Цель. Сопоставить новый индекс артериальной жесткости START и показатель сердечно-лодыжечного сосудистого индекса (CAVI) у больных артериальной гипертензией (АГ).Материал и методы. Обследованы 709 человек с АГ в возрасте от 24 до 64 лет методом объемной сфигмографии на аппарате VaSera VS-1000 (Fukuda Denshi, Япония). Изучались значения CAVI и START, полученного ретроспективно по скорости пульсовой волны и показателям артериального давления при помощи оnline калькулятора. Результаты. Медиана индекса CAVI была в пределах нормальных значений (<9,0): 7,5 (6,6; 8,4) справа и 7,4 (6,5; 8,4) слева. Медиана индекса START составила 6,25 (5,0; 7,55) справа и 6,4 (5,1; 7,8) слева. Для молодых лиц (21-30 лет) медиана индекса START составила 4,47, для индекса CAVI — 6,25 (р>0,05). У лиц старшей возрастной группы (61-70 лет) медиана индекса START составила 7,27, для индекса CAVI — 8,4 (р>0,05). Динамика роста индекса START с возрастом была выше на 38,5%, чем индекса CAVI на 25,6% (р=0,034). Отмечена высокая степень корреляции CAVI и START (r=0,823, р<0,001). Показатели ассоциировались с возрастом (r=0,412 для CAVI и r=0,355 для START; p<0,001), стажем курения (r=0,390 и r=0,361; p<0,001), скоростью клубочковой фильтрации (r=-0,317 и r=-0,318; p<0,001), индексом массы тела (r=-0,176 и r=-0,185; p=0,001). Для индекса CAVI связь выявлена с уровнем глюкозы (r=0,192; p<0,001) и малоподвижным образом жизни (r=-0,157; p=0,04), для индекса START — с уровнем креатинина (r=0,143; p=0,01).Заключение. У больных АГ отмечена высокая степень корреляции нового индекса START с индексом CAVI (r=0,823, р<0,001). Показатели имели схожие ассоциации с факторами риска, что является важным для последующего практического применения индекса START.
1. Mitchell GF, Hwang SJ, Vasan RS, et al. Arterial stiffness and cardiovascular events: the Framingham heart study. Circulation. 2010;121(4):505-11. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.109.886655.0.
2. Васюк Ю. А., Иванова С. В., Школьник Е.Л. и др. Согласованное мнение российских экспертов по оценке артериальной жесткости в клинической практике. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2016;15(2):4-19. doi:10.15829/1728-8800-2016-2-4-19.
3. Хромова А. А., Салямова Л. И., Квасова О. Г. и др. Традиционные факторы риска и состояние артериального русла у пациентов с ишемической болезнью сердца моложе и старше 50 лет. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020;19(4):2541. doi:10.15829/1728-8800-2020-2541.
4. Shirai K, Utino J, Otsuka K, et al. A novel blood pressureindependent arterial wall stiffness parameter; cardio-ankle vascular index (CAVI). J Atheroscler Thromb. 2006;13(2):101-7. doi:10.5551/jat.13.101.
5. Spronck B, Avolio AP, Tan I, et al. Arterial stiffness index beta and cardio-ankle vascular index inherently depend on blood pressure but can be readily corrected. J Hypertens. 2017;35(1):98-104. doi:10.1097/HJH.0000000000001132.
6. Бахолдин И.Б., Милягин В.А., Талов А.В. и др. Индекс STELARI START — новый перспективный показатель сосудистой жесткости. Вестник смоленской государственной медицинской академии. 2022;21(3):96-103. doi:10.37903/vsgma.2022.3.11.
7. Shirai K, Song M, Suzuki J, et al. Contradictory effects of β1 and α1- aderenergic receptor blockers on cardio-ankle vascular stiffness index (CAVI) — CAVI independent of blood pressure. J Atheroscler Thromb. 2011;18(1):49-55. doi:10.5551/jat.3582.
8. Shirai K, Shimizu K, Takata M, et al. Independency of the cardio-ankle vascular index from blood pressure at the time of measurement. J Hypertens. 2017;35(7):1521-3. doi:10.1097/HJH.0000000000001349.
9. Научно-организационный комитет проекта ЭССЕ-РФ. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах России (ЭССЕ-РФ). Обоснование и дизайн исследования. Профилактическая медицина. 2013;16(6):25-34.
10. Сумин А. Н., Щеглова А. В., Фёдорова Н. В. и др. Сердечно-лодыжечный сосудистый индекс у больных артериальной гипертензией. Доктор.Ру. 2016;11(128):28-32.
11. Бахолдин И. Б. Теория и классификация обратимых структур разрывов в моделях гидродинамического типа. ПММ. 2014;78(6):833-52.
12. Бахолдин И. Б. Применение теории обратимых разрывов для исследования уравнений, описывающих волны в трубах с упругими стенками. Прикладная математика и механика. 2017;81(5):593-609.
13. Shirai K, Suzuki K, Tsuda S, et al. Comparison of CardioAnkle Vascular Index (CAVI) and CAVI0 in Large Healthy and Hypertensive Populations. J Atheroscler Thromb. 2019;26(7):603-15. doi:10.5551/jat.48314.
14. Nagayama D, Fujishiro K, Miyoshi T, et al. Predictive ability of arterial stiffness parameters for renal function decline: a retrospective cohort study comparing cardio-ankle vascular index, pulse wave velocity and cardio-ankle vascular index 0. J Hypertens. 2022;40(7):1294-302. doi:10.1097/HJH.0000000000003137.
15. Takahashi K, Yamamoto T, Tsuda S, et al. The Background of Calculating CAVI: Lesson from the Discrepancy Between CAVI and CAVI0. Vasc Health Risk Manag. 2020;16:193-201. doi:10.2147/VHRM.S223330.
16. Saiki A, Ohira M, Yamaguchi T, et al. New Horizons of Arterial Stiffness Developed Using Cardio-Ankle Vascular Index (CAVI). J Atheroscler Thromb. 2020;27(8):732-48. doi:10.5551/jat.RV17043.
17. Wang H, Liu J, Zhao H, et al. Relationship between cardio-ankle vascular index and plasma lipids in hypertension subjects. J Hum Hypertens. 2015;29(2):105-8. doi:10.1038/jhh.2014.37.
18. Sumin AN, Shcheglova AV, Ivanov SV, et al. Long-Term Prognosis after Coronary Artery Bypass Grafting: The Impact of Arterial Stiffness and Multifocal Atherosclerosis. J Clin Med. 2022;11(15):4585. doi:10.3390/jcm11154585.
19. Nagayama D, Yamaguchi T, Saiki A, et al. High serum uric acid is associated with increased cardio-ankle vascular index (CAVI) in healthy Japanese subjects: a cross-sectional study. Atherosclerosis. 2015;239(1):163-8. doi:10.1016/j.atherosclerosis.2015.01.011.
20. Олейников В. Э., Хромова А.А., Абрамова Е. А. и др. Влияние высокоэффективной липидснижающей терапии на локальную сосудистую ригидность и симптомы хронической сердечной недостаточности при постинфарктном кардиосклерозе. Артериальная гипертензия. 2020;26(1):75-84. doi:10.18705/1607-419X-2020-26-1-75-84.
21. Kobayashi R, Sato K, Takahashi T, et al. Effects of a shortterm increase in physical activity on arterial stiffness during hyperglycemia. J Clin Biochem Nutr. 2020;66(3):238-44. doi:10.3164/jcbn.19-69.
22. Zuo C, Bo S, Li Q, et al. The Effect of Whole-Body Traditional and Functional Resistance Training on CAVI and Its Association With Muscular Fitness in Untrained Young Men. Front Physiol. 2022;13:888048. doi:10.3389/fphys.2022.888048.
23. Ротарь О. П., Толкунова К. М. Сосудистое старение в концепциях EVA и SUPERNOVA: непрерывный поиск повреждающих и протективных факторов. Артериальная гипертензия. 2020;26(2):133-45. doi:10.18705/1607-419X-2020-26-2-133-145.
24. Толкунова К. М., Ротарь О. П., Ерина А. М. и др. Концепция "супернормального" сосудистого старения — распространенность и детерминанты на популяционном уровне (в рамках ЭССЕ-РФ). Артериальная гипертензия. 2020;26(2):170-83. doi:10.18705/1607-419X-2020-26-2-170-183.
25. Бурко Н. В., Авдеева И. В., Олейников В. Э. и др. Концепция раннего сосудистого старения. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2019;15(5):742-9. doi:10.20996/1819-6446-2019-15-5-742-749.
26. Сумин А. Н., Щеглова А. В. Оценка артериальной жесткости с помощью сердечно-лодыжечного сосудистого индекса — что мы знаем, и к чему стремимся. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2021;17(4):619-27. doi:10.20996/1819-6446-2021-08-09.
27. Kiuchi S, Hisatake S, Kawasaki M, et al. Addition of a renin-angiotensin-aldosterone system inhibitor to a calcium channel blocker ameliorates arterial stiffness. Clin Pharmacol. 2015;7:97-102. doi:10.2147/CPAA.S81880.
28. Shirai K, Saiki A, Nagayama D, et al. The Role of Monitoring Arterial Stiffness with Cardio-Ankle Vascular Index in the Control of Lifestyle-Related Diseases. Pulse (Basel). 2015 Sep;3(2):118-33. doi:10.1159/000431235.
