Статья

Искусственный интеллект в руках клиницистов: самостоятельная разработка инструмента маршрутизации пациентов с фибрилляцией предсердий

Кучеренко С. В., Корягин В. С., Корягина Н. А., Кожинова Д. И.
2026

Цель. Описать опыт разработки врачами регионального сосудистого центра веб-программы по клиническим рекомендациям для повторной проверки пациентов с фибрилляцией предсердий и маршрутизации на консультацию по вопросу катетерной абляции, созданной без привлечения программистов с применением нейросетей на этапе разработки, и оценить динамику процессных показателей регионального сосудистого центра (РСЦ) в сопоставимые периоды до/после внедрения.Материал и методы. Веб-программа разработана в ноябре 2025г и внедрена в декабре 2025г. Для разработки кода и интерфейса использован отечественный искусственный интеллект GigaChat (https://giga.chat/) в режиме AI-assisted development; клиническая логика (поля ввода и правила маршрутизации) предварительно сформирована авторами на основе анализа российских и зарубежных клинических рекомендаций. Пилотное внедрение проведено в городах краевого значения Пермского края: Березники, Соликамск, Чайковский, Кунгур, Лысьва, Кудымкар; участие врачей было добровольным, доступ предоставлялся по ссылке. Персональные данные пациентов (фамилия, имя, отчество, дата рождения и др.) не заполнялась и не сохранялись; результат работы программы по усмотрению врача переносился в Единую информационную систему здравоохранения Пермского края. Для оценки динамики использованы сопоставимые периоды: январь–февраль 2025г и январь–февраль 2026г. Сравнение счетных показателей выполнено методом точного сравнения пуассоновских интенсивностей при равной экспозиции; представлены отношения частот (интенсивностей) (RR) с 95% доверительным интервалом (ДИ).Результаты. Число консультаций аритмолога РСЦ увеличилось с 102 до 134 (RR=1,31; 95% ДИ 1,02-1,70; p=0,043). Число радиочастотных абляций возросло с 34 до 46 (RR=1,35; 95% ДИ 0,87-2,11; p=0,219), криоабляций — с 30 до 38 (RR=1,27; 95% ДИ 0,78-2,04; p=0,396). Совокупное число вмешательств увеличилось с 64 до 84 (RR=1,31; 95% ДИ 0,95-1,82; p=0,118). Суммарное число повторных вмешательств увеличилось с 20 до 35 (RR=1,75; 95% ДИ 1,01-3,03; p=0,058).Заключение. Применение нейросетей на этапе разработки позволило врачам РСЦ быстро создать и внедрить веб-программу по клиническим рекомендациям для организационной маршрутизации пациентов на консультацию по вопросу катетерной абляции. Приложение принципиально не позиционировалось как полноценная система поддержки принятия врачебных решений и не заменяет клинического решения специалиста; его роль – повторная проверка по критериям рекомендаций и стандартизация результата для внесения в Единую информационную систему здравоохранения Пермского края.

Кучеренко С. В., Корягин В. С., Корягина Н. А., Кожинова Д. И. Искусственный интеллект в руках клиницистов: самостоятельная разработка инструмента маршрутизации пациентов с фибрилляцией предсердий. Российский кардиологический журнал. 2026;31(2S):6897. https://doi.org/10.15829/10.15829/1560-4071-2026-6897
Цитирование

Список литературы

Документы

Источник