Уровень нейрегулина-1 в сыворотке крови у пациентов с ишемической болезнью сердца: клинико-патогенетические аспекты

Захарьян Е. А.; Ушаков А. В.

Статья

Уровень нейрегулина-1 в сыворотке крови у пациентов с ишемической болезнью сердца: клинико-патогенетические аспекты

Ушаков А. В.

2024

https://doi.org/10.15829/1728-8800-2024-3776

Цель. Определение взаимосвязей уровня нейрегулина-1 (NRG-1) в сыворотке крови с выраженностью атеросклеротического поражения коронарных артерий (КА) и клинико-инструментальными характеристиками пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС).Материал и методы. В исследование включены 264 человека, из них 220 пациентов с диагнозом ИБС. Пациентам была выполнена коронароангиография с использованием шкалы SYNTAX (Synergy between Percutaneous Coronary Intervention with TAXUS and Cardiac Surgery) и эхокардиографическое исследование. Больные были разделены на группы согласно баллам по шкале SYNTAX: 1 группа — с умеренным атеросклеротическим поражением КА (≤ 22 баллов — 124 человека); 2 группа — с выраженным атеросклерозом КА (23-32 балла — 53 человека); 3 группа — с крайне тяжелым поражением КА (≥33 баллов — 43 человека). Группа 4 была представлена здоровыми добровольцами (44 человека). У всех испытуемых проведено исследование уровня NRG-1 (нг/мл) в сыворотке крови. Статистическую обработку результатов осуществляли с использованием программного обеспечения "Statistica 10.0"; достоверными считали различия при р<0,05.Результаты. Получены статистически значимо более высокие показатели NRG-1 в группе контроля в сравнении с пациентами с ИБС (p<0,001). Обнаружена обратная корреляционная связь между концентрацией NRG-1 и выраженностью поражения КА (p<0,001). Выявлено, что уменьшение концентрации NRG-1 ассоциируется с высоким функциональным классом хронической сердечной недостаточности (p<0,01) и низкой фракцией выброса левого желудочка (p<0,001). Необходимо отметить достоверность различий показателей NRG-1 между группами пациентов с наличием инфаркта миокарда в анамнезе (p<0,001), стенокардией (p<0,01), постоянной формой фибрилляции предсердий (p<0,01), хронической аневризмой левого желудочка (p<0,01) и повторными инфарктами миокарда (p<0,05) в сравнении с пациентами без данных патологий.Заключение. Выявленные корреляционные связи между концентрацией NRG-1 и поражением КА, а также клинико-инструментальными характеристиками пациентов позволяют рассматривать NRG-1 в качестве надежного биомаркера выраженности коронарного атеросклероза и тяжести хронической сердечной недостаточности и могут явиться основой для разработки новых диагностических подходов.

Захарьян Е. А., Ушаков А. В. Уровень нейрегулина-1 в сыворотке крови у пациентов с ишемической болезнью сердца: клинико-патогенетические аспекты. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2024;23(1):3776. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2024-3776

Цитирование

Список литературы

1. Lin Y, Liu H, Wang X. Neuregulin-1, a microvascular endothelial-derived protein, protects against myocardial ischemia-reperfusion injury (Review). Int J Mol Med. 2020;46(3):925-35. doi:10.3892/ijmm.2020.4662.

2. Wang Y, Wei J, Zhang P, et al. Neuregulin-1, a potential therapeutic target for cardiac repair. Front Pharmacol. 2022;13:945206. doi:10.3389/fphar.2022.945206.

3. Kang W, Cheng Y, Wang X, et al. Neuregulin-1: An underlying protective force of cardiac dysfunction in sepsis (Review). Mol Med Rep. 2020;21(6):2311-20. doi:10.3892/mmr.2020.11034.

4. Cacciapuoti M, Johnson B, Kapdia A, et al. The Role of Neuregulin and Stem Cells as Therapy Post-Myocardial Infarction. Stem Cells Dev. 2020;29(19):1266-74. doi:10.1089/scd.2020.0099.

5. Geisberg CA, Wang G, Safa RN, et al. Circulating neuregulin-ie levels vary according to the angiographic severity of coronary artery disease and ischemia. Coron Artery Dis. 2011;22(8):577-82. doi:10.1097/MCA.0b013e32834d3346.

6. Huang M, Zheng J, Chen Z, et al. The Relationship Between Circulating Neuregulin-1 and Coronary Collateral Circulation in Patients with Coronary Artery Disease. Int Heart J. 2020;61(1):115-20. doi:10.1536/ihj.19-277.

7. Григорьев В. С., Петросян К.В., Абросимов А.В. Анатомическая шкала оценки риска SYNTAX Score — инструмент определения тяжести поражения коронарного русла и прогнозирования исходов эндоваскулярных вмешательств. Креативная кардиология. 2019;13(2):159-72. doi:10.24022/1997-3187-2019-13-2-159-172.

8. Tian QP, Liu ML, Tang CS, et al. Association of Circulating Neuregulin-4 with Presence and Severity of Coronary Artery Disease. Int Heart J. 2019;60(1):45-9. doi:10.1536/ihj.18-130.

9. Rahimzadeh M, Farshidi N, Naderi N, et al. Clinical significance of serum concentrations of neuregulin-4, in acute coronary syndrome. Sci Rep. 2020;10(1):5797. doi:10.1038/s41598-020-62680-x.

10. Kivela R, Hemanthakumar KA, Vaparanta K, et al. Endothelial Cells Regulate Physiological Cardiomyocyte Growth via VEGFR2-Mediated Paracrine Signaling. Circulation. 2019;139(22):2570-84. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.118.036099.

11. Shao Q, Liu H, Ng CY, et al. Circulating serum levels of growth differentiation factor-15 and neuregulin-1 in patients with paroxysmal non-valvular atrial fibrillation. Int J Cardiol. 2014;172(2):e311-3. doi:10.1016/j.ijcard.2013.12.173.

12. Geissler A, Ryzhov S, Sawyer DB. Neuregulins: protective and reparative growth factors in multiple forms of cardiovascular disease. Clin Sci (Lond). 2020;134(19):2623-43. doi:10.1042/CS20200230.

13. Ky B, Kimmel SE, Safa RN, et al. Neuregulin-1 beta is associated with disease severity and adverse outcomes in chronic heart failure. Circulation. 2009;120(4):310-7. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.109.856310.

14. Miao J, Huang S, Su YR, et al. Effects of endogenous serum neuregulin-ie on morbidity and mortality in patients with heart failure and left ventricular systolic dysfunction. Biomarkers. 20i8;23(7):704-8. doi:10.1080/1354750X.2018.1485054.

15. Жбанов К.А., Салахеева Е.Ю., Соколова И. Я. и др. Нейрегулин-1β, биомаркеры системного воспаления и миокардиального фиброза у больных с хронической сердечной недостаточностью. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2022;18(5):522-9. doi:10.20996/1819-6446-2022-09-05.

16. Жбанов К. А., Щендрыгина А. А., Салахеева Е. Ю. и др. Прогностическая роль нейрегулина-1β у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и сохраненной фракцией выброса левого желудочка. Кардиология. 2022;62(9):3-8. doi:10.18087/cardio.2022.9.n2241.

17. Щендрыгина А.А., Жбанов К. А., Привалова Е. В. и др. Циркулирующий нейрегулин-1 и хроническая сердечная недостаточность с сохранной фракцией выброса. Кардиология. 2020;60(11):128-36. doi:10.18087/cardio.2020.11.n1222.

18. Hage C, Wardell E, Linde C, et al. Circulating neuregulin1-β in heart failure with preserved and reduced left ventricular ejection fraction. ESC Heart Fail. 2020;7(2):445-55. doi:10.1002/ehf2.12615.

19. van Heerebeek L, Hamdani N, Falcao-Pires I, et al. Low myocardial protein kinase G activity in heart failure with preserved ejection fraction. Circulation. 2012;126(7):830-9. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.111.076075.

20. Westermann D, Lindner D, Kasner M, et al. Cardiac inflammation contributes to changes in the extracellular matrix in patients with heart failure and normal ejection fraction. Circ Heart Fail. 2011;4(1):44-52. doi:10.1161/CIRCHEARTFAILURE.109.931451.

21. Griendling KK, Sorescu D, Ushio-Fukai M. NAD(P)H oxidase: role in cardiovascular biology and disease. Circ Res. 2000;86(5):494-501. doi:10.1161/01.res.86.5.494.

22. Tschope C, Bock CT, Kasner M, et al. High prevalence of cardiac parvovirus B19 infection in patients with isolated left ventricular diastolic dysfunction. Circulation. 2005;111(7):879-86. doi:10.1161/01.CIR.0000155615.68924.B3.

23. Munk M, Memon AA, Goetze JP, et al. Hypoxia changes the expression of the epidermal growth factor (EGF) system in human hearts and cultured cardiomyocytes. PLoS One. 2012;7(7):e40243. doi:10.1371/journal.pone.0040243.

Документы

Источник

Информация

Автор

Захарьян Е. А. ФГАОУ ВО ""Крымский федеральный университет им. В.И. Вернадского"
Ушаков А. В. ФГАОУ ВО ""Крымский федеральный университет им. В.И. Вернадского"

Название журнала

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Ключевые слова

Статья