Цель. Оценить по данным медицинской документации регистрацию профилактических мероприятий, регламентированных в рамках диспансерного наблюдения (ДН) пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ данных ф. № 131/у за 2023-2024гг у пациентов с артериальной гипертензией и/или ишемической болезнью сердца, состоящих на ДН у врача-терапевта участкового БУЗ ВО "ВГП № 10" и имеющих зарегистрированные поведенческие факторы риска (ПФР) и/или повышенную массу тела (МТ). Оценивали выполнение профилактического маршрута при первом в году диспансерном приеме. В анализ включено 178 ф. № 131/у: 87 за 2023г и 91 за 2024г; дополнительно выделена когорта пациентов с данными за оба года (n=64). Использовали методы описательной статистики.Результаты. Направление на второй этап диспансеризации зарегистрировано в 91,6% ф. № 131/у; проведение углубленного профилактического консультирования и повторный прием врачатерапевта участкового — в 90,8%. Неполное выполнение профилактического маршрута составило 9,2%. Повышенная МТ зафиксирована в 87,6% ф. № 131/у; более чем в половине этих форм она сочеталась с ПФР. Доля зарегистрированных ПФР составила: нерациональное питание — 46,1%, низкая физическая активность — 50,0%, курение табака — 3,4%; риск пагубного потребления алкоголя не зарегистрирован. У пациентов с данными за оба года Me индивидуальных разностей МТ, индекса МТ, систолического и диастолического артериального давления составили 0,0; снижение МТ зафиксировано у 9,4%. Число зарегистрированных ПФР в 2024г было ниже, чем в 2023г: Me Δ =-1,0 [-2,0; 0,0].Заключение. Ф. № 131/у может использоваться для оценки потребности в многофакторном профилактическом консультировании и выполнения профилактических мероприятий при ДН при условии контроля полноты и качества заполнения учетной документации.
1. Чигрина В. П., Ходакова О. В., Деев И. А. и др. Диспансерное наблюдение в Российской Федерации: динамика показателей. Профилактическая медицина. 2025;28(2):13-8. doi:10.17116/profmed20252802113.
2. Бойцов С. А., Проваторов С. И. Возможности диспансерного наблюдения в снижении смертности от ишемической болезни сердца. Терапевтический архив. 2023;95(1):5-10. doi:10.26442/00403660.2023.01.202038.
3. Бойцов С. А., Вылегжанин С. В., Гилева Ф. А. и др. Совершенствование профилактики хронических неинфекционных заболеваний в учреждениях здравоохранения. Профилактическая медицина. 2013;16(2):3-12. EDN: QBZGKV.
4. Драпкина О. М., Концевая А. В., Калинина А. М. Организационные аспекты амбулаторного ведения коморбидных пациентов. М.: Видокс, 2020. 144 с. ISBN: 978-5-6042718-2-7.
5. Калинина А. М., Гомова Т. А., Кушунина Д. В. и др. Профилактическая активность врачей-терапевтов амбулаторно-поликлинических учреждений как важный фактор эффективности диспансеризации и диспансерного наблюдения; региональный опыт. Профилактическая медицина. 2016;19(4):15-22. doi:10.17116/profmed201619415-22.
6. Бойцов С. А., Калинина А. М., Ипатов П. В. Новые клинико-организационные подходы к профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в системе первичной медико-санитарной помощи. Терапевтический архив. 2013;85(8):8-13. EDN: RBMNHJ.
7. Сандаков Я. П. Актуальность исследований организации диспансерного наблюдения при оказании первичной медико-санитарной помощи. Современные проблемы науки и образования. 2017;2:122. doi:10.17513/spno.26372. EDN: YLKJLT.
8. Драпкина О. М., Демко В. В., Калинина А. М. и др. Профилактическое консультирование пациентов с факторами риска хронических неинфекционных заболеваний в клинической практике. Аналитический обзор. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2024;23(12):4154. doi:10.15829/1728-88002024-4154. EDN: RNDDQO.
9. Калинина А. М., Куликова М. С., Демко В. В. и др. Применение телемедицинских технологий при индивидуальном углубленном профилактическом консультировании и дистанционном контроле повышенной массы тела и сопутствующих поведенческих факторов риска. В кн.: Первичная медико-санитарная помощь взрослому населению. Национальное руководство в 7 томах: учебное пособие. Том IV. М.: ООО СилицеяПолиграф, 2026. С. 761-788. EDN: CAFBBY.
10. Драпкина О. М., Шепель Р. Н., Калинина А. М. и др. Организационные аспекты оценки качества диспансерного наблюдения за пациентами с ишемической болезнью сердца стабильного течения участковыми врачамитерапевтами. Профилактическая медицина. 2021;24(9):6-16. doi:10.17116/profmed2021240916.
11. Болотова Е. В., Концевая А. В., Ковригина И. В. Динамика факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в зависимости от статуса диспансерного наблюдения за трехлетний период. Фундаментальная и клиническая медицина. 2020;5(2):39-47. doi:10.23946/2500-0764-2020-5-2-39-47.
12. Болотова Е. В., Ковригина И. В. Динамика факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний на фоне диспансерного наблюдения в поликлинике г. Краснодара за 2015-2018 гг. Южно-Российский журнал терапевтической практики. 2021;2(2):62-9. doi:10.21886/2712-8156-2021-2-2-62-69.
13. Шепель Р. Н., Ипатов П. В., Дроздова Л. Ю. и др. Алгоритм диспансерного приема (осмотра, консультации) врачом-терапевтом пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2025;24(3):4372. doi:10.15829/1728-8800-2025-4372.
14. Куликова М. С., Калинина А. М., Еганян Р. А. и др. Использование инструментов мобильного здравоохранения в контроле избыточной массы тела и привычек питания: результаты российского многоцентрового рандомизированного исследования. Профилактическая медицина. 2022;25(12):46-54. doi:10.17116/profmed20222512146.
15. Калинина А. М., Демко В. В., Куликова М. С. и др. Опыт применения углубленного профилактического консультирования и последующего дистанционного контроля поведенческих факторов риска повышенной массы тела у пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2025;24(9):4556. doi:10.15829/1728-8800-2025-4556.
16. Вошев Д. В. Усовершенствование первичной медико-санитарной помощи с применением цифровых технологий: методология разработки инструментария оценки "цифровой зрелости" и научно обоснованные рекомендации. Менеджер здравоохранения. 2024;(10):53-62. doi:10.21045/1811-0185-2024-10-53-62.
17. Вошев Д. В., Вошева Н. А., Сон И. М. и др. Мнение пациентов о цифровизации в первичной медико-санитарной помощи. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н. А. Семашко. 2024;(1):47-53. doi:10.25742/NRIPH.2024.01.008.
18. Веретенникова А. В., Концевая А. В., Куценко В. А. и др. Охват профилактическим консультированием по факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний пациентов, перенесших инфаркт миокарда: данные многоцентрового исследования. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2025;24(5):4373. doi:10.15829/1728-8800-2025-4373.
19. Драпкина О. М., Шепель Р. Н., Дроздова Л. Ю. и др. Профилактический континуум: оценка профилактических аспектов сердечно-сосудистых заболеваний по данным медико-социологического опроса врачей. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(8):3090. doi:10.15829/1728-88002021-3090.
20. Калинина А. М., Кушунина Д. В., Горный Б. Э. и др. Потенциал профилактики сердечно-сосудистых заболеваний по результатам диспансеризации взрослого населения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2019;18(4):69-76. doi:10.15829/1728-8800-2019-4-69-76.
