повреждения головного мозга

Н. Ю. Басанцова, А. Н. Шишкин, Л. М. Тибекина, М. В. Эрман, В. А. Воловникова, О. И. Семенова, В. С. Тяпкина
2019

Возможность развития заболеваний внутренних органов в результате повреждения головного мозга впервые описана более ста лет назад, однако роль острого нарушения мозгового кровообращения и черепно-мозговой травмы (ЧМТ) в развитии ренальной дисфункции изучена недостаточно. До 25 % больных с субарахноидальным кровоизлиянием и ЧМТ в течение первых 7 дней от начала заболевания страдают от развития острого повреждения почек (ОПП). К другим важным проявлениям цереброренальных нарушений можно отнести формирование центрального сольтеряющего синдрома и синдрома неадекватной секреции вазопрессина, проявляющихся гипонатриемией, но различными в патогенетических аспектах и клинической тактике. Помимо этого, пациенты с обширными поражениями головного мозга характеризуются гиперсимпатикотонией с высвобождением провоспалительных цитокинов, таких как фактор некроза опухоли α (ФНОα), интерлейкин-6 (ИЛ-6) и интерферон γ (ИФНγ), что также вносит свой вклад в развитие ОПП. Изучение особенностей проявления церебро-ренального синдрома на фоне остро развившейся церебральной патологии способствует своевременной диагностике данного осложнения, определению лечебно-диагностической тактики (осторожное и ограниченное использование нефротоксических антимикробных препаратов, осмотических диуретиков и внутривенного контрастирования при нейровизуализации) и прогноза заболевания.

Басанцова Н. Ю., Шишкин А. Н., Тибекина Л. М., Эрман М. В., Воловникова В. А., Семенова О. И., Тяпкина В. С. Ренальная дисфункция как осложнение острого повреждения головного мозга. Артериальная гипертензия. 2019;25(6):674-681. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2019-25-6-674-681
Цитирование

Список литературы

Похожие публикации