Клинико-экономический анализ применения эмпаглифлозина у больных хронической сердечной недостаточностью по всему спектру фракции выброса

Недогода С. В.; Саласюк А. С.; Барыкина Ир. Н.; Лутова В. О.; Попова Е. Ан.

Статья

Клинико-экономический анализ применения эмпаглифлозина у больных хронической сердечной недостаточностью по всему спектру фракции выброса

Недогода С. В.,

Саласюк А. С.,

Барыкина Ир. Н.,

Лутова В. О.,

Попова Е. Ан.

2023

https://doi.org/10.15829/1560-4071-2023-5475

Цель. Оценить экономическую эффективность применения эмпаглифлозина у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) по всему спектру фракции выброса (ФВ) в Российской Федерации.Материал и методы. Проведен анализ стоимости ведения ХСН, и построена аналитическая модель принятия решений в MS Excel, которая позволяет оценить затраты с позиции государства при ведении пациентов с ХСН по всему спектру ФВ при применении эмпаглифлозина.Результаты. Учитывая прямые затраты на купирование неблагоприятных событий, а также непрямые затраты, потенциальная экономическая выгода применения эмпаглифлозина при назначении 766 028 пациентам ХСН с низкой ФВ может составить 7,6-7,8 млрд руб. за год терапии, 5 790 280 пациентам с ХСН умеренно сниженной и сохранной ФВ — 27,6-29,6 млрд руб. за год терапии. Потенциальная экономическая выгода применения эмпаглифлозина при назначении 664 960 пациентам с ХСН сразу после госпитализации по поводу обострения ХСН может составить 1,4-1,6 млрд руб. за год терапии, позволив предотвратить 69 438 смертельных исходов и 60 822 повторных обострений ХСН.Заключение. Применение эмпаглифлозина является оптимальной схемой лечения пациентов с ХСН по всему спектру ФВ как в сочетании, так и без сахарного диабета 2 типа, как с точки зрения клинической эффективности лечения, так и с позиции экономической целесообразности.

Недогода С. В., Саласюк А. С., Барыкина Ир. Н., Лутова В. О., Попова Е. Ан. Клинико-экономический анализ применения эмпаглифлозина у больных хронической сердечной недостаточностью по всему спектру фракции выброса. Российский кардиологический журнал. 2023;28(6):5475. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2023-5475

Цитирование

Список литературы

1. Арутюнов Г. П., Лопатин Ю. М., Аметов А. С. и др. Эмпаглифлозин и сердечная недостаточность: согласованное мнение экспертов по результатам онлайн-совещания и обсуждения исследования EMPEROR-Preserved. Терапевтический архив. 2021;93(12):1491-7. doi:10.26442/00403660.2021.12.201281.

2. Фомин И. В. Хроническая сердечная недостаточность в Российской Федерации: что сегодня мы знаем и что должны делать. Российский кардиологический журнал. 2016;(8):7-13. doi:10.15829/1560-4071-2016-8-7-13.

3. Mosterd A, Cost B, Hoes AW, et al. The prognosis of heart failure in the general population: The Rotterdam Study. Eur Heart J. 2001;22(15):1318-27. doi:10.1053/euhj.2000.2533.

4. Российское кардиологическое общество (РКО). Хроническая сердечная недостаточность. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020;25(11):4083. doi:10.15829/1560-4071-2020-4083.

5. Kosiborod MN, Jhund PS, Docherty KF, et al. Effects of Dapagliflozin on Symptoms, Function, and Quality of Life in Patients With Heart Failure and Reduced Ejection Fraction: Results From the DAPA-HF Trial. Circulation. 2020;141(2):90-9. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.119.044138.

6. Packer M, Anker SD, Butler J, et al.; EMPEROR-Reduced Trial Investigators. Cardiovascular and Renal Outcomes with Empagliflozin in Heart Failure. N Engl J Med. 2020;383(15):1413-24. doi:10.1056/NEJMoa2022190.

7. Docherty KF, McMurray JJV. SOLOIST-WHF and updated meta-analysis: sodium-glucose co-transporter 2 inhibitors should be initiated in patients hospitalized with worsening heart failure. Eur J Heart Fail. 2021;23(1):27-30. doi:10.1002/ejhf.2075.

8. Anker SD, Butler J, Filippatos G, et al.; EMPEROR-Preserved Trial Investigators. Empagliflozin in Heart Failure with a Preserved Ejection Fraction. N Engl J Med. 2021;385(16):1451-61. doi:10.1056/NEJMoa2107038.

9. Solomon SD, McMurray JJV, Claggett B, et al.; DELIVER Trial Committees and Investigators. Dapagliflozin in Heart Failure with Mildly Reduced or Preserved Ejection Fraction. N Engl J Med. 2022;387(12):1089-98. doi:10.1056/NEJMoa2206286.

10. Zinman B, Lachin JM, Inzucchi SE. Empagliflozin, Cardiovascular Outcomes, and Mortality in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2016;374(11):1094. doi:10.1056/NEJMc1600827.

11. Butler J, Packer M, Filippatos G, et al. Effect of empagliflozin in patients with heart failure across the spectrum of left ventricular ejection fraction. Eur Heart J. 2022;43(5):416-26. doi:10.1093/eurheartj/ehab798.

12. Packer M, Butler J, Zannad F, et al.; EMPEROR Study Group. Empagliflozin and Major Renal Outcomes in Heart Failure. N Engl J Med. 2021;385(16):1531-3. doi:10.1056/NEJMc2112411.

13. Voors AA, Angermann CE, Teerlink JR, et al. The SGLT2 inhibitor empagliflozin in patients hospitalized for acute heart failure: a multinational randomized trial. Nat Med. 2022;28(3):568-74. doi:10.1038/s41591-021-01659-1.

14. Лопатин Ю. М., Недогода С. В., Архипов М. В. и др. Фармакоэпидемиологический анализ рутинной практики ведения пациентов с хронической сердечной недостаточностью в Российской Федерации. Часть I. Российский кардиологический журнал. 2021;26(4):4368. doi:10.15829/1560-4071-2021-4368.

15. Fleurence RL, Hollenbeak CS. Rates and probabilities in economic modelling: transformation, translation and appropriate application. Pharmacoeconomics. 2007;25(1):3-6. doi:10.2165/00019053-200725010-00002.

16. Погонин А. В., Люцко В. В. Динамика основных показателей деятельности медицинских организаций, оказывающих помощь в стационарных условиях. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2022;3:804-11. doi:10.24412/2312-2935-2022-3-804-811.

17. Недогода С. В., Терещенко С. Н., Жиров И. В. и др. Фармакоэкономический анализ применения лекарственного препарата дапаглифлозин у пациентов с хронической сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса левого желудочка ≤40% II-IV функционального класса NYHA в Российской Федерации. Consilium Medicum. 2020;22(10):45-51. doi:10.26442/20751753.2020.10.200349.

18. Журавлева М. В., Терещенко С. Н., Жиров И. В. и др. Оценка эффективности затрат на предотвращение сердечно-сосудистой смерти и достижение целевого показателя "Снижение смертности населения от болезней системы кровообращения" Государственной программы "Развитие здравоохранения" при применении препаратов валсартан+сакубитрил, дапаглифлозин и эмпаглифлозин у пациентов с хронической сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса левого желудочка. Российский кардиологический журнал. 2023;28(3):5386. doi:10.15829/1560-4071-2023-5386.

19. Liao CT, Yang CT, Kuo FH, et al. Cost-Effectiveness Evaluation of Add-on Empagliflozin in Patients With Heart Failure and a Reduced Ejection Fraction From the Healthcare System’s Perspective in the Asia-Pacific Region. Front Cardiovasc Med. 2021;8:750381. doi:10.3389/fcvm.2021.750381.

20. Lin X, Lin M, Liu M, et al. Cost-effectiveness of empagliflozin as a treatment for heart failure with reduced ejection fraction: an analysis from the Chinese healthcare perspective. J Thorac Dis. 2022;14(5):1588-97. doi:10.21037/jtd-22-463.

21. Nguyen BN, Mital S, Bugden S, Nguyen HV. Cost-effectiveness of dapagliflozin and empagliflozin for treatment of heart failure with reduced ejection fraction. Int J Cardiol. 2023;376:83-9. doi:10.1016/j.ijcard.2023.01.080.

22. Zhou J, Liew D, Kaye DM, et al. Cost-Effectiveness of Empagliflozin in Patients With Heart Failure and Preserved Ejection Fraction. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2022;15(10):e008638. doi:10.1161/CIRCOUTCOMES.121.008638.

23. Zheng J, Parizo JT, Spertus JA, et al. Cost-effectiveness of Empagliflozin in Patients With Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. JAMA Intern Med. 2022;182(12):1278-8. doi:10.1001/jamainternmed.2022.5010.

24. Lou Y, Hu T, Huang J. Cost-Effectiveness of Adding Empagliflozin to Standard Treatment for Heart Failure with Preserved Ejection Fraction Patients in China. Am J Cardiovasc Drugs. 2023;23(1):47-57. doi:10.1007/s40256-022-00550-9.

Документы

Источник

Информация

Автор

Недогода С. В. ФГБОУ ВО Волгоградский государственный медицинский университет Минздрава России
Саласюк А. С. Волгоградский государственный медицинский университет
Барыкина Ир. Н. ФГБОУ ВО Волгоградский государственный медицинский университет Минздрава России
Лутова В. О. ФГБОУ ВО Волгоградский государственный медицинский университет Минздрава России
Попова Е. Ан. ФГБОУ ВО Волгоградский государственный медицинский университет Минздрава России

Название журнала

Российский кардиологический журнал

Ключевые слова

Статья