Возрастные изменения вариабельности ритма сердца при различной инсулиночувствительности и длине теломеров

Л. И. Стрельцова; О. Н. Ткачева; Е. Н. Дудинская; Д. У. Акашева; Е. В. Плохова; И. Д. Стражеско; С. А. Бойцов

Статья

Возрастные изменения вариабельности ритма сердца при различной инсулиночувствительности и длине теломеров

Л. И. Стрельцова, О. Н. Ткачева, Е. Н. Дудинская, Д. У. Акашева, Е. В. Плохова, И. Д. Стражеско, С. А. Бойцов

2017

https://doi.org/10.18087/cardio.2017.7.10006

Цель исследования. Целью настоящей работы явилось изучение связи между возраст-ассоцированным изменением показателей вариабельности ритма сердца, длиной теломер и снижением инсулиночувствительности (ИЧ). Материалы и методы. В исследование включено 229 человек в возрасте от 23 лет до 91 года без клинических проявлений сердечно-сосудистых и других соматических заболеваний. Всем участникам проводился анализ параметров вариабельности ритма сердца (ВРС) по данным суточного мониторирования ЭКГ (СМ ЭКГ) и коротких записей ЭКГ в положении лежа и стоя длительностью по 5 мин по стандартной методике. Длина теломер (ДТ ) определялась в лейкоцитах на геномной ДНК методом ПЦР в реальном времени. Проводился расчет НОМА-IR и индекса чувствительности к инсулину, Gutt's insulin sensitivity index (Gutt's ISI). Результаты. Лица пожилого возраста с короткими теломерами (9,80 усл. ед.). В группе пожилых с НОМА-IR >2,5 при наличии коротких теломер отмечены более низкие значения ТР в положениях лежа и стоя, LF лежа и HF стоя по данным 5-минутных записей, чем при ДТ >9,80 усл.ед. Параметры ВРС (SDNN, SDANN, RMSSD, TP, VLF) по данным СМ ЭКГ значимо отличались между группами коротких и длинных теломер у лиц >60 лет при снижении ИЧ (Gutt's ISI

Стрельцова Л. И., Ткачева О. Н., Дудинская Е. Н., Акашева Д. У., Плохова Е. В., Стражеско И. Д., Бойцов С. А. Возрастные изменения вариабельности ритма сердца при различной инсулиночувствительности и длине теломеров. Кардиология. 2017;57(7):52-60. https://doi.org/10.18087/cardio.2017.7.10006

Цитирование

Список литературы

1. Коркушко О. В., Писарук А. В., Лишневская И. Ю. Возрастные и патологические изменения суточной вариабельности сердечного ритма. Вестник аритмологии 1999;14:30-33

2. Lehrer P. M., Gevirtz R. Heartratevariabilitybiofeed back: how and why doesit work? Front Psychol 2014;5:756

3. Баевский Р. М. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний. М.: Медицина, 1997. 265 с

4. Коркушко О. В. Сердечно-сосудистая система и возраст. - М.: Медицина, 1983. 176 с

5. Farell M. T., Camm A.J. Circadian rhythm of heart rate variability after acute myocardial infarction and its influence on the prognostic value of heart rate variability. Am J Cаrdial 1990;66:1049-1054.

6. Shimokata H., Muller D. C., Fleg J. L. et al. Age as independent determinant of glucoseintolerance. Diabetes 1991;40:44-51.

7. Дудинская Е. Н., Ткачева О. Н., Шестакова М. В. и др. Длина теломер и состояние сосудистой стенки у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Сахарный диабет 2014;3:31-38

8. Mikhelson V. M., Gamaley I. A. Telomere shortening is a sole mechanism of aging in mammals. Curr Aging Sci 2012;5 (3):203-208

9. Плохова Е. В., Акашева Д. У, Ткачева О. Н., Стражеско И. Д. Возрастное ремоделирование миокарда левого желудочка: есть ли связь с клеточным старением? Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2015;14(2):52-57

10. Zalli A., Carvalho L. A., LinJ., et al. Shorter telomeres with high telomerase activity are associated with raised allostatic load and impoverished psychosocial resources. Proc Natl Acad Sci USA 2014;111 (12):4519-4524.

11. Eitan E., Hutchison E. R., Mattson M. P. Telomere Shortening in Neurological Disorders: An Abundance of Unanswered Questions. Trends Neurosci 2014;37 (5):256-263.

12. Terai M., Izumiyama-Shimomura N., Aida J. et al. Association of telomere shortening in myocardium with heart weight gain and cause of death. Scientific Reports 2013;3(2401):1-8.

13. Шестакова М. В., Брескина О. Ю. Инсулинорезистентность: патофизиология, клинические проявления, подходы к лечению. Cахарный диабет. 2002;4 (10):523-527

14. Коркушко О. В., Шатило В. Б., Писарук А. В., Чижова В. П. Состояние автономной регуляции сердечно-сосудистой системы при инсулинорезистентности и нарушении толерантности к углеводам у практически здоровых людей старше 60 лет. Украинский терапевтический журнал 2010;10:5-11

15. Saito I., Hitsumoto S., Maruyama K., Nishida W. Heart Rate Variability, Insulin Resistance, and Insulin Sensitivity in Japanese Adults: The Toon Health Study. J Epidemiol 2015;25 (9):583-591.

16. Erez E., Emmette R. Н., Mark P. М. Telomere Shortening in Neurological Disorders: An Abundance of Unanswered Questions. Trends Neurosci 2014;37 (5):256-263.

17. Cawthon R. M. Telomere measurement by quantitative PCR. Nucleic Acids Res 2002;30 (10):e47.

18. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Под ред.И. И. Дедова, М. В. Шестаковой. Изд. 6-е. М., 2013

19. Hedblad B., Nilsson P., Janzon L., Berglund G. Relation between insulin resistance and carotid intima-media thickness and stenosis in non-diabetic subjects. Results from a cross-sectional study in Malmo, Sweden. Diabet Med 2000;17:299-307.

20. Rjabykina G. V. ECG monitoring with the analysis of heart rate variability. Moscow: Medpraktika-М. 2005:224 р. Russian (Рябыкина Г.В. Мониторирование ЭКГ с анализом вариабельности ритма сердца. М.: «Медпрактика-М». 2005:224с).

21. Barantke M., Krauss T., Ortak J. et al. Effects of gender and aging on differential autonomic responses to orthostatic maneuvers. J Cardiovasc Electrophysiol 2008;19:1296-1303.

22. Курьянова Е. В. Вегетативная регуляция сердечного ритма: результаты и перспективы исследований: монография. 2-е изд., испр. и доп. Астрахань: Издательский дом «Астраханский уни-верситет»,2011: 139 с

23. (Кишкун А. А. Биологический возраст и старение: возможности определения и пути коррекции. Руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2008; 529-533 р

24. Кононенко И. В., Cмирнова О. М. Инсулинорезистентность и пути ее коррекции при сахарном диабете 2 типа. Лечащий врач 2006;2:18-22

25. Hollenbeck C. B., Haskell W., Rosenthal M., Reaven G. M. Effect of habitualphysical activity on regulation of insulin-stimulated glucose disposal in older males. J Am Geriatr Soc 1984;33:273-277

Документы

Информация

Автор

Л. И. Стрельцова ФГГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава РФ
О. Н. Ткачева ФГГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава РФ; ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова» Минздрава РФ «Российский геронтологический научно-клинический центр»
Е. Н. Дудинская ФГГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава РФ; ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова» Минздрава РФ «Российский геронтологический научно-клинический центр»
Д. У. Акашева ФГГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава РФ
Е. В. Плохова ФГГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава РФ; ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова» Минздрава РФ «Российский геронтологический научно-клинический центр»
И. Д. Стражеско ФГГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава РФ
С. А. Бойцов ФГГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава РФ

Название журнала

Кардиология

Ключевые слова

Статья