Статья
Тенденции развития внутрисосудистых методов диагностики в Российской Федерации: четырехлетние данные Российского регистра по использованию внутрисосудистых методов визуализации и физиологии
Цель. Анализ результатов применения и тенденций развития внутрисосудистых методов диагностики в стране на основе четырехлетних данных Российского регистра по использованию внутрисосудистых методов визуализации и физиологии.Материал и методы. В 2024г в регистр введены данные о 13125 исследованиях у 5408 пациентов, а всего регистр включает информацию о 33154 процедурах у 14311 больных. Продолжено совершенствование дизайна и содержания базы данных, существенно переработан ряд разделов. Наиболее важные изменения коснулись разделов непосредственных и отдаленных результатов операции. Для стандартизации оценки результатов внутрисосудистой визуализации в ходе эндоваскулярного вмешательства внедрены количественные показатели, с полуавтоматическим расчетом итоговых коэффициентов и выведением конечного заключения.Результаты. За 4 года в регистре участвовало 30 отделений из 18 городов России. Среднее количество исследований на одного больного увеличилось с 1,96 в 2021г до 2,43 в 2024г. Имеется тенденция к возрастающей роли внутрисосудистого ультразвукового исследования при снижении количества оптической когерентной томографии и в меньшей степени — фракционного резерва кровотока: доля внутрисосудистого ультразвукового исследования увеличилась с 37% до 66%, количество оптической когерентной томографии сократилось с 23% до 5%, фракционного резерва кровотока — с 40% до 29%. При остром коронарном синдроме выполнено около 20% исследований (из них 19% — при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST), при некоронарной патологии — 2%. Наибольшее количество исследований выполнялось на исходном и на заключительном этапах оперативного вмешательства, далее по количеству шли первичные диагностические исследования, промежуточный контроль во время операции и диагностические исследования в динамике наблюдения за пациентом.Заключение. Регистр является объективным средством анализа состояния внутрисосудистых методов диагностики в России. Совершенствование регистра с достижением стандартизации подходов к выполнению и оценке данных использования внутрисосудистых методов позволяет объективизировать результаты вмешательства и способствует их улучшению. Ряд клиник страны применяют внутрисосудистые методы диагностики в регулярном режиме, в т.ч. при остром коронарном синдроме и некоронарной патологии.
