В настоящее исследование было включено 615 пациентов с сахарным диабетом тип 1 (СД тип 1) в возрасте от 6 до 18 лет, состоящих на диспансерном учете в Городском диабетологическом центре для детей и подростков Санкт-Петербурга в период с 2001-го по 2009-й гг. Изучение клинико-эпидемиологических показателей при СД тип 1 в популяции детей и подростков Санкт-Петербурга позволило выявить приоритетные факторы риска развития диабетической нефропатии: возраст начала полового развития, особенность соматотипа (высокий рост), женский пол. К неблагоприятным метаболическим факторам, определяющим развитие диабетической нефропатии у детей и подростков с СД тип 1, следует отнести высокую степень хронической гипергликемии в дебюте заболевания. Артериальная гипертензия, дислипидемия, развитие диабетической ретинопатии не входят в число основных факторов риска диабетической нефропатии у детей и подростков.
1. Svensson M, Nyström L. Age at onset of childhood-onset type 1 diabetes and the development of end-stage renal disease // Diabetes Care. - 2006. - Vol. 29, № 3. - P. 538-542.
2. Svensson M., Sundkvist G., Arnqvist H.J. et al. Signs of nephropathy may occur early in young adults with diabetes despite modern diabetes management: results from the nationwide population-based Diabetes Incidence Study in Sweden (DISS) // Diabetes Care. - 2003. - Vol. 26, № 10. - P. 2903-2909.
3. Шестакова М.В. Диабетическая нефропатия: фатальное или предотвратимое осложнение? // Рус. мед. журн. - 2001. - Vol. 9, № 6. - С. 195.
4. Doria A., Warram J.H., Krolewski A.S. Genetic susceptibility to nephropathy in IDDM: from epidemiology to molecular genetics // Diabetes. - 1995. - Vol. 11, № 4. - P. 287-314.
5. ISPAD clinical practice consensus guidelines 2009 compendium // Pediatric Diabetes. - 2009. - Vol. 10, № 12. - P. 210.
6. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под. ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой. - Изд. 4-е, доп. 4-й выпуск. - М., 2009. - С. 35-39.
7. Сахарный диабет у детей и подростков (руководство для врачей) / Под. ред. И.И. Дедова, Т.Л. Кураевой, В.А. Петерковой. - М.: Универсум Паблишинг, 2007. - C. 34.
8. Валеева Ф.В. Значение мембранных нарушений в развитии и прогрессировании диабетической нефропатии: Автореферат дис. … д-ра мед. наук. - М., 2005. - С. 37.
9. Remuzzi G., Benigni A., Remuzzi A. Mechanisms of progression and regression of renal lesions of chronic nephropathies and diabetes // J. Clin. Invest. - 2006. - Vol. 116, № 4. - P. 288-296.
10. Fervenza F.C., Tsao T., Hoffman A.R. et al. Regional changes in intrarenal insulin-like growth factor-1 axis in diabetes // Kidney Int. - 1997. - Vol. 51, № 4. - P. 811-818.
11. Волеводз Н.Н., Тощевикова А.К. СТГ и ИФР-I: роль в патогенезе микрососудистых осложнений // Сахарный диабет. - 2000. - № 1. - С. 53-59.
12. Дедов И.И., Петеркова В.А., Кураева Т.Л. Российский консенсус по терапии сахарного диабета у детей и подростков // Педиатрия. - 2010. - № 1. - С. 16-23.
13. Jenkins A.J., Lyons T.J., Zheng D. et al. Lipoproteins in the DCCT/EDIC cohort: associations with diabetic nephropathy // Kidney Int. - 2003. - Vol. 64, № 6. - P. 817-828.
