Распространенность, осведомленность, лечение и контроль артериальной гипертонии в зависимости от характеристик регионов России по результатам исследования ЭССЕ-РФ 2012-2022 гг.: есть ли след COVID-19?

Цель. Провести анализ индивидуальной зависимости распространённости, осведомлённости, лечения и контроля артериальной гипертонии (АГ) от региональных характеристик в рамках национального эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ в 2012-2022 гг. с оценкой влияния пандемии новой коронавирусной инфекции (COronaVIrus Disease 2019, COVID-19).Материал и методы. Для анализа использовали объединённые данные исследования ЭССЕ-РФ в три временных периода: ЭССЕ-РФ-1 в 2012-2014 гг., ЭССЕ-РФ-2 в 2017-2018 гг., ЭССЕ-РФ-3 в 2020-2022 гг. Итоговая аналитическая выборка за все три временных среза составила 55 725 мужчин и женщин в возрасте 25-74 лет. В качестве исследуемых индивидуальных исходов рассматривали наличие, осведомлённость, лечение и контроль АГ. Региональные условия проживания оценивали с помощью "Экономического", "Демографического", "Промышленного" и "Социального" индексов по данным "НМИЦ терапии и профилактической медицины". Статистический анализ проведён с использованием обобщённых оценочных уравнений (логистические регрессионные модели) с расчётом отношений шансов (ОШ) и 95% доверительных интервалов (ДИ). Для оценки влияния пандемии COVID-19 на ассоциации региональных условий проживания с распространённостью, осведомлённостью, лечением и контролем АГ, проведён раздельный анализ в выборках ЭССЕ-РФ-1 2012-2014 гг. и ЭССЕ-РФ-3 2020-2022 гг.Результаты. Улучшение социальных условий проживания сопровождается снижением вероятности АГ (ОШ=0,90; 95% ДИ 0,85-0,95), увеличением лечения (ОШ=1,13; 95% ДИ 1,02-1,25) и контроля (ОШ=1,11; 95% ДИ 1,01-1,22) АГ. Смещение демографической структуры регионов в сторону более молодого возраста ассоциируется со снижением вероятности АГ (ОШ=0,83; 95% ДИ 0,76-0,91). При росте промышленной развитости регионов снижается лечение АГ (ОШ=0,87; 95% 0,80-0,96). По сравнению с полом, возрастом и ожирением, региональные индексы вносят значительно меньший вклад в изучаемые исходы. Тем не менее вклад региональных условий проживания сопоставим с такими индивидуальными предикторами, как уровень образования и дохода, городское/сельское проживание. Наблюдаются существенные различия по ассоциациям региональных индексов с лечением и контролем АГ в выборках допандемийного (наличие множественных ассоциаций) и пандемийного (ассоциации практически отсутствуют) периодов исследования.Заключение. Подтверждена ассоциация распространённости, лечения и контроля АГ с региональными условиями проживания. Снижение силы или даже инверсия ассоциаций региональных характеристик с лечением и контролем АГ в период COVID-19 подтверждает значимость пандемии как мощного фактора изменений в индивидуальном и популяционном поведении человека в отношении своего здоровья.

Максимов С. А., Шальнова С. А., Баланова Ю. А., Имаева А. Э., Куценко В. А., Котова М. Б., Муромцева Г. А., Евстифеева С. Е., Капустина А. В., Карамнова Н. С., Швабская О. Б., Репкина Т. В., Гоношилова Т. О., Кудрявцев А. В., Белова Н. И., Шагров Л. Л., Самотруева М. А., Ясенявская А. Л., Башкина О. А., Глуховская С. В., Левина И. А., Ширшова Е. А., Доржиева Е. Б., Урбанова Е. З., Боровкова Н. Ю., Курашин В. К., Токарева А. С., Рагино Ю. И., Симонова Г. И., Худякова А. Д., Никулин В. Н., Аслямов О. Р., Хохлова Г. В., Соловьева А. В., Родионов А. А., Крячкова О. В., Шамурова Ю. Ю., Михайлов Е. В., Тарабрина Ю. О., Атаев М. Г., Раджабов М. О., Гасанова З. М., Уметов М. А., Хакуашева И. А., Эльгарова Л. В., Ямашкина Е. И., Балыкова Л. А., Усанова А. А., Никитина А. М., Саввина Н. В., Спиридонова Ю. Е., Наумова Е. А., Юдин В. С., Кескинов А. А., Юдин С. М., Концевая А. В., Драпкина О. М. Распространенность, осведомленность, лечение и контроль артериальной гипертонии в зависимости от характеристик регионов России по результатам исследования ЭССЕ-РФ 2012-2022 гг.: есть ли след COVID-19?. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2025;21(2):108-118. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2025-3178

Цитирование

Список литературы

1. GBD 2021 Risk Factors Collaborators. Global burden and strength of evidence for 88 risk factors in 204 countries and 811 subnational locations, 1990-2021: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet. 2024;403(10440):2162-203. DOI:10.1016/S0140-6736(24)00933-4.

2. NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in hypertension prevalence and progress in treatment and control from 1990 to 2019: a pooled analysis of 1201 population-representative studies with 104 million participants. Lancet. 2021;398(10304):957-80. DOI:10.1016/S0140-6736(21)01330-1.

3. Баланова Ю.А., Шальнова С.А., Куценко В.А. и др. Популяционные аспекты терапии артериальной гипертензии. Фокус на фиксированные комбинации. Артериальная гипертензия. 2022;28(5):482-91. DOI:10.18705/1607-419X-2022-28-5-482-491.

4. Daniel M, Moore S, Kestens Y. Framing the biosocial pathways underlying associations between place and cardiometabolic disease. Health Place. 2008;14(2):117-32. DOI:10.1016/j.healthplace.2007.05.003.

5. Chow CK, Lock K, Teo K, et al. Environmental and societal influences acting on cardiovascular risk factors and disease at a population level: a review. Int J Epidemiol. 2009;38(6):1580-94. DOI:10.1093/ije/dyn258.

6. Maksimov SA, Balanova YA, Shalnova SA, et al. Regional living conditions and the prevalence, awareness, treatment, control of hypertension at the individual level in Russia. BMC Public Health. 2022;22(1):202. DOI:10.1186/s12889-022-12645-8.

7. Maksimov SA, Shalnova SA, Balanova YA, et al. What regional living conditions affect individual smoking of adults in Russia. Int J Public Health. 2021;66:599570. DOI:10.3389/ijph.2021.599570.

8. Максимов С.А., Шальнова С.А., Драпкина О.М. Обоснование и разработка региональных индексов, определяющих здоровье населения Российской Федерации в 2005–2022 гг. Профилактическая медицина. 2025;28(2):7-12. DOI:10.17116/profmed2025280217.

9. Tuczyńska M, Matthews-Kozanecka M, Baum E. Accessibility to Non-COVID Health Services in the World During the COVID-19 Pandemic: Review. Front Public Health. 2021;9:760795. DOI:10.3389/fpubh.2021.760795.

10. Яковлева М.В., Короткова И.С., Старовойтова О.А., Щелкова О.Ю. Приверженность пациентов лечению хронических заболеваний в особых социальных условиях: обзор зарубежных исследований в период пандемии COVID-19. Вестник психотерапии. 2024;(89):5-18. DOI:10.25016/2782-652X-2024-0-89-05-18.

11. Научно-организационный комитет проекта ЭССЕ-РФ. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах России (ЭССЕ-РФ). Обоснование и дизайн исследования. Профилактическая медицина. 2013;16(6):25-34.

12. Драпкина О.М., Шальнова С.А., Имаева А.Э. и др. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний и их факторов риска в регионах Российской Федерации. Третье исследование (ЭССЕ-РФ-3). Обоснование и дизайн исследования. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022;21(5):3246. DOI:10.15829/1728-8800-2022-3246.

13. Metlock FE, Hinneh T, Benjasirisan C, et al. Impact of social determinants of health on hypertension outcomes: a systematic review. Hypertension. 2024;81(8):1675-700. DOI:10.1161/HYPERTENSIONAHA.123.22571.

14. Mocayar Marón FJ, Ferder L, Saraví FD, Manucha W. Hypertension linked to allostatic load: from psychosocial stress to inflammation and mitochondrial dysfunction. Stress. 2019;22(2):169-81. DOI:10.1080/10253890.2018.1542683.

15. Ajzen I. The theory of planned behavior. Organizational Behavior and Human Decision Processes. 1991;50(2):179-211. DOI:10.1016/0749-5978(91)90020-T.

16. Maksimov SA, Shalnova SA, Muromtseva GA, et al. Individual alcohol consumption by the population of Russia versus regional living conditions. Global Health Journal. 2024;8(1):24-31. DOI:10.1016/j.glohj.2024.02.001.

17. Lu Y, Qin L. Healthy migrant and salmon bias hypotheses: a study of health and internal migration in China. Soc Sci Med. 2014;102:41-8. DOI:10.1016/j.socscimed.2013.11.040.

18. Vaalavuo M, Sihvola MW. Are the sick left behind at the peripheries? Health selection in migration to Growing Urban Centres in Finland. Eur J Popul. 2020;37(2):341-366. DOI:10.1007/s10680-020-09568-8.

19. Максимов С.А., Индукаева Е.В., Артамонова Г.В. Распространенность курения в профессиональных группах Западной Сибири. Профилактическая медицина. 2015;18(1):28-31. DOI:10.17116/profmed201518128-31.

20. Milner A, Shields M, Scovelle AJ, et al. Health literacy in male-dominated occupations. Am J Mens Health. 2020;14(5):1557988320954022. DOI:10.1177/1557988320954022.

21. Ruiz-Aranjuelo A, Chabbar-Boudet MC, Gambó-Ruberte EP, et al. Analysis of medium-term adherence after the implementation of a cardiac rehabilitation program. Arch Cardiol Mex. 2023;93(2):131-8. DOI:10.24875/ACM.21000156.

22. Kwon J, Lim CY, Kim M. Uncontrolled blood pressure in hypertensive patients with high medication adherence: a Korean nationwide population-based study. Korean J Fam Med. 2020;41(1):28-37. DOI:10.4082/kjfm.19.0051.

23. Halonen JI, Koskinen A, Varje P, et al. Mental health by gender-specific occupational groups: Profiles, risks and dominance of predictors. J Affect Disord. 2018;238:311-16. DOI:10.1016/j.jad.2018.06.007.

24. Налётова О.С., Алесинский М.М., Налётов С.В. и др. Фармакоэпидемиология артериальной гипертензии взрослого населения города Донецка, перенесшего COVID-19. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2023;20(4):142-6. DOI:10.19163/1994-9480-2023-20-4-142-146.

25. Egan BM, Sutherland SE, Macri CI, et al. Association of baseline adherence to antihypertensive medications with adherence after shelter-in-place guidance for COVID-19 among US adults. JAMA Netw Open. 2022;5(12):e2247787. DOI:10.1001/jamanetworkopen.2022.47787.

26. Meador M, Coronado F, Roy D, et al. Impact of COVID-19-related care disruptions on blood pressure management and control in community health centers. BMC Public Health. 2022;22(1):2295. DOI:10.1186/s12889-022-14763-9.

27. Ротарь О.П., Ерина А.М., Бояринова М.А. и др. Контроль артериальной гипертензии в период пандемии коронавирусной инфекции: результаты российской акции скрининга МММ2021. Российский кардиологический журнал. 2022;27(4):5014. DOI:10.15829/1560-4071-2022-5014.

28. Баланова Ю.А., Драпкина О.М., Куценко В.А. и др. Артериальная гипертония в российской популяции в период пандемии COVID-19: гендерные различия в распространённости, лечении и его эффективности. Данные исследования ЭССЕ-РФ3. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023;22(8S):3785. DOI:10.15829/1728-8800-2023-3785.

Документы

Источник

Информация

Автор

Максимов С. А. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Шальнова С. А. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Баланова Ю. А. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Имаева А. Э. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Куценко В. А. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Котова М. Б. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Муромцева Г. А. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Евстифеева С. Е. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Капустина А. В. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Карамнова Н. С. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Швабская О. Б. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Репкина Т. В. КГБУЗ "Краевой Центр общественного здоровья и медицинской профилактики"
Гоношилова Т. О. КГБУЗ "Краевой Центр общественного здоровья и медицинской профилактики"
Кудрявцев А. В. ФГБОУ ВО "Северный государственный медицинский университет" Минздрава России
Белова Н. И. ФГБОУ ВО "Северный государственный медицинский университет" Минздрава России
Шагров Л. Л. ФГБОУ ВО "Северный государственный медицинский университет" Минздрава России
Самотруева М. А. ФГБОУ ВО "Астраханский государственный медицинский университет" Минздрава России
Ясенявская А. Л. ФГБОУ ВО "Астраханский государственный медицинский университет" Минздрава России
Башкина О. А. ФГБОУ ВО "Астраханский государственный медицинский университет" Минздрава России
Глуховская С. В. ГБПОУ "Свердловский областной медицинский колледж"
Левина И. А. ГБПОУ "Свердловский областной медицинский колледж"
Ширшова Е. А. ГБПОУ "Свердловский областной медицинский колледж"
Доржиева Е. Б. ГБУЗ "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики Республики Бурятия им. В. Р. Бояновой"
Урбанова Е. З. ГБУЗ "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики Республики Бурятия им. В. Р. Бояновой"
Боровкова Н. Ю. ФГБОУ ВО "Приволжский исследовательский медицинский университет" Минздрава России
Курашин В. К. ФГБОУ ВО "Приволжский исследовательский медицинский университет" Минздрава России
Токарева А. С. ФГБОУ ВО "Приволжский исследовательский медицинский университет" Минздрава России
Рагино Ю. И. Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины — филиал ФГБНУ "Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики СО РАН"
Симонова Г. И. Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины — филиал ФГБНУ "Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики СО РАН"
Худякова А. Д. Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины — филиал ФГБНУ "Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики СО РАН"
Никулин В. Н. ГБУЗ "Оренбургский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики"
Аслямов О. Р. ГБУЗ "Оренбургский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики"
Хохлова Г. В. ГБУЗ "Оренбургский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики"
Соловьева А. В. ФГОУ ВО "Тверской государственный медицинский университет" Минздрава России
Родионов А. А. ФГОУ ВО "Тверской государственный медицинский университет" Минздрава России
Крячкова О. В. ФГОУ ВО "Тверской государственный медицинский университет" Минздрава России
Шамурова Ю. Ю. ФГБОУ ВО "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Минздрава России
Михайлов Е. В. ФГБОУ ВО "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Минздрава России
Тарабрина Ю. О. ФГБОУ ВО "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Минздрава России
Атаев М. Г. Научно-исследовательский институт экологической медицины им. С. А. Абусуева, ФГБОУ ВО "Дагестанский государственный медицинский университет" Минздрава России
Раджабов М. О. ФГБУН "Дагестанский федеральный исследовательский центр" РАН
Гасанова З. М. Научно-исследовательский институт экологической медицины им. С. А. Абусуева, ФГБОУ ВО "Дагестанский государственный медицинский университет" Минздрава России
Уметов М. А. ФГБОУ ВО "Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х. М. Бербекова"
Хакуашева И. А. ФГБОУ ВО "Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х. М. Бербекова"
Эльгарова Л. В. ФГБОУ ВО "Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х. М. Бербекова"
Ямашкина Е. И. ФГБОУ ВО "Мордовский государственный университет им. Н. П. Огарева"
Балыкова Л. А. ФГБОУ ВО "Мордовский государственный университет им. Н. П. Огарева"
Усанова А. А. ФГБОУ ВО "Мордовский государственный университет им. Н. П. Огарева"
Никитина А. М. ГБУ РС (Я) "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики"
Саввина Н. В. ФГАОУ ВО "Северо-Восточный федеральный университет им. М. К. Аммосова"
Спиридонова Ю. Е. БУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики, лечебной физкультуры и спортивной медицины"
Наумова Е. А. БУ "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики, лечебной физкультуры и спортивной медицины",
Юдин В. С. ФГБУ "Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью" Федерального медико-биологического агентства
Кескинов А. А. ФГБУ "Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью" Федерального медико-биологического агентства
Юдин С. М. ФГБУ "Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью" Федерального медико-биологического агентства
Концевая А. В. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Драпкина О. М. ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России

Название журнала

Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии

Ключевые слова

Статья

Похожие публикации

Документы

Источник

Информация