Статья

Оценка информативности признаков планарности петли QRS и интервала ST-T И применение глубокого обучения в анализе электрокардиографии при амилоидной кардиомиопатии

Дроздов Д. В., Насонова С. Н., Семчук И. П., Скалеух Е. Д., Ли Е. С., Чайковская О. Я., Шошина А. А., Жиров И. В., Самородов А. В., Терещенко С. Н.
2026

Цель. Провести сравнительный анализ диагностической эффективности и интерпретируемости двух подходов к анализу электрокардиограммы при амилоидной кардиомиопатии (АКМП): модели глубокого обучения (1D ResNet) и алгоритма оценки планарности петель векторэлектрокардиограммы.Материал и методы. Исследование выполнено на наборе данных, включающем записи электрокардиограммы пациентов с верифицированным АКМП (n=99) и контрольной группы (n=2673). Для балансировки классов применялась методы аугментация и undersampling. Использовались два метода: свёрточная нейронная сеть (CNN) архитектуры ResNet с методом интерпретации решений Grad‑CAM. Оценка планарности сегментов QRS и ST‑T (коэффициент детерминации R²) с классификацией методом случайного леса (Random Forest).Результаты. Модель 1D ResNet продемонстрировала стабильную способность к детекции патологии: чувствительность и специфичность составили 75%. Классификатор Random Forest на основе признаков планарности показал более высокую комплексную эффективность: специфичность достигла 85%, а прогностическая точность (Precision) – 79% при сохранении чувствительности на уровне 75%. Анализ карт активации (Grad‑CAM) выявил, что для нейросети наиболее значимой областью сигнала при АКМП является зубец T (вклад 93,75%). Это согласуется с данными метода планарности, где признаки сегмента реполяризации также внесли основной вклад (57 %) в принятие решения.Заключение. Оба метода подтверждают, что ключевые диагностические нарушения при АКМП локализуются в фазе реполяризации (зубец T). Подход на основе планарности обеспечивает физическую интерпретацию (пространственная неоднородность), а Grad‑CAM визуализирует диагностическую логику нейросети, совпадающую с патофизиологическими предпосылками.

Дроздов Д. В., Насонова С. Н., Семчук И. П., Скалеух Е. Д., Ли Е. С., Чайковская О. Я., Шошина А. А., Жиров И. В., Самородов А. В., Терещенко С. Н. Оценка информативности признаков планарности петли QRS и интервала ST-T И применение глубокого обучения в анализе электрокардиографии при амилоидной кардиомиопатии. Российский кардиологический журнал. 2026;31(2S):6895. https://doi.org/10.15829/10.15829/1560-4071-2026-6895
Цитирование

Список литературы

Документы

Источник