Цель. Анализ показателей госпитализации и амбулаторных обращений пациентов в возрасте 18 лет и старше с артериальной гипертензией (АГ) по федеральным округам (ФО) и субъектам Российской Федерации с позиции концепции Всемирной организации здравоохранения по заболеваниям, лечение которых осуществимо на амбулаторном этапе.Материалы и методы. При анализе использовались данные годовых форм федерального статистического наблюдения (ФФСН №12 и №14), которые содержат информацию о числе госпитализаций и количестве амбулаторных обращений пациентов в возрасте 18 лет и старше с установленным диагнозом АГ (МКБ10: I10-I13) за 2022 год.Результаты. Проведен анализ данных ФФСН (№12 и №14) ФО и субъектов РФ за 2022 г. Установлено, что в Сибирском ФО один из самых высоких показатель числа амбулаторных посещений пациентов с АГ в возрасте 18 лет и старше, где в тоже время, зафиксирован один из самых низких показателей ГОСП. АГ. При этом ФО со значением показателя ОБР.ПМСП АГ среди взрослого населения (18 лет и старше) выше среднероссийского (Уральский, Центральный и Приволжский ФО) имели значения ГОСП.АГ выше среднероссийского показателя. В Южном, Северо-Кавказском и Дальневосточном ФО, при значении показателя ОБР.ПМСП АГ среди взрослого населения (18 лет и старше) ниже среднероссийского зафиксированы значения ГОСП.АГ выше среднероссийского показателя. В Северо-Западном ФО показатели ОБР.ПМСП АГ и ГОСП. АГ были ниже среднероссийских значений. При анализе значения показателя КОЭФФ.ОТН.АГ среди взрослого населения (18 лет и старше) наибольший показатель зафиксирован в Северо-Кавказском ФО, при этом гетерогенность показателя внутри ФО была одна из самих высоких среди остальных ФО. Наименьшее значение показателя КОЭФФ.ОТН.АГ среди взрослого населения (18 лет и старше) отмечено в Приволжском ФО, при этом гетерогенность показателя внутри ФО была одной из самых низких среди остальных ФО. Наблюдалась высокая вариабельность коэффициента отношения как среди всех субъектов Российской Федерации, так и ФО. Значения коэффициента отношения варьировали от 1,2 в Нижегородской области до 47,63 – в Орловской области. Заключение. Учет заболеваний, лечение которых осуществимо на амбулаторном этапе, может стать одним из инструментов оценки качества оказания медицинской помощи взрослому населению в МО ПМСП. Однако прежде, чем включить этот показатель в качестве критерия оценки качества предоставления медицинских услуг, требуется более глубокое понимание причин, влияющих на его изменение.
1. Bardsley M, Blunt I, Davies S, Dixon J. Is secondary preventive care improving? Observational study of 10-year trends in emergency admissions for conditions amenable to ambulatory care. BMJ Open. 2013;3(1):e002007. DOI:10.1136/ bmjopen-2012-002007.
2. Caminal J, Starfield B, Sánchez E, et al. The role of primary care in preventing ambulatory care sensitive conditions. Eur J Public Health. 2004;14(3):246-51. DOI:10.1093/eurpub/14.3.246.
3. Концевая А. В., Долудин Ю. В., Худяков М. Б., Драпкина О. М. Региональные особенности госпитализаций и обращений за амбулаторной медицинской помощью при артериальной гипертонии с позиции концепции ВОЗ по заболеваниям, которые должны контролироваться на уровне оказания амбулаторной помощи. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2020;16(6):948-57. DOI:10.20996/1819- 6446-2020-12-07.
4. Кобалава Ж.Д., Конради А.О., Недогода С.В., и др. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020;25(3):3786. DOI:10.15829/1560-4071-2020-3-3786
5. Баланова Ю.А., Шальнова С.А., Имаева А. Э., и др. Распространенность артериальной гипертонии, охват лечением и его эффективность в Российской Федерации (данные наблюдательного исследования ЭССЕРФ-2). Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2019;15(4):450–66. DOI:10.20996/1819-6446-2019-15-4-450-466.
6. Баланова Ю.А., Концевая А. В., Мырзаматова А.О., и др. Экономический ущерб от артериальной гипертонии, обусловленный ее вкладом в заболеваемость и смертность от основных хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2020;16(3):415– 23. DOI:10.20996/1819-6446-2020-05-03.
7. Nedel FB, Facchini LA, Bastos JL, Martin-Mateo M.Conceptual and methodological aspects in the study of hospitalizations for ambulatory care sensitive conditions. Cien Saude Colet. 2011;16(suppl 1):1145–54. DOI:10.1590/s1413- 81232011000700046.
8. Dantas I, Santana R, Sarmento J, Aguiar P. The impact of multiple chronic diseases on hospitalizations for ambulatory care sensitive conditions. BMC Health Serv Res. 2016;16(a):348. DOI:10.1186/s12913-016-1584-2.
9. Драпкина ОМ, Шепель РН, Дроздова ЛЮ, и др. Качество диспансерного наблюдения взрослого населения с артериальной гипертонией 1-3 степени, за исключением резистентной артериальной гипертонии, врачами-терапевтами участковыми медицинских организаций субъектов Российской Федерации. Российский кардиологический журнал. 2021;26(4):61-73. DOI:10.15829/1560-4071-2021-4332.
10. Драпкина О.М., Шепель Р.Н., Орлов С.А., и др. Организация первичной медико-санитарной помощи с применением телемедицинских технологий в фельдшерско-акушерском (фельдшерском) пункте. Методические рекомендации. М.: РОПНИЗ, ООО «Силицея-Полиграф». 2023. DOI:10.15829/ROPNIZ-d83-2023.
11. Драпкина О.М., Шепель Р.Н., Орлов С.А., и др. Организация первичной медико-санитарной помощи с применением телемедицинских технологий во врачебной амбулатории/кабинете врача общей практики (семейного врача)/центре (отделении) общей врачебной практики (семейной медицины). Методические рекомендации. М.: РОПНИЗ, ООО «СилицеяПолиграф». 2023]. DOI:10.15829/ROPNIZ-d84-2023.
12. Правкина Е.А., Никулина Н.Н., Лукьянов М.М., и др. Качество обследования пациентов с артериальной гипертонией в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Клиническая медицина. 2015;93(9):36–42.
13. Марцевич С.Ю., Кутишенко Н.П., Лукьянов М.М. и др. Госпитальный регистр больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения (РЕГИОН): портрет заболевшего и исходы стационарного этапа лечения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2018;17(6):32-38. DOI:10.15829/1728-8800-2018-6-32-38.
