Цель. Изучить ассоциации гиперурикемии (ГУ) с характером питания и потреблением алкоголя в российской популяции.Материал и методы. Обследованы представительные выборки 13 регионов Российской Федерации мужского и женского населения 25-64 лет (17929 человек, из них 6593 мужчин и 11336 женщин). Отклик ~80%. Характер питания изучен по частоте потребления основных групп пищевых продуктов. ГУ диагностировали при уровне мочевой кислоты (МК) >400 мкмоль/л для мужчин и >360 мкмоль/л для женщин. Результаты представлены в виде отношения шансов (OR — odds ratio) и 95% доверительного интервала (ДИ).Результаты. Лица с ГУ чаще, чем лица без ГУ, потребляют рыбу (мужчины на 28% и женщины на 34%) (р<0,005), реже — сладости (на 22 и 21%, соответственно) (р<0,001) и сыр (на 13 и 14%, соответственно) (р<0,05). В рационе лиц с ГУ избыточное потребление сахара меньше на 19 и 23% у мужчин и женщин, соответственно (р<0,001). У женщин с ГУ также на <13% потребление красного мяса, на 36% — бобовых, а выше на 28% потребление птицы (р<0,001) и на 25% — низкожировых молочных продуктов (р<0,05), реже на 15% использование животного жира в приготовлении пищи (р=0,008) по сравнению с лицами без ГУ. Лица с ГУ не отказываются от алкоголя, но его потребление ниже, чем у лиц без ГУ. У мужчин количество потребляемого алкоголя имеет линейную ассоциацию с уровнем МК и риском ГУ. В целом, среди мужчин, потребляющих алкоголь, риск ГУ составляет 1,32 [1,13-1,54] (р=0,001), при малом потреблении — 1,24 [1,05-1,45] (р=0,009), при умеренном и высоком потреблении — 1,61 [1,32-1,97] (р<0,001) и 1,64 [1,27-2,12 (р<0,001), соответственно.Заключение. Характер питания лиц с ГУ имеет значимые отличия от рациона лиц без ГУ, более выраженные среди женщин. У мужчин риск ГУ линейно увеличивается с количеством потребляемого алкоголя.
1. Feig DI, Kang DH, Johnson RJ. Uric acid and cardiovascular risk. N Engl J Med. 2008;359(17):1811-21. doi:10.1056/NEJMra0800885.
2. Johnson RJ, Kivlighn SD, Kim YG, et al. Reappraisal of the pathogenesis and consequences of hyperuricemia in hypertension, cardiovascular disease, and renal disease. Am J Kidney Dis. 1999;33(2):225-34. doi:10.1016/s0272-6386(99)70295-7.
3. Драпкина О. М., Мазуров В. И., Мартынов А. И. и др. "В фокусе гиперурикемия". Резолюция Cовета экспертов. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023;22(4):3564. doi:10.15829/1728-8800-2023-3564.
4. Шальнова С. А., Имаева А. Э., Куценко В. А. и др. Гиперурикемия и артериальная гипертония у лиц трудоспособного возраста: результаты популяционного исследования. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023;22(9S):3783. doi:10.15829/1728-8800-2023-3783.
5. Драпкина О. М., Концевая А. В., Калинина А. М. и др. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации. Национальное руководство 2022. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022;21(4):3235. doi:10.15829/1728-88002022-3235.
6. Шальнова С. А., Деев А. Д., Артамонова Г. В. и др. Гиперурикемия и ее корреляты в Российской популяции (результаты эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ). Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2014;10(2):153-9. doi:10.20996/1819-64462014-10-2-153-159.
7. Wang J, Chen S, Zhao J, et al. Association between nutrient patterns and hyperuricemia: mediation analysis involving obesity indicators in the NHANES. BMC Public Health. 2022;22(1):1981. doi:10.1186/s12889-022-14357-5.
8. De Becker B, Borghi C, Burnier M, et al. Uric acid and hypertension: a focused review and practical recommendations. J Hypertens. 2019;37(5):878-83. doi:10.1097/HJH.0000000000001980.
9. Zhang Y, Qiu H. Dietary magnesium intake and hyperuricemia among US adults. Nutrients. 2018;10(3):296. doi:10.3390/nu1003029.
10. Zeng C, Wang YL, Wei J, et al. Association between low serum magnesium concentration and hyperuricemia. Magnes Res. 2015;28(2):56-63. doi:10.1684/mrh.2015.0384.
11. Zhang Y, Liu Y, Qiu H. Association between dietary zinc intake and hyperuricemia among adults in the United States. Nutrients. 2018;10(5):568. doi:10.3390/nu10050568.
12. Wang H, Qin S, Li F, et al. (2023) A cross-sectional study on the association between dietary inflammatory index and hyperuricemia based on NHANES 2005-2018. Front Nutr. 10:1218166. doi:10.3389/fnut.2023.1218166.
13. Kiyohara C, Kono S, Honjo S, et al. Inverse association between coffee drinking and serum uric acid concentrations in middle-aged Japanese males. Br J Nutr. 1999;82(2):125-30. doi:10.1017/S0007114599001270.
14. Choi HK, Curhan G. Coffee, tea, and caffeine consumption and serum uric acid level: the third national health and nutrition examination survey. Arthritis Rheum. 2007;57(5):816-21. doi:10.1002/art.22762.
15. Juraschek SP, Miller ER 3rd, Gelber AC. Effect of oral vitamin C supplementation on serum uric acid: a meta-analysis of randomized controlled trials. Arthritis Care Res (Hoboken). 2011;63(9):1295-306. doi:10.1002/acr.20519.
16. Huang T, Li K, Asimi S, et al. Effect of vitamin B-12 and n-3 polyunsaturated fatty acids on plasma homocysteine, ferritin, C-reaction protein, and other cardiovascular risk factors: a randomized controlled trial. Asia Pac J Clin Nutr. 2015; 24(3):403-11. doi:10.6133/apjcn.2015.24.3.19.
17. Бойцов С. А., Чазов Е. И., Шляхто Е. В. и др. Научно-организационный комитет проекта ЭССЕ-РФ. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах России (ЭССЕ-РФ). Обоснование и дизайн исследования. Профилактическая медицина. 2013;16(6):25-34.
18. Карамнова Н. С., Рытова А. И., Швабская О. Б. и др. Ассоциации привычек питания и употребления алкоголя с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сахарным диабетом во взрослой популяции. Результаты эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(5):2982. doi:10.15829/1728-8800-2021-2982.
19. Карамнова Н. С., Рытова А. И., Швабская О. Б. и др. Ассоциированы ли потребление алкогольных напитков и характер питания во взрослой популяции? Результаты Российского эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(4):2883. doi:10.15829/1728-8800-2021-2883.
20. Карамнова Н. С., Шальнова С. А., Рытова А. И. и др. Ассоциации характера питания и абдоминального ожирения во взрослой популяции. Результаты российского эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ. Российский кардиологический журнал. 2021;26(5):4363. doi:10.15829/1560-4071-2021-4363.
21. Швабская О. Б., Измайлова О. В., Карамнова Н. С., Драпкина О. М. Гиперурикемия: особенности рациона питания. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2021;17(6):889-99. doi:10.20996/1819-6446-2021-12-04.
22. Елисеев М. С., Желябина О. В., Черемушкина Е. В. Сравнение частоты и количества употребления в пищу мясных продуктов у пациентов с подагрой и асимптоматической гиперурикемией (предварительные данные пилотного исследования). РМЖ. Медицинское обозрение. 2023;7(7):445-51. doi:10.32364/2587-6821-2023-7-7-7.
