Статья

Роль фактора дифференцировки роста-15 в оценке прогноза пациентов после неосложненного инфаркта миокарда

Галявич А. С., Сабирзянова А. А., Балеева Л. В., Галеева З. М.
2023

Цель    Изучить роль белка фактора дифференцировки роста-15 (GDF-15) в долгосрочном прогнозе у пациентов после неосложненного инфаркта миокарда (ИМ).Материал и методы    В исследование включено 118 пациентов с ИМ с подъемом и без подъема сегмента ST на электрокардиограмме (ЭКГ) в возрасте до 70 лет. Всем пациентам проводилось обследование, включающее ЭКГ, эхокардиографию, Холтеровское мониторирование ЭКГ, рутинное лабораторное обследование, а также определение уровней N-концевого про-мозгового натрийуретического пептида (N-про-МНУП) и GDF-15 в плазме крови. GDF-15 определялся методом иммуноферментного анализа. Динамика состояния пациентов оценивалась методом опроса через 1, 3, 6, 12 месяцев. Конечными точками были сердечно-сосудистая смерть, госпитализации в стационар по поводу повторного ИМ и / или нестабильной стенокардии.Результаты    Медиана уровня GDF-15 у пациентов с ИМ составила 2,07 (1,55; 2,73) нг / мл. Не было выявлено значимой зависимости уровня GDF-15 от возраста и пола пациентов, локализации ИМ, факта курения, индекса массы тела, уровня общего холестерина и холестерина липопротеидов низкой плотности. За 12 месяцев наблюдения 22,8 % пациентов госпитализировались по поводу нестабильной стенокардии или повторного ИМ. В 89,6 % всех случаев повторных событий GDF-15 был ≥2,07 нг / мл. Временная зависимость повторного ИМ у пациентов с GDF-15 в верхнем квартиле имеет логарифмический характер. Высокий уровень N-про-МНУП у пациентов с ИМ также ассоциировался с увеличением риска кардиоваскулярной смерти и повторных сердечно-сосудистых событий [ОР 3,3 (95 % ДИ 1,87–5,96), р=0,046].Заключение    Комбинация GDF-15 и N-про-МНУП, при их высоких уровнях, значимо отражает неблагоприятный прогноз пациентов с неосложненным ИМ в течение 12 месяцев [ОР 5,4 (95 % ДИ 3,4–8,5), р=0,004].

Галявич А. С., Сабирзянова А. А., Балеева Л. В., Галеева З. М. Роль фактора дифференцировки роста-15 в оценке прогноза пациентов после неосложненного инфаркта миокарда. Кардиология. 2023;63(2):40-45. https://doi.org/10.18087/cardio.2023.2.n2152
Цитирование

Похожие публикации

Документы

Источник