Дискуссионные вопросы применения агонистов имидазолиновых рецепторов в терапии артериальной гипертонии.

Небиеридзе Давид Васильевич; Сафарян Ануш Сергеевна; Иванова Елена Ильинична; Поддубская Елена Александровна

Статья

Дискуссионные вопросы применения агонистов имидазолиновых рецепторов в терапии артериальной гипертонии.

Небиеридзе Давид Васильевич,

Иванова Елена Ильинична, Поддубская Елена Александровна

2023

Резюме Обзор посвящен одному из самых дикуссионных вопросов современной антигипертензивной терапии - роли симпатолитиков нового поколения — селективных агонистов I1-имидазолиновых рецепторов (АИР). В современных европейских рекомендациях вообще отсутствует упоминание АИР в лечении артериальной гипертонии. Более того, в только что вышедших новых Европейских рекомендациях по диагностике и лечению АГ АИР не упоминаются даже в качестве дополнительной терапии. Из препаратов центрального действия для дополнительного снижения артериального давления рекомендуется только клонидин. Тем не менее, этот класс препаратов неизменно находит свое место в Российских рекомендациях по лечению артериальной гипертонии (АГ). Российские эксперты придерживаются положительного мнения в плане применения АИР при лечении АГ, особенно в сочетании с метаболическим синдромом и ожирением. В российских рекомендациях по АГ отмечается, что важное свойство АИР заключается в положительном влиянии на углеводный и липидный обмен. Эта информация основана на анализе российских и зарубежных исследований, которые убедительно свидетельствуют о том, что этот класс препаратов не только обеспечивает адекватный и долгосрочный контроль артериального давления, но и обладает указанными выше положительными плейотропными эффектами. При этом АИР значительно реже вызывают побочные эффекты, характерные для препаратов центрального действия старого поколения. Таким образом, АИР прочно вошли в клиническую практику в России для лечения пациентов с АГ в определенных клинических ситуациях.

Небиеридзе Давид Васильевич, Сафарян Ануш Сергеевна, Иванова Елена Ильинична, Поддубская Елена Александровна Дискуссионные вопросы применения агонистов имидазолиновых рецепторов в терапии артериальной гипертонии.. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2023;19(5)

Цитирование

Список литературы

1. Литература

2. Esler M. Sympathetic nervous system: contribution to human hypertension and related cardiovascular disease. J Cardiovasc Pharmacol. 1995;26(2):S24–28.

3. Julius S. Effect of sympathetic overactivity on cardiovascular prognosis in hypertension. Eur Heart J. 1998;19(F):F14–18.

4. Bousquet P., Feldman J., Schwartz J. Central cardiovascular effects of alpha-adrenergic drugs: differences between catecholamines and imidazolines. J Pharmacol Exp Ther. 1984;230(1):232–236.

5. Parini A. Du recepteur alpha-2 adrenergique au recepteur imidazoline — guanidinique: un concept en evolution. Lettre du Pharmacol. 1989;6:3–5.

6. Nebieridze DV, Britov AN, Aparina TV. et al. Moxonidine — the modern drug of choice for hypertension and metabolic disorders. Cardiology. 1999;39(1):43–47 (in Russ.) [Небиеридзе Д.В., Бритов А.Н., Апарина Т.В. и др. Моксонидин — современный препарат выбора при артериальной гипертонии и метаболических нарушениях. Кардиология. 1999;39(1):43–47].

7. Chazova IE, Almazov VA, Shlyakhto EV. Moxonidine improves glycemic control in patients with arterial hypertension and excess body weight in comparison with metformin: the ALMAZ study. Clinical Cardiology Reviews. 2007;(9):36–47 (in Russ.) [Чазова И.Е., Алмазов В.А., Шляхто Е.В. Чазова И.Е., Алмазов В.А., Шляхто Е.В. Моксонидин улучшает гликемический контроль у пациентов с артериальной гипертонией и избыточной массой тела в сравнении с метформином: исследование АЛМАЗ. Обзоры Клинической кардиологии. 2007;(9):36–47].

8. Julius S, Gudbradson T, Jamerson K. et al. The hemodynamic link between insulin resistance and hypertension. J Hypertension. 1991;9:983–986. DOI: 10.1097/00004872-199111000-00001.

9. Nebieridze D.V., Safaryan A,S. Place of imidazoline receptor agonists in the treatment of hypertension. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2021;20(8):3129. (In Russ.) DOI:10.15829/1728-8800-2021-3129

10. [Небиеридзе Д. В., Сафарян А. С. Место агонистов имидазолиновых рецепторов в терапии артериальной гипертонии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(8):3129]. DOI:10.15829/1728-8800-2021-3129

11. Shetty S, Bhoraskar A, Mohan JC, Chafekar D, Tripathi K, Shivlingam M, et al.Selective Imidazoline Receptor Agonists: redefining the role of centrally acting agents in management of hypertension. Int J Adv Med 2019;6:1688-94.

12. Gapon L.I., Petelina T.I., Zhevagina I.A., Alexandrovich E.L. Moxonidine in treatment of arterial hypertension in patients with metabolic syndrome. Medical alphabet. 2019;1(3):17-22. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2019-1-3(378)-17-22. Гапон Л.И., Петелина Т.И., Жевагина И.А., Александрович Е.Л. Моксонидин в терапии артериальной гипертонии у пациентов с метаболическим синдромом. Медицинский алфавит. 2019;1(3):17-22. DOI:10.33667/2078-5631-2019-1-3(378)-17-22

13. Williams B, Mancia G, Spiering W et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension. J.Hypertens 2018;36(10):1953–2041. DOI:10.1097/HJH.0000000000001940.

14. Mancia Chairperson G, Kreutz Co-Chair R, Brunström M, Burnier M, Grassi G, Januszewicz A, Muiesan ML, Tsioufis K, Agabiti-Rosei E, Algharably EAE, Azizi M, Benetos A, Borghi C, Hitij JB, Cifkova R, Coca A, Cornelissen V, Cruickshank K, Cunha PG, Danser AHJ, de Pinho RM, Delles C, Dominiczak AF, Dorobantu M, Doumas M, Fernández-Alfonso MS, Halimi JM, Járai Z, Jelaković B, Jordan J, Kuznetsova T, Laurent S, Lovic D, Lurbe E, Mahfoud F, Manolis A, Miglinas M, Narkiewicz K, Niiranen T, Palatini P, Parati G, Pathak A, Persu A, Polonia J, Redon J, Sarafidis P, Schmieder R, Spronck B, Stabouli S, Stergiou G, Taddei S, Thomopoulos C, Tomaszewski M, Van de Borne P, Wanner C, Weber T, Williams B, Zhang ZY, Kjeldsen SE; Authors/Task Force Members:. 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension Endorsed by the European Renal Association (ERA) and the International Society of Hypertension (ISH). J Hypertens. 2023 Jun 21. DOI:10.1097/HJH.0000000000003480. Epub ahead of print. PMID: 37345492.

15. Nebieridze DV, Gapon LI, Rotar OP. et al. European recommendations for the diagnosis, treatment and prevention of arterial hypertension in 2018: comments of the specialists of the Russian Heart Society. Arterial hypertension. 2018;24(6):602–622. (in Russ.) [Небиеридзе Д.В., Гапон Л.И., Ротарь О.П. и др. Европейские рекомендации по диагностике, лечению и профилактике артериальной гипертензии 2018 года: комментарии специалистов Российского кардиологического общества. Артериальная гипертензия. 2018;24(6):602–622]. DOI:10.18705/1607–419X-2018–24–6-602-622

16. Arterial hypertension in adults. Clinical guidelines 2020. Russian Journal of Cardiology. 2020;25(3):3786. (In Russ.) [Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020;25(3):3786]. DOI:10.15829/1560-4071-2020-3-3786.

17. Chazova IE, Zhernakova YuV. on behalf of the experts. Clinical guidelines. Diagnosis and treatment of arterial hypertension. Systemic Hypertension. 2019;16(1):6-31. (In Russ.) [Чазова И. Е., Жернакова Ю. В. от имени экспертов. Клинические рекомендации. Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Системные гипертензии. 2019;16(1):6-31]. DOI:10.26442/2075082X.2019.1.190179

18. Rosen P, Ohly P, Gleichmann H. Experimental benefit of moxonidine on glucose metabolism and insulin secretion in the fructose-fed rat. J Hypertens Suppl. 1997;15(1):31–8. DOI:10.1097/00004872-199715011-00004.

19. Haenni A., Lithell H.O. Moxonidin improves insulin sensitivity in insulin-resistent hypertensives. J Hypertens. 1999;17(3):29–S35.

20. Chazova I., Schlaich M.P. Improved hypertension control with the imidazoline agonist moxonidine in a multinational metabolic syndrome population: principal results of the MERSY Study. Intern J Hypertens. 2013;2013:541689:1–9; DOI:10.1155/2013/541689.

21. Abellan J, Leal M, Hernandez-Menarguez F. Efficacy of moxonidine in the treatment of hypertension in obese, noncontrolled hypertensive patients. Kidney Inter¬national. 2005; 67(93):S20–S24. DOI:10.1111/j.1523-1755.2005.09305.x.

22. 2007 Guidelines for the Management of Arterial Hypertension: The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). J Hypertens. 2007;25(6):1105–87. DOI:10.1097/HJH.0b013e3281fc975a.

Информация

Автор

Небиеридзе Давид Васильевич ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава РФ
Сафарян Ануш Сергеевна ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава РФ
Иванова Елена Ильинична ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава РФ
Поддубская Елена Александровна ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава РФ

Название журнала

Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии

Ключевые слова

агонисты имидазолиновых рецепторов, антигипертензивная терапия, метаболические эффекты.

Статья

Дискуссионные вопросы применения агонистов имидазолиновых рецепторов в терапии артериальной гипертонии.

Похожие публикации

Информация