Место агонистов имидазолиновых рецепторов в лечении артериальной гипертонии

Небиеридзе Д. В.; Сафарян А. С.; Иванова Е. И.; Поддубская Е. А.

Статья

Место агонистов имидазолиновых рецепторов в лечении артериальной гипертонии

Небиеридзе Д. В.,

Сафарян А. С.,

Иванова Е. И.,

Поддубская Е. А.

2023

https://doi.org/10.20996/1819-6446-2023-2943

Обзор посвящен одному из самых дискуссионных вопросов современной антигипертензивной терапии – роли симпатолитиков нового поколения – селективных агонистов I1-имидазолиновых рецепторов (АИР). В современных европейских рекомендациях представители АИР (моксонидин и рилменидин) наряду с другими представителями препаратов центрального действия (резерпин, альфа-метилдопа, клонидин), в основном предназначены для дополнительной терапии в редких случаях резистентной гипертензии, когда другие варианты лечения оказались неэффективными. Тем не менее, АИР неизменно находят свое место в российских рекомендациях по лечению артериальной гипертонии (АГ). Этот класс препаратов рекомендуется пациентам с АГ в сочетании с метаболическим синдромом (МС) и ожирением. Отмечается, что важное свойство АИР заключается в положительном влиянии на углеводный и липидный обмен. Эта информация основана на анализе российских и зарубежных исследований, которые убедительно свидетельствуют о том, что этот класс препаратов не только обеспечивает адекватный и долгосрочный контроль артериального давления, но и обладает указанными выше положительными плейотропными (метаболическими) эффектами. При этом АИР значительно реже вызывают побочные эффекты, характерные для препаратов центрального действия старого поколения. Таким образом, АИР прочно вошли в клиническую практику в России для лечения пациентов с АГ в определенных клинических ситуациях.

Небиеридзе Д. В., Сафарян А. С., Иванова Е. И., Поддубская Е. А. Место агонистов имидазолиновых рецепторов в лечении артериальной гипертонии. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2023;19(6):603-606. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2023-2943

Цитирование

Список литературы

1. Lang GF. Hypertension Monography. Moscow: Medgiz; 1950 (In Russ.) [Ланг Г.Ф. Гипертоническая болезнь. Москва: Медгиз; 1950].

2. Esler M. Sympathetic nervous system: contribution to human hypertension and related cardiovascular disease. J Cardiovasc Pharmacol. 1995; 26 Suppl 2:S24-28.

3. Julius S. Effect of sympathetic overactivity on cardiovascular prognosis in hypertension. Eur Heart J. 1998;19 Suppl F:F14-8.

4. Bousquet P, Feldman J, Schwartz J. Central cardiovascular effects of alpha-adrenergic drugs: differences between catecholamines and imidazolines. J Pharmacol Exp Ther. 1984;230(1):232-236.

5. Nebieridze DV, Britov AN, Aparina TV, et al. Moxonidine – the modern drug of choice for hypertension and metabolic disorders. Cardiology. 1999;39(1):43-47 (In Russ.) [Небиеридзе Д.В., Бритов А.Н., Апарина Т.В. и др. Моксонидин – современный препарат выбора при артериальной гипертонии и метаболических нарушениях. Кардиология. 1999;39(1):43-47].

6. Chazova I, Almazov VA, Shlyakhto E. Moxonidine improves glycaemic control in mildly hypertensive, overweight patients: a comparison with metformin. Diabetes Obes Metab. 2006;8(4):456-65. DOI:10.1111/j.1463-1326.2006.00606.x.

7. Julius S, Gudbradson T, Jamerson K, et al. The hemodynamic link between insulin resistance and hypertension. J Hypertension. 1991;9:983-986. DOI:10.1097/00004872-199111000-00001.

8. Nebieridze DV, Safaryan AS. Place of imidazoline receptor agonists in the treatment of hypertension. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2021;20(8):3129 (In Russ.) [Небиеридзе Д.В., Сафарян А.С. Место агонистов имидазолиновых рецепторов в терапии артериальной гипертонии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(8):3129]. DOI:10.15829/1728-8800-2021-3129.

9. Shetty S, Bhoraskar A, Mohan JC, et al. Selective Imidazoline Receptor Agonists: redefining the role of centrally acting agents in management of hypertension. Int J Adv Med 2019;6(5):1688-94.

10. Gapon LI, Petelina TI, Zhevagina IA, Alexandrovich EL. Moxonidine in treatment of arterial hypertension in patients with metabolic syndrome. Medical alphabet. 2019;1(3):17-22. (In Russ.) DOI:10.33667/2078-5631-2019-1-3(378)-17-22. [Гапон Л.И., Петелина Т.И., Жевагина И.А., Александрович Е.Л. Моксонидин в терапии артериальной гипертонии у пациентов с метаболическим синдромом. Медицинский алфавит. 2019;1(3):1722.] DOI:10.33667/2078-5631-2019-1-3(378)-17-22.

11. Williams B, Mancia G, Spiering W et al.; Authors/Task Force Members: 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension. J Hypertens 2018;36(10):1953–2041. DOI: 10.1097/HJH.0000000000001940.

12. Mancia G, Kreutz R, Brunström M, et al. . 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension Endorsed by the European Renal Association (ERA) and the International Society of Hypertension (ISH). J Hypertens. 2023:41(12):1874-2071.. DOI: 10.1097/HJH.0000000000003480.

13. Nebieridze DV, Gapon LI, Rotar OP. et al. European recommendations for the diagnosis, treatment and prevention of arterial hypertension in 2018: comments of the specialists of the Russian Heart Society. Arterial hypertension. 2018;24(6):602-622 (In Russ.) [Небиеридзе Д.В., Гапон Л.И., Ротарь О.П., и др. Европейские рекомендации по диагностике, лечению и профилактике артериальной гипертензии 2018 года: комментарии специалистов Российского кардиологического общества. Артериальная гипертензия. 2018;24(6):602-622]. DOI: 10.18705/1607–419X-2018–24–6-602-622.

14. Arterial hypertension in adults. Clinical guidelines 2020. Russian Journal of Cardiology. 2020;25(3):3786 (In Russ.) [Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020;25(3):3786]. DOI:10.15829/1560-4071-2020-3-3786.

15. Chazova IE, Zhernakova YuV. Diagnosis and treatment of arterial hypertension [Guidelines]. Systemic Hypertension. 2019;16(1):6-31 (In Russ.) [Чазова И. Е., Жернакова Ю. В. Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Системные гипертензии. 2019;16(1):6-31]. DOI:10.26442/2075082X.2019.1.190179.

16. Rosen P, Ohly P, Gleichmann H. Experimental benefit of moxonidine on glucose metabolism and insulin secretion in the fructose-fed rat. J Hypertens Suppl. 1997;15(1):S31-8. DOI: 10.1097/00004872-199715011-00004.

17. Haenni A, Lithell HO. Moxonidin improves insulin sensitivity in insulin-resistent hypertensives. J Hypertens Suppl. 1999;17(3):S29-35.

18. Chazova I, Schlaich MP. Improved hypertension control with the imidazoline agonist moxonidine in a multinational metabolic syndrome population: principal results of the MERSY Study. Int J Hypertens. 2013;2013:541689. DOI:10.1155/2013/541689.

19. Abellán J, Leal M, Hernández-Menárguez F, et al. Efficacy of moxonidine in the treatment of hypertension in obese, noncontrolled hypertensive patients. Kidney Int Suppl. 2005;(93):S20-4. DOI:10.1111/j.1523-1755.2005.09305.x.

20. Mancia G, De Backer G, Dominiczak A, et al.; Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension; European Society of Cardiology. 2007 Guidelines for the Management of Arterial Hypertension: The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). J Hypertens. 2007;25(6):1105-87. DOI:10.1097/HJH.0b013e3281fc975a.

Документы

Источник

Информация

Автор

Небиеридзе Д. В. Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины, Москва, Россия
Сафарян А. С. Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины, Москва, Россия
Иванова Е. И. Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины, Москва, Россия
Поддубская Е. А. Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины, Москва, Россия

Название журнала

Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии

Ключевые слова

Статья