Саркома легочной артерии (СЛА) — злокачественная и очень редкая опухоль с часто ошибочной диагностикой. Представлен редкий клинический случай данной патологии. В течение 6 мес у пациента наблюдалась ежедневная лихорадка, он был обследован в различных стационарах, однако причину повышения температуры установить не удавалось. В стационаре по данным эхокардиографии (Эхо-КГ) было выявлено образование в устье левой ветви легочной артерии (ЛА) с обструкцией. КТ-ангиопульмонография показала дефект наполнения в левой ветви ЛА, перекрывающий просвет артерии на 90%. Согласно гистопатологическому исследованию, у пациента была диагностирована СЛА. В дальнейшем были выполнены: тромбэндартерэктомия из ЛА, комбинированная пневмонэктомия слева, ушивание вторичного дефекта межпредсердной перегородки, с последующим 3 курсами монохимиотерапия паклитакселом. Через 1 год 9 мес в связи с прогрессией заболевания пациент умер. Прогноз СЛА зависит от осведомленности врачей о данном заболевании и ранней диагностики, позволяющих оптимизировать возможности ведения таких пациентов.
1. Li X, Hong L, Huo XY. Undifferentiated intimal sarcoma of the pulmonary ar - tery: A case report. World J Clin Cases. 2021;9(16):39603965. DOI:10.12998/wjcc.v9.i16.3960.
2. Shao N, Deng C. Pulmonary thromboembolic disease or pulmonary artery intimal sarcoma: Case report and literature review. Oncol Lett. 2022;24(4):350. DOI:10.3892/ol.2022.13470.
3. Assi T, Kattan J, Rassy E, et al. A comprehensive review on the diagnosis and management of intimal sarcoma of the pulmonary artery. Crit Rev Oncol Hematol. 2020;147:102889. DOI:10.1016/j.critrevonc.2020.102889.
4. Wu Y, Huang J, Wang Q, et al. Whole-exome sequencing insights into pulmonary artery sarcoma mimicking pulmonary embolism: a case report and review. Onco Targets Ther. 2019;12:6227-6235. DOI:10.2147/OTT.S212416.
5. Lu P, Yin BB. Misdiagnosis of primary intimal sarcoma of the pulmonary artery as chronic pulmonary embolism: A case report. World J Clin Cases. 2020;8(5):986994. DOI:10.12998/wjcc.v8.i5.986.
6. Li YC, Li LY, Tong HC, et al. Pulmonary artery intimal sarcoma mimicking pulmonary thromboembolism: A case report. Medicine (Baltimore). 2021; 100(6):e24699. DOI:10.1097/MD.0000000000024699.
7. Kronzer E, Robinson SI, Collins DA, McBane RD 2nd. Primary pulmonary artery sarcoma versus pulmonary thromboembolism: a multimodal imaging comparison. J Thromb Thrombolysis. 2021;52(4):1129-1132. DOI:10.1007/s11239-021-02464-w.
8. Gan HL, Zhang JQ, Huang XY, Yu W. The wall eclipsing sign on pulmonary artery computed tomography angiography is pathognomonic for pulmonary artery sarcoma. PLoS One. 2013;8(12):e83200. DOI:10.1371/journal.pone.0083200.
9. Secondino S, Grazioli V, Valentino F, et al. Multimodal Approach of Pulmonary Artery Intimal Sarcoma: A singleinstitution experience. Sarcoma. 2017;2017:7941432. DOI:10.1155/2017/7941432.
10. Blackmon SH, Rice DC, Correa AM, et al. Management of primary pulmonary artery sarcomas. Ann Thorac Surg. 2009;87(3):977984. DOI:10.1016/j.athoracsur.2008.08.018.